先心病介入治療后，有哪些問(wèn)題需要關(guān)注
摘要：術(shù)后平臥，動(dòng)脈穿刺臥床24小時(shí)，靜脈穿刺臥床12小時(shí)。術(shù)側肢體伸直，注意觀(guān)察敷料是否有滲血，觀(guān)察足背動(dòng)脈搏動(dòng)情況以及皮膚的顏色、溫度，及時(shí)了解有無(wú)栓塞發(fā)生。
先心管家導語(yǔ)：先心病
介入治療手術(shù)操作簡(jiǎn)單，只需20~60分鐘就能完成；術(shù)后住院只需3~5天，成功率在95%以上，已經(jīng)成為越來(lái)越多簡(jiǎn)單先心病患者首選的治療方式。
這類(lèi)手術(shù)術(shù)后有哪些問(wèn)題需要特別關(guān)注呢？
先心病介入治療后如何護理？
1.觀(guān)察生命體征：注意監測患者的體溫、脈搏、血壓，以及神志變化。如果出現體溫持續升高，可能是術(shù)后感染所致，時(shí)間長(cháng)了要使用抗生素；如果患者心跳不規則，則有可能是因為封堵器脫落了；若發(fā)現血壓低或伴有惡心、嘔吐、大汗時(shí)，應立即報告醫護人員，采取應對措施。
2.觀(guān)察穿刺局部：術(shù)后平臥，動(dòng)脈穿刺臥床24小時(shí)，靜脈穿刺臥床12小時(shí)。術(shù)側肢體伸直，注意觀(guān)察敷料是否有滲血，觀(guān)察足背動(dòng)脈搏動(dòng)情況以及皮膚的顏色、溫度，及時(shí)了解有無(wú)栓塞發(fā)生。
3.術(shù)后全麻患者應去枕平臥，頭偏向一側。注意觀(guān)察呼吸，防止分泌物過(guò)多而阻塞氣道。待患者蘇醒后先喝少量溫開(kāi)水，防止誤吸發(fā)生。不要喝牛奶，以免引起術(shù)后腸脹氣。
4.觀(guān)察小便顏色。如果小便的顏色變深，則可能是紅細胞遭到破壞，需及時(shí)和醫生聯(lián)系?；颊咭m當多飲水，促進(jìn)造影劑和術(shù)中用藥的排泄。對排尿困難的患者進(jìn)行誘導，無(wú)效時(shí)給予導尿。
介入治療出院后要注意什么？
1.術(shù)后前3個(gè)月應避免劇烈運動(dòng)，防止封堵器脫落。3個(gè)月后當心臟內皮細胞可以完全覆蓋封堵器時(shí)，一般封堵器已經(jīng)固定好，不會(huì )再脫落。此后運動(dòng)不受限制，但應盡量避免過(guò)于勞累。
2.房缺及室缺介入治療后需口量抗血小板藥
阿司匹林3~6個(gè)月，防止血栓形成；動(dòng)脈導管未閉封堵之后，有些患者可以不需要服用抗血小板藥。如果患者出現頭痛等癥狀，則可能有血栓形成，需要繼續延長(cháng)服藥時(shí)間。定期檢查
肝功能、出凝血時(shí)間及凝血酶原時(shí)間。
3.患者術(shù)后1、3、6及12個(gè)月時(shí)需定期到院復查超聲心動(dòng)圖、心電圖及X線(xiàn)胸片。
術(shù)后隨訪(fǎng)持續多久？
原則上術(shù)后3個(gè)月至半年要進(jìn)行第一次隨訪(fǎng)，根據患者出院時(shí)的病情而定。出院時(shí)
心功能不全的患者要提前復診。第一次復查后，超聲心動(dòng)圖顯示畸形矯正滿(mǎn)意、心功能良好的患者，如果心臟X線(xiàn)檢查及心電圖仍有改變，則仍需繼續隨訪(fǎng)1~2年。以后的隨訪(fǎng)時(shí)間逐漸延長(cháng)，直至心電圖、超聲及心臟X線(xiàn)檢查正常，可停止隨訪(fǎng)。
溫馨提醒：
術(shù)后如果出現術(shù)側下肢腫脹、疼痛，或者反復地眼前發(fā)黑、暈倒，或者持續高熱超過(guò)一周時(shí)，要及時(shí)就醫，以免產(chǎn)生更嚴重的后果。
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