如今，生活條件越來(lái)越好，醫療水平越來(lái)越高，怎么心血管病卻越來(lái)越多？！

　　我國著(zhù)名心血管內科醫學(xué)專(zhuān)家胡大一，做了40余年心血管病醫生，說(shuō)出了自己的看法。這些話(huà)都是他公開(kāi)接受采訪(fǎng)時(shí)說(shuō)的，說(shuō)得透徹、在理！

　　1不做支架就是等死？太荒謬了

　　有一些廣告經(jīng)常會(huì )刊登“高血壓不吃藥，冠心病不開(kāi)刀”，我覺(jué)得高血壓的大多數患者應該吃藥，而冠心病患者不要盲目地去做支架。

　　“今天大家都非常迷信支架，崇拜搭橋。它對急性心肌梗死非常有效，但根據現在的統計資料，一半的支架都不靠譜。”胡大一教授在第23屆長(cháng)城國際心臟病學(xué)會(huì )議上接受媒體采訪(fǎng)時(shí)這樣說(shuō)，“在穩定的情況下，我作為心臟科大夫，不建議做支架。”

　　不能做支架、不能做搭橋就只能等死？這實(shí)在是太荒謬了，我在沒(méi)有支架、沒(méi)有搭橋的年代做了30年醫生，很多老年人活得好好的。

　　原因何在？把藥吃好，把生活方式調理好，睡好、心情愉快，在家屬幫助下，病人心里有底，就會(huì )活得很好。

　　2維生素應該從食物中獲取，而不是靠膠囊藥片

　　中國老百姓買(mǎi)維生素的積極性特別高。實(shí)際上最近20年做了大量研究，沒(méi)有任何證據說(shuō)明吃維生素E能減少心肌梗死或預防冠心病、腦血管病。

　　并不是說(shuō)絕對不能吃維生素E，但維生素應該更多地從豐富多樣的食物中攝取，從多種蔬菜水果、五谷雜糧中攝取天然的維生素，而不是靠膠囊、藥片。

　　3  10個(gè)心血管病9個(gè)可以預防

　　每10個(gè)心肌梗死有9個(gè)可以被預測，而6個(gè)心肌梗死，5個(gè)可以預防。預防好心血管疾病，我們可以多活10年。

　　預防心血管疾病要：

　　●堅持適當運動(dòng)：走路是世界上最好的運動(dòng)。

　　●戒煙限酒：吸煙者心血管疾病發(fā)病率比不吸煙者高2-3倍。

　　●控制體重：肥胖者發(fā)生心血管疾病的危險性是正常人的2.3倍。

　　●合理飲食：飲食與高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖等疾病明顯相關(guān)。

　　●控制血壓、血脂、血糖：高血壓患者患冠心病比正常人高２倍；血清膽固醇或低密度脂蛋白膽固醇升高是冠心病最重要的危險因素；糖尿病并發(fā)冠心病者高達70%以上，約80%的糖尿病患者死于心血管并發(fā)癥。

　　●良好的心態(tài)：是預防心血管疾病的“法寶”。

　　4 40%的高血壓和鹽有關(guān)

　　40%的高血壓和鹽有關(guān)。讓很多重口味的人少吃鹽可不容易，鹽和油先減20%，這樣比較容易減下來(lái)。

　　此外，飯吃七八分飽就行，這個(gè)量可以這樣掌握：到飯點(diǎn)有適度饑餓感，有食欲。

　　每天喝水不少于1200毫升，相當于兩瓶礦泉水。血壓高要多吃蔬菜，蔬菜中的鉀能降壓。

　　5高血壓：有效不更方

　　高血壓要早發(fā)現、早吃藥、早控制。不一定追求最新、最貴的藥，長(cháng)期在市場(chǎng)上存在的藥可能更站得住腳，而且不要頻繁換藥。因為長(cháng)效降壓藥起效慢，有的藥要7天甚至4-6周才能看到效果。

　　還有些人擔心自己這種藥已經(jīng)吃了十幾年了，會(huì )不會(huì )耐藥，或者有副作用？其實(shí)一般來(lái)說(shuō)藥的副作用多數在用藥1個(gè)月內就出現了。

　　如果吃了10年都沒(méi)什么事，效果都很好，那么可以繼續吃下去，吃降壓藥講究效不更方——只要有效，就別換藥。

　　6人為什么活得不愉快？老是橫著(zhù)比

　　人為什么活得不愉快？老是橫著(zhù)比，比誰(shuí)官大、比誰(shuí)錢(qián)多。橫著(zhù)比會(huì )越比越郁悶，其實(shí)活好自己、做好自己是最好的。

　　每個(gè)人都是一個(gè)人生過(guò)程，橫著(zhù)比是跟別人較勁。為何和自己過(guò)不去？最后傷害的還是自己，心情又不好。我們要健康愉快地活著(zhù)，抓緊時(shí)間干正確的事。

　　7得了病，也得享受生活

　　得了病以后一定要學(xué)會(huì )康復，能夠重新享受生活，帶著(zhù)支架人生一樣很美好。但如果沒(méi)有康復，肯定好不了。第一是容易復發(fā)，容易出事，第二是患者心里沒(méi)底，不敢旅游、不敢享受生活，也不敢恢復工作，生活質(zhì)量很差。

　　8再好的治療，也別忘了運動(dòng)

　　現在我們有了支架、搭橋、藥品，可大家都把運動(dòng)忘了，很多醫生不懂如何教患者運動(dòng)，也沒(méi)有親身經(jīng)歷過(guò)運動(dòng)康復。

　　預防骨質(zhì)疏松最重要的就是陽(yáng)光行走。不過(guò)不要爬樓梯，因為爬好了心臟，爬壞了關(guān)節。走路對關(guān)節損傷不大，對心臟、肌肉都更安全。

　　很多人都知道每天去公園溜達一圈，這強度不達標。鍛煉要以微微出汗，有點(diǎn)喘但能說(shuō)出一句完整的話(huà)來(lái)為好?！?/p>

　　根據阿爾伯塔省大學(xué)康復醫學(xué)院研究人員進(jìn)行的一系列研究，接受心臟旁路手術(shù)后30天內，肥胖患者感染風(fēng)險更高。研究團隊分析了地方性登記冊中56722名患者的數據，以檢查冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)（CABG）手術(shù)和經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)（PCI，也稱(chēng)為冠狀動(dòng)脈血管成形術(shù)）后體重指數（BMI）與各種結局之間的關(guān)系。

　　康復科學(xué)博士后研究員TasukuTerada最近在加拿大肥胖峰會(huì )上介紹了一系列的研究，他們發(fā)現，體重指數大于30的患者行心臟搭橋手術(shù)后報告出現感染的可能性是體重指數正?；颊叩?.9倍。這方面我們需要了解更多，以改善心臟病肥胖患者的臨床療效。

　　此外，發(fā)表在《加拿大心臟病雜志》上的另一項研究發(fā)現，接受PCI手術(shù)的患者中88%為肥胖患者，而接受CABG手術(shù)的患者中肥胖患者只占55%。PCI是一種非外科手術(shù)，由于心臟血管斑塊積聚而進(jìn)行人工擴張。醫生把一個(gè)小支架放在血管內防止血管再次狹窄。

　　Terada說(shuō)CABG手術(shù)后的感染風(fēng)險或許可以解釋為什么肥胖患者更多選擇接受PCI手術(shù)。他解析道：“我們需要研究CABG手術(shù)后感染風(fēng)險更高的原因，以及為什么更多的肥胖患者選擇接受PCI手術(shù)，是否因為他們適合做這個(gè)手術(shù)，或是術(shù)后的感染風(fēng)險應該作為醫務(wù)人員做決定的一個(gè)考慮因素。”

　　手術(shù)感染意味著(zhù)患者住院時(shí)間的增加，導致醫療費用和醫療資源使用的增加。了解風(fēng)險和潛在的結果能夠幫助衛生保健提供者和患者在治療和資源使用上做出更明智的選擇。因此，進(jìn)一步的調查將有助于研究人員開(kāi)發(fā)出能降低感染風(fēng)險的工具，并確?；颊叩玫竭m當的治療。例如，手術(shù)后胸部粘合劑的使用。

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