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心臟支架有壽命嗎 放了支架要終身服藥嗎

2019-08-15 來(lái)源:健康啟示路  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:搭橋手術(shù)優(yōu)點(diǎn)是可以處理復雜的、不適合支架手術(shù)的病變,對于糖尿病合并多支病變可能會(huì )改善預后。搭橋手術(shù)需要開(kāi)胸,相對創(chuàng )傷較大,手術(shù)風(fēng)險相對高,可重復性差,很難二次開(kāi)胸搭橋。

“到底選擇心臟支架好還是搭橋好呢?”這也是眾多冠心病患者所關(guān)心的問(wèn)題。

支架手術(shù)優(yōu)點(diǎn)是風(fēng)險相對較低、創(chuàng )傷小、恢復快、住院時(shí)間短、具有可重復性,缺點(diǎn)是并不適合所有的嚴重復雜病變。

搭橋手術(shù)優(yōu)點(diǎn)是可以處理復雜的、不適合支架手術(shù)的病變,對于糖尿病合并多支病變可能會(huì )改善預后。搭橋手術(shù)需要開(kāi)胸,相對創(chuàng )傷較大,手術(shù)風(fēng)險相對高,可重復性差,很難二次開(kāi)胸搭橋。

所以說(shuō),選擇搭橋還是支架手術(shù),醫生會(huì )根據患者的主冠脈造影病變的特點(diǎn)以及患者臨床情況進(jìn)行綜合判斷來(lái)給予建議。

心臟支架有壽命嗎?

很多患者聽(tīng)說(shuō)心臟支架的壽命只有10年,在醫生建議其放心臟支架的時(shí)候,怕要進(jìn)行二次手術(shù),就產(chǎn)生后顧之憂(yōu)。

目前冠狀動(dòng)脈內植入的支架均為金屬支架,在支架植入時(shí)通過(guò)球囊高壓擴張,使其與血管內膜緊密結合,然后通過(guò)血管內皮細胞對損傷的血管內膜進(jìn)行修復,這一過(guò)程就是所謂的“再內皮化”過(guò)程。“再內皮化”后的支架與患者自身的血管融為一體,因此,并沒(méi)有所謂的“支架使用壽命”這一說(shuō)法。

支架植入后,患者需要服用常規的冠心病二級預防藥物,如果再次出現狹窄或伴有心絞痛,就要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查,可以在原來(lái)支架植入的部位再次植入一個(gè)新的支架。

選擇進(jìn)口支架更好嗎?未必國外的月亮都是圓的

從臨床數據來(lái)看,目前國產(chǎn)支架在我國冠心病患者中的應用比例明顯高于進(jìn)口支架,國家未強制要求三甲醫院必須使用進(jìn)口支架,且國產(chǎn)支架與進(jìn)口支架的臨床療效已不相上下。

放了支架后,需要終身服藥嗎?

支架僅僅是通過(guò)幫助血運重建來(lái)緩解癥狀的。支架后即使血脂正常了,有2種藥物肯定是要終身服用的:一個(gè)是他汀類(lèi)藥物,另一個(gè)是抗血小板藥物(如阿司匹林)是必須終身服用。

這兩類(lèi)藥物,對防止急性心肌梗死、降低死亡率,其實(shí)遠遠大于支架本身。

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