心臟瓣膜病!
摘要:部分患者特別是二尖瓣狹窄患者可出現咯血北京張博士醫考中心整理,輕者痰中伴有血絲,重者一次性咯出大量鮮血,在急性左心衰時(shí)可咳出大量粉紅色泡沫痰。
心臟瓣膜病-內科主治醫師考試資料:心臟瓣膜病多呈現慢性發(fā)展的過(guò)程,在瓣膜病變早期可無(wú)臨床癥狀,當出現心律失常、
心力衰竭或發(fā)生血栓栓塞事件時(shí)出現相應的臨床癥狀?;颊叱1憩F為活動(dòng)后心慌、氣短、疲乏和倦怠,活動(dòng)耐力明顯減低,稍作運動(dòng)便出現呼吸困難(即勞力性呼吸困難),嚴重者出現夜間陣發(fā)性呼吸困難甚至無(wú)法平臥休息。心臟瓣膜病也可因急性缺血壞死、急性感染性心內膜炎等而急性發(fā)生,表現出急性心衰的癥狀如急性肺
水腫。
部分患者特別是二尖瓣狹窄患者可出現咯血北京張博士醫考中心整理,輕者
痰中伴有血絲,重者一次性咯出大量鮮血,在急性左心衰時(shí)可咳出大量粉紅色泡沫痰。此外,長(cháng)時(shí)間的肺部淤血可導致患者頻繁發(fā)生支氣管炎,特別在冬季。
某些患者特別是主動(dòng)脈瓣狹窄患者,會(huì )在活動(dòng)后出現頭暈、黑蒙甚至暈厥。也可出現心前區不適或
心絞痛癥狀。
心臟瓣膜病患者在查體時(shí)可以發(fā)現
心臟擴大,瓣膜狹窄或關(guān)閉不全的特征性的心臟雜音,如二尖瓣狹窄的心尖部舒張期隆隆樣雜音、二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)的心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)在胸骨左緣3~4肋間的舒張期哈氣樣雜音、主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)在胸骨右緣第2肋間的收縮期吹風(fēng)樣雜音等,心律失常的表現,在急性心衰時(shí)可出現肺部濕性啰音或哮鳴音。