心肌梗塞患者護理
心肌梗塞是冠狀動(dòng)脈閉塞，血流中斷，使部分心肌因嚴重的持久性缺血而發(fā)生局部壞死。臨床上有劇烈而較持久的胸骨后疼痛、發(fā)熱、白細胞增多、紅細胞沉降率加快、血清心肌酶活力增高及進(jìn)行性心電圖變化，可發(fā)生心律失常、休克或心力衰竭。
影視作品里，急性心肌梗塞總是與“白發(fā)一族”聯(lián)系在一起。然而近年來(lái)，心肌梗塞發(fā)病的年齡卻正逐漸年輕化，青年人發(fā)生心肌梗塞時(shí)有發(fā)生，并有逐年上升的趨勢。專(zhuān)家介紹，近幾年該院40歲以下急性心肌梗塞患者占同期入院心肌梗塞患者的10%~20%，而最年輕的一例竟然只有28歲！
連續幾天睡不著(zhù)覺(jué)，最終導致劇烈胸痛，送到醫院被確診為心肌梗死！日前，一名在惠州工作的45歲的韓國工程師經(jīng)過(guò)搶救，幸運地撿回一命。專(zhuān)家提醒，以前心肌梗死是“老年病”，患者多是60歲以上的老人，隨著(zhù)生活節奏的加快，近些年來(lái)心肌梗死出現越來(lái)越年輕化的趨勢。工作過(guò)度緊張、長(cháng)時(shí)間失眠以及飲酒都可能招來(lái)心肌梗死這顆“定時(shí)炸彈”。
有許多心肌梗塞患者，由于治療及時(shí)，或病情較輕而恢復正常。這些患者雖然得到醫生的許可允許他們恢復日常的生活。但由于曾發(fā)過(guò)病，所以復發(fā)的可能性很大。此時(shí)，患者及其家人很有必要了解一些恢復后心肌梗塞患者的注意事項。
心肌梗塞患者不要在飽餐或饑餓的情況下洗澡，水溫最好與體溫相當，這也是專(zhuān)家提醒廣大心肌梗塞患者的注意事項，因為水溫太高可使皮膚血管明顯擴張，大量血液流向體表，可造成心腦缺血。洗澡時(shí)間不宜過(guò)長(cháng)，洗澡間一般悶熱且不通風(fēng)，在這樣環(huán)境中人的代謝水平較高，極易缺氧、疲勞，老年冠心病病人更是如此。冠心病較嚴重的病人應在他人幫助下進(jìn)行洗澡。
心肌梗塞致死率極高病因有哪些？
心肌梗塞我們大家都不會(huì )陌生，新聞上也時(shí)常報道因為心肌梗塞去世的消息。前段時(shí)間，著(zhù)名導演吳天明就因突發(fā)心梗去世。那么，易引發(fā)心肌梗塞的病因有什么？隨著(zhù)老人們的年齡越來(lái)越大，身體的抵抗能力也越來(lái)越差，成為心肌梗塞的主要人群。該病對人體的傷害很大，時(shí)刻危及著(zhù)人們的生命。
為了減少該病的發(fā)作，下面就為大家簡(jiǎn)單解析下引發(fā)心肌梗塞的病因有哪些。
易引發(fā)心肌梗塞的病因有什么？
?。?）不公道的運動(dòng)手段：
運動(dòng)/活動(dòng)本身就能引發(fā)心肌梗死，由于有些人天生冠心?。ü跔顒?dòng)脈性心臟?。┭鼙容^狹窄，運動(dòng)時(shí)血管儲備就不夠了，運動(dòng)時(shí)易心肌缺血，就輕易發(fā)生心絞痛。
（2）情緒波動(dòng)過(guò)大：
心肌梗塞的病因有哪些？情緒也是一個(gè)重要誘因，比如有些人易怒，一生氣心跳就加快，增加心臟負擔。保持一個(gè)平和的心態(tài)，對于老年人來(lái)說(shuō)多參與社區活動(dòng)，培養愛(ài)好。對于年輕人來(lái)說(shuō)，不要處處瑣屑較量，保持一個(gè)開(kāi)朗愉快的心情，特殊是工作中難免會(huì )碰到不順的時(shí)候，更要學(xué)會(huì )坦然面對。
?。?）天氣突變：
心臟是人體最重要的地方之一，稍有閃失就可能給人帶來(lái)很大的傷害，如果您出現類(lèi)似心胸疾病的癥狀，不要猶豫趕快到正規的醫院進(jìn)行診斷。
如何預防心梗復發(fā)
心肌梗塞一旦發(fā)作，如果沒(méi)有及時(shí)發(fā)現癥狀及時(shí)搶救，可能造成不可逆的傷害，甚至造成死亡。而且，即使心梗急救成功，也不要掉以輕心，心肌梗塞是容易復發(fā)的。下面我們來(lái)看看心肌梗塞有哪些早期癥狀，預防復發(fā)又能做些什么。
心肌梗塞的早期癥狀
1。突然發(fā)作劇烈而持久的胸骨后或心前區壓榨性疼痛。休息和含服硝酸甘油不能緩解，常伴有煩躁不安、出汗、恐懼或瀕死感。
2。少數患者無(wú)疼痛，一開(kāi)始即表現為休克或急性心力衰竭。
3。部分患者疼痛位于上腹部，可能誤診為胃穿孔、急性胰腺炎等急腹癥，少數患者表現頸部、下頜、咽部及牙齒疼痛，易誤診。
4。神志障礙，可見(jiàn)于高齡患者。
5。全身癥狀，難以形容的不適、發(fā)熱。
6。胃腸道癥狀，表現惡心、嘔吐、腹脹等，下壁心肌梗死患者更常見(jiàn)。
7。心律失常，見(jiàn)于75%～95%患者，發(fā)生在起病的1～2周內，以24小時(shí)內多見(jiàn)，前壁心肌梗死易發(fā)生室性心律失常，下壁心肌梗死易發(fā)生心率減慢、房室傳導阻滯。
8。心力衰竭，主要是急性左心衰竭，在起病的最初幾小時(shí)內易發(fā)生，也可在發(fā)病數日后發(fā)生，表現為呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺、煩躁等癥狀。
9。低血壓、休克，急性心肌梗死時(shí)由于劇烈疼痛、惡心、嘔吐、出汗、血容量不足、心律失常等可引起低血壓，大面積心肌梗死。
心梗防復發(fā)重在預防
?、偈状伟l(fā)生心梗特別是大面積心梗的病人，臥床休息應不少于4周，不宜過(guò)早參加重體力活動(dòng)，特別是在梗塞后2—3個(gè)月這個(gè)關(guān)鍵期，病人更應注意休息，生活要有規律，保證每天8小時(shí)以上的睡眠。
?、诤侠砩攀?，飲食宜清淡，嚴格控制高脂肪、高熱量、高鹽類(lèi)食物的攝取，適當的多吃些粗糧、蔬菜和水果，定時(shí)定量進(jìn)餐，不要吃得過(guò)飽，每頓以吃八成飽為佳，不要食用不易消化和刺激性較大的食物。
?、劢錈熃渚?。注意防寒保暖防感冒。
?、芤３至己玫男膽B(tài)，避免大悲大喜等不良情緒。研究表明，冠心病的預后與患者的精神狀態(tài)密切相關(guān)。堅定的意志、樂(lè )觀(guān)的性格和良好的情緒可以顯著(zhù)改善預后狀態(tài)。相反，憂(yōu)心忡忡的消極情緒可降低機體的抗病力，易導致病情加重或復發(fā)。
?、莘e極控制高血壓、高血脂、高血糖，遵醫囑堅持服藥，定期復查。
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用于抗血小板聚集，預防血栓形成。
健客價(jià)： ￥14冠心病的長(cháng)期治療，預防勞力型心絞痛、變異型心絞痛及混合型心絞痛的發(fā)作，也適用于心肌梗塞后心絞痛、無(wú)癥狀心肌缺血及慢性心衰的長(cháng)期治療。
健客價(jià)： ￥431)預防及治療深靜脈血栓及肺栓塞； 2)預防心肌梗塞后血栓栓塞并發(fā)癥（卒中或體循環(huán)栓塞）； 3)預防房顫、心瓣膜疾病或人工瓣膜置換術(shù)后引起的血栓栓塞并發(fā)癥（卒中或體循環(huán)栓塞）。
健客價(jià)： ￥52阿司匹林對血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林腸溶片適應癥如下：降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險預防心肌梗死復發(fā)中風(fēng)的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險降低穩定性和不穩定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后，如經(jīng)皮冠脈腔內成形術(shù)(PTCA)，冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG)，頸動(dòng)脈內膜剝離術(shù)，動(dòng)靜脈分流術(shù)預防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者（冠心病家族史、
健客價(jià)： ￥15抑制下述情況時(shí)血小板粘附和聚集： 1.不穩定性心絞痛(冠狀動(dòng)脈血流障礙所致的心臟疼痛)； 2.急性心肌梗塞； 3.預防心肌梗塞復發(fā)； 4.動(dòng)脈血管的術(shù)后(動(dòng)脈外科手術(shù)介入后如主動(dòng)脈冠狀動(dòng)脈靜脈搭橋術(shù)，PTCA)； 5.預防大腦一過(guò)性的血流減少(TIA；短暫性腦缺血發(fā)作)和出現早期癥狀(如面部或手臂肌肉一過(guò)性癱瘓或一過(guò)性失明)后預防腦梗塞。
健客價(jià)： ￥10治療各種病因引起的心絞痛發(fā)作，預防心絞痛發(fā)作，急性心肌梗塞，急性左心室衰竭，預防及緩解由心導管引起的冠脈痙攣，延長(cháng)經(jīng)皮穿刺球體擴張血管成型術(shù)（PTCA）期間對心肌缺血的耐受性。
健客價(jià)： ￥100高血壓： 本品用于治療原發(fā)性高血壓及腎血管性高血壓?？蓡为毞没蚺c其他降壓藥合用。 充血性心力衰竭： 本品可與洋地黃或利尿劑相配合作為充血性心力衰竭的輔助治療。 急性心肌梗塞： 本品用于治療急性心肌梗塞后24小時(shí)內血液動(dòng)力學(xué)穩定的患者，能預防左室功能不全或心力衰竭的發(fā)展并提高生存率?；颊咴诤线m的條件下應接受常規推薦的治療如抗栓劑、阿斯匹林以及β－受體阻滯劑。
健客價(jià)： ￥23預防及治療心絞痛。冠心病的長(cháng)期治療及伴有持久性心絞痛癥狀的心肌梗塞。慢性肺心病及慢性充血性心衰的輔助治療。
健客價(jià)： ￥36.8冠心病的長(cháng)期治療；心絞痛的預防；心肌梗死后持續心絞痛的治療；與洋地黃和/ 或利尿劑聯(lián)合應用，治療慢性充血性心力衰竭。
健客價(jià)： ￥23冠心病的長(cháng)期治療；心絞痛的預防；心肌梗死后持續心絞痛的治療；與洋地黃和/或利尿劑聯(lián)合應用，治療慢性充血性心力衰竭；肺動(dòng)脈高壓的治療。
健客價(jià)： ￥6用于預防心絞痛；心肌梗死后持續心絞痛及冠心病的治療；與洋地黃或利尿劑聯(lián)合應用，治療慢性充血性心力衰竭。
健客價(jià)： ￥20冠心病的長(cháng)期治療、預防血管痙攣型和混合型心絞痛，也適用于心肌梗死后的治療及慢性心衰的長(cháng)期治療。
健客價(jià)： ￥53適用于需長(cháng)期持續抗凝的患者：1.能防止血栓的形成及發(fā)展，用于治療血栓栓塞性疾病。2.治療手術(shù)后或創(chuàng )傷后的靜脈血栓形成，并可作心肌梗塞的輔助用藥。3.對曾有血栓栓塞病患者及有術(shù)后血栓并發(fā)癥危險者，可予預防性用藥。
健客價(jià)： ￥27冠心病的長(cháng)期治療；心絞痛的預防；心肌梗死后持續心絞痛的治療；與洋地黃和/或利尿劑聯(lián)合應用，治療慢性充血性心力衰竭；肺動(dòng)脈高壓的治療。
健客價(jià)： ￥7.51.高膽固醇血癥 飲食療法及其他非藥物治療效果欠佳時(shí)，可應用辛伐他汀降低原發(fā)性高膽固醇血癥患者的總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇。辛伐他汀同時(shí)可升高高密度脂蛋白膽固醇并因此降低低密度脂蛋白膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇及總膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇的比率。 在合并患高膽固醇血癥和高甘油三酯血癥的病人，且高膽固醇血癥為主要異常時(shí)，降低升高的膽固醇水平。 2.冠心病的二級預防。對冠心病患者，辛伐他汀適用于
健客價(jià)： ￥5.5活血化瘀，行氣止痛，擴張冠脈血管，改善心肌缺血。用于預防和治療冠心病、心絞痛及瘀血內阻之胸痹、眩暈、氣短、心悸、胸悶或痛等癥。
健客價(jià)： ￥14冠心病的長(cháng)期治療；心絞痛的預防；心肌梗死后持續心絞痛的治療；與洋地黃和/或利尿劑聯(lián)合應用，治療慢性充血性心力衰竭。
健客價(jià)： ￥42.5增加冠狀動(dòng)脈血流量，降低冠狀動(dòng)脈阻力，減少心肌耗氧量，并有降低血壓的作用。用于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，心肌梗塞，心絞痛及高血壓等。
健客價(jià)： ￥13高膽固醇血癥 對于原發(fā)性高膽固醇血癥患者，當飲食控制及其它藥物治療不理想時(shí)，可予辛伐他汀治療。降低冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危險性。
健客價(jià)： ￥31阿司匹林對血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林腸溶片適應癥如下： 降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險 預防心肌梗死復發(fā) 中風(fēng)的二級預防 降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險 降低穩定性和不穩定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險 動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后，如經(jīng)皮冠脈腔內成形術(shù)(PTCA)，冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG)，頸動(dòng)脈內膜剝離術(shù)，動(dòng)靜脈分流術(shù) 預防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞
健客價(jià)： ￥3阿司匹林對血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林腸溶片適應癥如下： 降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險 預防心肌梗死復發(fā) 中風(fēng)的二級預防 降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險 降低穩定性和不穩定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險 動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后，如經(jīng)皮冠脈腔內成形術(shù)(PTCA)，冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG)，頸動(dòng)脈內膜剝離術(shù)，動(dòng)靜脈分流術(shù) 預防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞
健客價(jià)： ￥13口服適用于危及生命的陣發(fā)室性心動(dòng)過(guò)速及室顫的預防，也可用于其他藥物無(wú)效的陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、陣發(fā)心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng)，包括合并預激綜合征者及持續心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)電轉復后的維持治療?？捎糜诔掷m房顫、房撲時(shí)室率的控制。除有明確指征外，一般不宜用于治療房性、室性早搏。
健客價(jià)： ￥21.5冠心病的長(cháng)期治療；心絞痛的預防；心肌梗死后持續心絞痛的治療；與洋地黃和/或利尿劑聯(lián)合應用，治療慢性充血性心力衰竭；肺動(dòng)脈高壓的治療。
健客價(jià)： ￥7冠心病的長(cháng)期治療；心絞痛的預防；心肌梗死后持續心絞痛的治療；與洋地黃和/或利尿劑聯(lián)合應用，治療慢性充血性心力衰竭。
健客價(jià)： ￥17
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