糖尿病合并冠心病，如何運動(dòng)？
糖尿病患者的治療需要遵循五駕馬車(chē)原理，其中運動(dòng)治療這一駕馬車(chē)不可或缺，因此我們給患者不僅要強調科學(xué)飲食，同時(shí)也要敦促其規律運動(dòng)。糖尿病患者的運動(dòng)要科學(xué)、有效，遵循個(gè)體化原則，尤其要注意運動(dòng)安全，除了謹防低血糖之外，還應該小心運動(dòng)不當誘發(fā)和加重心腦血管疾病。
一運動(dòng)為什么會(huì )誘發(fā)和加重心血管疾病
運動(dòng)可加重心臟負擔，使血漿容量減少和血管收縮，并誘發(fā)心絞痛、心肌梗死及心律失常等危險，若有潛在的冠狀動(dòng)脈疾患可導致猝死。因此，對于2型糖尿病患者，在運動(dòng)方案實(shí)施前需全面估價(jià)其心臟情況，包括心電圖及運動(dòng)負荷試驗，并了解心功能情況，排除潛在的心臟疾病。
二冠心病患者運動(dòng)的獲益
除了運動(dòng)禁忌之外，建議合并冠心病的糖尿病患者規律運動(dòng)，這類(lèi)患者運動(dòng)有三大獲益。
1、關(guān)于血壓：對于大肌群的節律性運動(dòng)，可使運動(dòng)中毛細血管大量開(kāi)放，從而降低外周血管的阻力，降低血壓。研究表明，體力鍛煉對于輕度和中度高血壓有顯著(zhù)影響，通過(guò)耐力性運動(dòng)可將收縮壓和舒張壓降低8～10mmHg，但是對于重度高血壓似乎沒(méi)有什么影響。
2、關(guān)于血糖：規律運動(dòng)有利于增強糖尿病患者胰島素敏感性，減輕胰島素抵抗，從而改善糖代謝異常，降低血糖。
3、關(guān)于血脂：運動(dòng)有助于改善糖尿病患者脂質(zhì)及蛋白質(zhì)代謝紊亂。運動(dòng)初期肌糖原是主要的供能物質(zhì)，但隨著(zhù)運動(dòng)時(shí)間的延長(cháng)，肌糖原逐漸耗盡，葡萄糖和游離脂肪酸供能變得重要起來(lái)。運動(dòng)時(shí)脂肪組織的脂肪動(dòng)員加強，研究表明，中等強度運動(dòng)可使脂肪氧化增加10倍，從而減輕脂肪組織、骨骼肌細胞內的脂質(zhì)沉積。
這個(gè)測試能看出你得冠心病的幾率！
1.愛(ài)吃臘肉等腌制品
一些人覺(jué)得夏季吃臘肉臘魚(yú)等更是別有一番風(fēng)味，殊不知夏季吃臘肉等腌制品，攝入過(guò)多鹽，更是容易增加心血管負荷引起動(dòng)脈血壓升高，進(jìn)而引發(fā)急性心肌梗死。
2常喝濃茶和咖啡
重點(diǎn)是“濃”，適量的茶和咖啡可能有益，但如果是濃茶、濃咖啡，咖啡因含量高，會(huì )使心臟收縮加強，心率加快，增加心肌耗氧量，出現心慌、胸悶、氣急等情況。
3為減肥狠節食
減肥不當，也可能會(huì )損傷心臟。
想靠狠節食來(lái)減肥，可能導致?tīng)I養不良、貧血、體能虛弱、頭暈、心悸不適，嚴重可引起暈厥，影響呼吸功能，大大增加患心臟病的風(fēng)險。
4愛(ài)吃紅燒肉大閘蟹
一塊塊味香色美的紅燒肉，是不是忍不住一口口地往嘴里塞呢?
注意：紅燒肉、大閘蟹中的膽固醇含量都非常高！
攝入的壞膽固醇也就是低密度脂蛋白膽固醇太多，血流就會(huì )越來(lái)越緩慢，甚至流不動(dòng)，形成血塊，就可能會(huì )出現冠心病、心肌梗死，甚至是腦卒中。
5夏天口渴猛灌水
夏季天熱容易口渴，有人會(huì )咕咚咕咚一次喝很多來(lái)解渴，但是這樣一次喝下太多水會(huì )快速稀釋血液，使血量增加，加重心臟負擔。
尤其是冰水的話(huà)，又會(huì )使胃腸道血管受到刺激而收縮，反射引起心腦血管收縮，造成心臟供血不足。
所以，心臟功能不太好的老年人，要小口常飲水，每次喝水別超200毫升左右。
6大便太用力
解干大便時(shí)，是讓人從靜態(tài)中突然發(fā)力，瞬間內血壓迅速升高，心臟承受的壓力也會(huì )隨之劇增。所以，平時(shí)要多吃蔬菜，避免大便干結，必要時(shí)用點(diǎn)開(kāi)塞露等輔助藥物。
7啤酒一瓶接一瓶喝
喝著(zhù)啤酒侃大山，一不留神，啤酒瓶倒了滿(mǎn)地……這是很多人夏天的夜生活。
但是要注意，過(guò)量的酒精能讓心率加快、血壓升高，扣動(dòng)心臟病發(fā)作的扳機。如果是長(cháng)期酗酒的人，會(huì )破壞心肌，久而久之導致心臟衰竭。
所以，酒最好不喝，如果一定要喝，要有節有度。正常成年男性每天喝啤酒不宜超過(guò)750毫升;成年女性每天喝啤酒不宜超過(guò)450毫升。
8夜宵吃太猛
夏季白天時(shí)間長(cháng)，許多人睡前會(huì )覺(jué)得餓，忍不住吃夜宵，一不小心還吃多……
過(guò)量進(jìn)食后，胃腸道需要大量的血液消化食物，而流入心腦血管的血液大大減少，對于血管本來(lái)就有供血不足的人，一頓飽餐很容易誘發(fā)心梗。
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捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥328預防存在以下一個(gè)或多個(gè)危險因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞（SEE）： ·先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞 ·左心室射血分數<40% ·伴有癥狀的心力衰竭，紐約心臟病協(xié)會(huì )（NYHA）心功能分級≥2級 ·年齡≥75歲 ·年齡≥65歲，且伴有以下任一疾?。禾悄虿?、冠心病或高血壓
健客價(jià)： ￥166用于2型糖尿病。 單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療：當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制：由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
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健客價(jià)： ￥113用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià)： ￥65用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià)： ￥76用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨使用時(shí)更能達到協(xié)同功效。
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健客價(jià)： ￥23用于飲食控制、降低體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿?。ǚ且葝u素依賴(lài)性）患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨使用相比，二者合用對控制血糖有協(xié)同作用。
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健客價(jià)： ￥251.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥331.高血壓。 2.冠心病。 3.慢性穩定性心絞痛（勞累性心絞痛）。
健客價(jià)： ￥28適用于2型糖尿病患者；用于運動(dòng)，飲食、藥物控制不佳時(shí)，使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià)： ￥59捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥140鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià)： ￥448貝前列素鈉片：改善慢性動(dòng)脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。 西洛他唑片：改善因慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動(dòng)脈粥樣硬化，血栓閉塞性脈管炎，糖尿病所致肢體缺血癥，大動(dòng)脈。
健客價(jià)： ￥1600本品配合飲食和運動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥1421.用于單純飲食控制和/或運動(dòng)療法血糖水平未得到滿(mǎn)意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類(lèi)或鹽酸二甲雙胍治療，血糖水平未得到滿(mǎn)意控制的2型糖尿病病人二線(xiàn)用藥。
健客價(jià)： ￥8.5本配合飲食和運動(dòng)治療，用于二甲雙胍單藥治療達最大耐受劑量血糖仍控制不住或正在接受維格列汀與二甲雙胍聯(lián)合治療的成人2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥180.51.本品首選用于單純飲食及體育運動(dòng)不能有效控制的2型糖尿病，特別是肥胖的2性糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥4.5治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
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