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心臟搭橋并發(fā)哪些癥狀 心臟搭橋的病因和治療方式

2017-03-25 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,簡(jiǎn)稱(chēng)冠心病,亦稱(chēng)缺血性心臟病,是冠脈粥樣硬化致血管腔阻塞并導致心肌缺血缺氧而引起的心臟病。本病多發(fā)生在40歲以后,男性多于女性,是危害人民健康的最常見(jiàn)疾病之一。

  生活當中有一些疾病患者因為疾病加重導致需要做心臟搭橋手術(shù),但是人們一定要正確的看待這個(gè)問(wèn)題,心臟搭橋手術(shù)后患者也是要在生活當中加強注意的,否則將會(huì )出現一些并發(fā)癥。下面我們就來(lái)看一下心臟搭橋手術(shù)后可能會(huì )出現的并發(fā)癥有哪些?

  常見(jiàn)的并發(fā)癥有:

  常見(jiàn)的會(huì )出現傷口感染。主要是術(shù)后血管通暢,防止堵塞,需要長(cháng)期使用抗凝藥物。使用抗凝藥物后,會(huì )使附壁血栓脫落,隨血液流到大腦,堵塞腦血管。因此,對抗凝藥物的使用是遠離心臟搭橋手術(shù)并發(fā)癥的關(guān)鍵。與此同時(shí),還應該做好抗血栓的治療。因此,對于心臟搭橋手術(shù)并發(fā)癥,廣大患者應該有一個(gè)恰當認識和心態(tài)。

  手術(shù)做完,讓病人心臟復跳和肺呼吸恢復,得用人工心肺機將血液向心臟回灌。這種回灌對心、肺等重要器官造成的損傷,醫學(xué)上叫做“再灌注損傷”。血液回灌對人體的其他臟器如大腦、腎臟也會(huì )造成損傷。心臟病人術(shù)后70%的并發(fā)癥與“體外循環(huán)”技術(shù)有關(guān)。

  神經(jīng)精神系統的損害是“體外循環(huán)”手術(shù)引發(fā)的最為常見(jiàn)的并發(fā)癥,“失憶癥”是其中之一。“體外循環(huán)”形成的微小血栓會(huì )使大腦供血不足,造成腦缺氧損傷。這種手術(shù)給42%的病人造成不同程度的神經(jīng)和精神方面的損害,導致病人大腦神經(jīng)系統和精神方面出現障礙,如記憶減退等。對克林頓血液感染,專(zhuān)家說(shuō):“病人做手術(shù)時(shí)需要輸血,這就容易被感染。最現代化的篩選血源的方式,也還有百分之幾到百分之零點(diǎn)幾的漏診率。

  心臟搭橋手術(shù)之后并不是說(shuō)患者疾病就得到了康復,心臟搭橋手術(shù)只是能夠在一定程度上緩解疾病,但是患者也隨時(shí)會(huì )有危險,一定要在生活當中做好注意事項。避免出現心臟搭橋手術(shù)后的并發(fā)癥。

  如果你患上心臟搭橋,你知道該怎么治療心臟搭橋嗎?又或者,你是否知道心臟搭橋不及早治療,將帶來(lái)的危害。外科專(zhuān)家稱(chēng),心臟搭橋屬于多人群易患疾病,危害性也大,急需早治療。

  冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,簡(jiǎn)稱(chēng)冠心病,亦稱(chēng)缺血性心臟病,是冠脈粥樣硬化致血管腔阻塞并導致心肌缺血缺氧而引起的心臟病。本病多發(fā)生在40歲以后,男性多于女性,是危害人民健康的最常見(jiàn)疾病之一。

  發(fā)病原因

  冠脈硬化的發(fā)生與許多危險因素相關(guān)。性別、年齡、家族遺傳史、高血壓、糖尿病、吸煙、高脂血癥和肥胖等都與冠心病的發(fā)生息息相關(guān)。在眾多危險因素的作用下,冠脈內皮細胞功能出現障礙,形成脂質(zhì)斑塊沉著(zhù),引起冠脈管腔狹窄,造成心絞痛發(fā)作,甚至引起心肌梗死導致病人死亡.

  治療方式

  冠心病的治療方法有多種,藥物保守治療、介入治療(包括冠脈內球囊擴張術(shù)和支架置入術(shù))、外科手術(shù)治療(包括冠脈搭橋術(shù)和激光心肌打孔術(shù))都是目前治療冠心病常用的有效方法。

  冠脈搭橋術(shù)的發(fā)展已有近40年的歷史。1967年,Favaloro首先在美國Cleveland醫學(xué)中心應用大隱靜脈進(jìn)行了升主動(dòng)脈冠脈搭橋術(shù),奠定了現代冠脈搭橋術(shù)(CABG)的基礎。1974年北京阜外醫院的郭加強教授在國內率先開(kāi)展了冠脈搭橋術(shù)。到20世紀80年代后,冠脈搭橋手術(shù)日趨成熟,是目前冠心病治療效果最好的方法.

  冠脈搭橋手術(shù)就是在心臟的冠狀動(dòng)脈狹窄的近端和遠端之間建立一條通道,使血液繞過(guò)狹窄部位而到達遠端,猶如一座橋梁使公路跨過(guò)山川江河暢通無(wú)阻一樣。所用的材料是患者本身的血管,如胸廓內動(dòng)脈、下肢的大隱靜脈等,是在充滿(mǎn)動(dòng)脈血的主動(dòng)脈根部和缺血心肌之間建立起一條暢通的路徑。因此,有人形象地將其稱(chēng)為在心臟上架橋。

  冠脈搭橋術(shù)按是否需要體外循環(huán)輔助分為心臟停跳下搭橋和不停跳下搭橋兩種方式。停跳(或室顫)下搭橋是過(guò)去常用的方法,特別適用于同時(shí)需要心內操作的病變,如室間隔穿孔、二尖瓣關(guān)閉不全、左室室壁瘤合并血栓等情況。這種術(shù)式的特點(diǎn)是靶血管顯露清楚,手術(shù)操作相對容易,但體外循環(huán)帶來(lái)的并發(fā)癥也相對較多,住院時(shí)間較長(cháng),住院費用也較高。非體外循環(huán)(心臟跳動(dòng)下)搭橋對于無(wú)需心內操作的患者,尤其是心功能較差的患者尤為適用,其優(yōu)點(diǎn)是心肌保護較好,無(wú)體外循環(huán)并發(fā)癥,但技術(shù)條件要求較高,目前只有少數醫學(xué)中心開(kāi)展此項技術(shù),尚有待普及。

  1987年以后冠脈內介入治療的開(kāi)展對冠脈搭橋手術(shù)提出了巨大的挑戰,而微創(chuàng )冠脈搭橋術(shù)的產(chǎn)生使冠脈搭橋術(shù)顯現新的優(yōu)勢,微創(chuàng )冠脈搭橋術(shù)包括不停跳冠脈搭橋、小切口冠脈搭橋、胸腔鏡下冠脈搭橋及局麻下冠脈搭橋等。近年來(lái),冠脈搭橋合并冠脈內支架的“雜交”手術(shù)也為不少患者提供了治療的好方法。

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