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寶寶做超聲一定要用鎮靜劑嗎?

2017-02-24 來(lái)源:重醫兒院心胸外科  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:至于水合氯醛有沒(méi)有副作用?家長(cháng)們可以放心,大量臨床應用表明,它是一種短效、安全的鎮靜藥,起效快、鎮靜效果好、不良反應少、醒后無(wú)不適感,是嬰幼兒理想的鎮靜催眠藥物。

   說(shuō)起心臟超聲檢查,粑粑麻麻們都有一肚子的疑問(wèn):

  寶寶做超聲一定要用鎮靜劑嗎?對孩子有傷害嗎?鎮靜劑是喝的,還是灌腸副作用???聽(tīng)說(shuō)還有打針?
 
  鎮靜劑對孩子有副作用嗎?
 
  首先說(shuō)明一下,寶寶們做心臟超聲用的鎮靜劑,藥名叫“水合氯醛”,即10%水合氯醛溶液。它是臨床上常用的兒童鎮靜藥,也是心臟超聲、CT及MRI等輔助檢查前常用的鎮靜藥。
 
  不是所有的孩子都一定要服用鎮靜劑,可根據孩子的年齡、配合度決定。
 
  1歲以下嬰兒,如果檢查時(shí)能睡著(zhù),可以不用;1~3歲幼兒,即使睡著(zhù)了也容易驚醒、或體位變動(dòng),導致影響檢查結果,因此一般建議用藥;4歲以上,只要自控能力好,能配合檢查,是可以不用的。
 
  至于水合氯醛有沒(méi)有副作用?家長(cháng)們可以放心,大量臨床應用表明,它是一種短效、安全的鎮靜藥,起效快、鎮靜效果好、不良反應少、醒后無(wú)不適感,是嬰幼兒理想的鎮靜催眠藥物。
 
  鎮靜方式:口服、灌腸或打針?
 
  嬰幼兒鎮靜,常規的有兩種方法:口服和灌腸,打針(肌肉注射)較少。
 
  1.口服
 
  方法為10%水合氯醛溶液,加入等量葡萄糖水或溫開(kāi)水稀釋。家長(cháng)抱著(zhù)孩子,頭稍朝后仰。醫護人員用注射器抽取藥液,少量多次從嘴角倒入舌下,喂完后給孩子喝少許的牛奶或糖水,豎抱起來(lái),輕拍背部哄睡。切忌強行捏鼻灌藥。
 
  2.保留灌腸
 
  簡(jiǎn)稱(chēng)灌腸。方法為10%水合氯醛溶液,加入等量溫開(kāi)水稀釋。將注射器連接一次性導管,抽取藥液后導管插入肛門(mén),緩慢推入藥液后。拔出導管后,家長(cháng)捏緊肛門(mén)兩側的臀部肌肉,抬高臀部約20度,保持5分鐘,以防止藥液流出,輕拍孩子哄睡。
 
  3.肌肉注射
 
  如果孩子服用水合氯醛時(shí),發(fā)生嘔吐、嗆咳、哭鬧抗拒,或煩躁不安、鎮靜效果不好,醫生就會(huì )用“打針”的方式,常用魯米那5mg/kg,肌肉注射或靜脈給藥。

  鎮靜劑的后遺癥狀:如何處理?

  1.醒后走路不穩
 
  問(wèn):孩子做心臟超聲,鎮靜后醒來(lái)后走不穩路,怎么回事?
 
  答:鎮靜劑水合氯醛,服用后半小時(shí)起效,一小時(shí)達高峰,持續時(shí)間為4~8小時(shí)。因為作用時(shí)間較長(cháng),所以醒后可能走路不穩,過(guò)了藥效后就應該恢復正常了。
 
  2.灌腸后腹瀉
 
  問(wèn):孩子做心臟超聲,灌腸后拉肚子好幾天了,怎么辦?
 
  答:灌腸用的是水合氯醛,對腸道有輕微的刺激作用,尤其小嬰兒易引起排便反射??梢越o孩子多喝水,服用思密達蒙脫石散)、媽咪愛(ài)(腸道益生菌)。如果孩子年齡小,腹瀉次數多,最好到醫院就診,防止脫水。
 
  3.打針后昏睡
 
  問(wèn):孩子做心臟超聲,注射鎮靜劑后第三天了,還昏昏沉沉的老睡覺(jué),怎么回事?
 
  答:注射用的是魯米那,屬中效鎮靜劑,鎮靜效果更強,相對作用時(shí)間更長(cháng)??梢越o孩子多喝水來(lái)加速藥物的排泄。該藥易溶于堿性液體,可以喝點(diǎn)低濃度的蘇打水。
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