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心臟最怕這5件事 有人還在天天做

2019-12-31 來(lái)源:騰訊醫典  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:幾個(gè)月前,小月感冒了,發(fā)熱鼻塞流涕了一段時(shí)間后好了,卻常常莫名地感覺(jué)心悸。到醫院一檢查,發(fā)現小月是頻發(fā)室性早搏,心臟24小時(shí)竟有3萬(wàn)多次室性早搏,醫生開(kāi)了些心律失常的藥物治療。

人生最怕就是遇到deadline,爭分奪秒,緊張又刺激,感覺(jué)下一秒心臟就要跳出來(lái)了,“噗通、噗通、噗通”……

杭州一個(gè)9歲的小姑娘小月在家著(zhù)急忙慌地趕作業(yè),突感心跳如脫韁的野馬,檢查發(fā)現一天內心臟早搏達3萬(wàn)次,讓值班醫生們心頭一緊……

幾個(gè)月前,小月感冒了,發(fā)熱鼻塞流涕了一段時(shí)間后好了,卻常常莫名地感覺(jué)心悸。到醫院一檢查,發(fā)現小月是頻發(fā)室性早搏,心臟24小時(shí)竟有3萬(wàn)多次室性早搏,醫生開(kāi)了些心律失常的藥物治療。

沒(méi)想到,8月下旬,小月因為趕暑期作業(yè),日趕夜趕,“心慌病”又犯了,連藥物都難以控制,最后醫生采取射頻消融術(shù)來(lái)根治她的早搏情況。

“早搏”,是一種越來(lái)越多地出現在年輕人身上,卻不易察覺(jué)的疾病。它和心臟病有沒(méi)有直接關(guān)系?為什么有些人心臟早搏,自己卻沒(méi)有發(fā)現呢?

早搏到底是種什么感受?

我們都知道,正常的心臟跳動(dòng)是富有節律的,旋轉、跳躍的心電圖波浪線(xiàn)就是最好的見(jiàn)證,大概是:咚~~噠~~咚~~噠~~跳一下,停一下,跳一下,停一下。

而“早搏”呢,就是心臟的提早搏動(dòng),在它該停的地方提前跳了。大概是:咚~~噠~~咚噠~~~~咚~~噠~~咚~~噠~~跳一下,停一下,跳一下,提前跳一下,延長(cháng)時(shí)間地停一下。

人們會(huì )在心跳間歇感覺(jué)到心慌,或者像是心臟突然“咯噔”沉了一下。嚴重的早搏發(fā)生時(shí),有些人還會(huì )伴隨著(zhù)“胸悶”甚至“氣喘”的情況。

而有些在體檢時(shí)查出“早搏”的朋友卻一臉疑惑,好像沒(méi)有過(guò)這些感覺(jué)?是的,心臟發(fā)生早搏時(shí)每個(gè)人的感覺(jué)和癥狀并不總是一樣的,會(huì )因為個(gè)體敏感性有所差異。

有些人對早搏癥狀是不敏感的,尤其對于兒童來(lái)說(shuō),有的人發(fā)生早搏甚至連床都起不來(lái)。還要考慮耐受性的因素,啥意思呢?如果這個(gè)人早搏始終存在,而且時(shí)間周期長(cháng),剛出現癥狀會(huì )有感覺(jué),后來(lái)慢慢習慣了,這種早搏的感覺(jué)就不明顯了。

心臟發(fā)生早搏就一定是心臟病嗎?

心跳乃人生大事,突然停跳一下,是不是就是心臟???

人類(lèi)的心臟是一個(gè)很強大的肌肉泵,而大小差不多是你握拳時(shí)的拳頭大小。它內部有左右兩側,每側都有上下兩個(gè)房室腔。上面的叫作心房,下面的叫作心室。心房可儲存血液,心室負責將血液泵出心臟。

在我們右心房的右上角有一個(gè)叫“竇房結”的大人物,它能發(fā)出正常的心跳信號,并傳導到全部心肌,是個(gè)總指揮官!但正所謂“不想當將軍的士兵不是好廚師”,心臟里面總藏著(zhù)某些想篡權奪位、鉆空子的搗蛋鬼,它們的出現就會(huì )讓心跳信號出現異常。

所以,當心臟上出現了搶奪竇房結指揮權的特殊部位提前發(fā)出信號,出現提早搏動(dòng),它位于心房上的話(huà),我們稱(chēng)之為“房性早搏”(簡(jiǎn)稱(chēng)房早),而如果位于心室上的話(huà),則稱(chēng)之為“室性早搏”(簡(jiǎn)稱(chēng)室早),位于交界處的話(huà),就是房室交界性早搏。

為什么好端端的,我們的心臟上就會(huì )出現早搏的搗亂鬼呢?

早搏可發(fā)生于正常人,有時(shí)候只是臨時(shí)性的興奮,嚇你一下。

情緒波動(dòng)大:緊張、焦慮的時(shí)候

身體疲勞:沒(méi)有休息好,身體透支時(shí)

飲酒過(guò)度:飲酒也可能誘發(fā)早搏

藥物影響:服用某些藥物,如抗抑郁藥、抗生素等也能誘發(fā)早搏

電解質(zhì)紊亂:腹瀉情況嚴重、大量使用利尿劑等造成電解質(zhì)紊亂,如低鉀、低鎂都能造成早搏

此外,早搏有時(shí)可能預示著(zhù)嚴重的疾病。

器質(zhì)性心臟病的人會(huì )發(fā)生早搏,例如高血壓性心臟病、冠心病、肺心病、心臟瓣膜疾病,以及內分泌疾病甲亢等都能造成早搏,尤其像心肌梗死、心肌炎、心肌病等嚴重損傷心室肌功能的疾病更容易造成室早。

要做什么檢查來(lái)確診呢?

偶爾出現幾次心臟咯噔,或者心慌一下的感覺(jué),不用過(guò)于緊張,像上面說(shuō)到的可能是由情緒激動(dòng)、煙酒咖啡等引起,心臟無(wú)器質(zhì)性病變,休息好了,情緒平靜下來(lái)早搏也就自然消失了[1]。

但如果經(jīng)??┼饪┼獾?,影響了正常生活或工作,還是建議去心內科就診,做心跳的記錄等檢查。一般大家熟知的普通心電圖和動(dòng)態(tài)心電圖,只能記錄下檢查過(guò)程中發(fā)作的室早。如果這期間室早沒(méi)有發(fā)作,那無(wú)論之前它發(fā)作了多少次,都無(wú)法被發(fā)現。

所以,很多朋友平常沒(méi)啥感覺(jué),但是在一次體檢時(shí)做心電圖檢查后發(fā)現自己有早搏,就是因為在檢查過(guò)程中,你的早搏發(fā)作了,正好也被捕捉到啦~~

一般醫生會(huì )建議再進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查,貼上電極片,然后衣服里揣一個(gè)叫Holter的小東西做進(jìn)一步觀(guān)測。

這是一種便攜式的動(dòng)態(tài)心電圖監測儀,可以隨時(shí)“打包帶走”那種~它能夠連續記錄24小時(shí)內你的心跳總共發(fā)生了多少次,以及是哪種性質(zhì)的早搏,順便還能監測是否同時(shí)存在其他心律失常。通過(guò)連續性的記錄,也為下一步確診或治療提供參考,或者服用抗心律失常藥,對于具有手術(shù)指征的,做射頻消融術(shù)或植入起搏器。[2]

身體透支的年輕人,要注意啦!

情緒激動(dòng)、神經(jīng)緊張、疲勞、過(guò)度吸煙飲酒等,都是早搏發(fā)生的重要誘因之一,這樣看下來(lái),很多都市年輕人是不是都已經(jīng)中招了?

@從簡(jiǎn)yang:我26歲,最近加班熬夜,老是覺(jué)得胸口疼痛~

@少女:哎,天天996,還要自己生悶氣,心慌得不行,我怕猝死??!

被透支的虛弱機體,是會(huì )造成“心累”的,一旦遇到病毒侵襲,如病毒性感冒等,進(jìn)而加速病程發(fā)展乃至摧垮身體,新聞中常見(jiàn)的“猝死”并不是不可能!

當然,早搏并不都是代表心臟出現問(wèn)題,但它給了你一個(gè)提示,要注意保護心臟了!

所以,你要做的就是找到誘因,對癥下藥。

比如熬夜晚睡缺覺(jué)后有早搏的,那就趕緊補覺(jué)。情緒焦躁不安的,那就告訴自己身體最重要,平復心情;喝酒過(guò)多的,那就戒酒~~找到誘因了,自然能針對性地預防早搏!

當然,生理性早搏是完全可以正常運動(dòng)的哦!健康的生活方式不能丟啊~而對于病理性的早搏需要治療的,那就好好聽(tīng)醫生的,保持好心態(tài)!

看到這里,估計不少朋友腦瓜子嗡嗡的:完了,我的心臟剛好像有那種感覺(jué)了。

咳咳,可別嚇自己!你的早搏可能沒(méi)有,“心病”倒是有點(diǎn)~~

最后,來(lái)一個(gè)敲黑板的總結:

正常人幾乎都有早搏。數量上很少,也幾乎感覺(jué)不到。

早搏比較多的:數千次,甚至一兩萬(wàn)次,如果沒(méi)有癥的話(huà)可以檢查之后隨訪(fǎng),服藥或調整生活方式。

如果癥狀比較明顯,藥物也不能控制,或者數量特別多,影響心臟功能,或者有明顯的基礎疾病,比如冠心病等,可以通過(guò)射頻消融治療,相當比例的患者都可以得到根治!

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