99色热,九九热国产,99视频在线观看视频,99视频在线观看视频,亚洲视频99,久久99久久98精品免观看软件,99视频观看

您的位置:健客網(wǎng) > 心胸外科頻道 > 疾病分類(lèi) > 心臟搭橋 > 冠心病治療:支架、心臟搭橋手術(shù)全解析

冠心病治療:支架、心臟搭橋手術(shù)全解析

2019-11-03 來(lái)源:滿(mǎn)堂福  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:對于冠心病患者來(lái)說(shuō),他汀類(lèi)藥物的更大作用是用來(lái)穩定動(dòng)脈斑塊,預防斑塊再次堵塞血管。幾乎所有的冠心病患者都需要長(cháng)期服用他汀類(lèi)藥物。

治療冠心病的常用方法有三種,即:藥物治療、支架植入、心臟搭橋手術(shù)。今天,我們就一起來(lái)了解一下這三種治療方法。

一、藥物治療

冠心病吃藥分多種情況:

(1)預防類(lèi)藥物:

冠心病患者平時(shí)預防服用阿司匹林和他汀類(lèi)藥物,預防冠狀動(dòng)脈血栓、減少發(fā)生急性心肌梗死的風(fēng)險。

阿司匹林是日常冠心病用藥,作用是預防為主,因此大部分都可服用,也需長(cháng)期服用;

對于冠心病患者來(lái)說(shuō),他汀類(lèi)藥物的更大作用是用來(lái)穩定動(dòng)脈斑塊,預防斑塊再次堵塞血管。幾乎所有的冠心病患者都需要長(cháng)期服用他汀類(lèi)藥物。

(2)特定類(lèi)藥物:

發(fā)生過(guò)心梗的冠心病患者,還需長(cháng)期服用β-受體阻滯劑。它們的作用就是減慢心室率,減少心肌重構,減少心肌耗氧,防止心肌缺血的復發(fā);如果該患者還有糖尿病,還需要用普利類(lèi)或者沙坦類(lèi)藥物。

(3)輔助類(lèi)藥物:

冠心病患者進(jìn)行支架手術(shù)后,除了服用阿司匹林和他汀類(lèi),還要服用ADP抑制劑,一般服用的時(shí)間至少都是1年。

(4)急救類(lèi)藥物:

突發(fā)心?;蚴切慕g痛,用來(lái)救命的藥物多是硝酸甘油。

(5)其他類(lèi)藥物:

高血壓、糖尿病是冠心病的誘發(fā)因素,因此,冠心病患者也需服用降壓降糖類(lèi)藥物。這些藥物主要包括:普利類(lèi)或者沙坦類(lèi)藥物、地平類(lèi)藥物等等。

總之,藥物治療的目的,其一,能夠讓一般冠心病患者降低復發(fā)的可能;其二,藥物能夠讓嚴重冠心病患者輔助治療,緩解減輕癥狀。

但需要提醒大家的是:冠心病用藥十分講究,用錯藥、加藥、減藥、停藥都十分危險,冠心病患者一定要在醫生指導下正確服藥,一定要記?。呵f(wàn)別擅自調整用藥以及擅自停藥。

二、支架手術(shù)

如果冠心病病變嚴重到一定程度,藥物治療已經(jīng)不能緩解癥狀而影響生活質(zhì)量時(shí),可以考慮做介入治療(PCI)。

支架植入術(shù)是其中的一種。通過(guò)大腿根部的股動(dòng)脈或手腕上的橈動(dòng)脈,經(jīng)過(guò)血管穿刺把支架或其它器械放入冠狀動(dòng)脈里面,撐起狹窄的血管,從而恢復冠狀動(dòng)脈的血供,達到解除冠狀動(dòng)脈狹窄的目的。是目前治療冠心病、心絞痛、心肌梗死的有效的方法之一。

很多人搞不懂到底什么情況下需要放支架?一般情況下,這5種情況適合做心臟支架手術(shù):

1、冠心病患者如果冠脈造影顯示冠狀動(dòng)脈狹窄大于70%,有臨床癥狀;

2、不穩定性心絞痛、臥位性心絞痛、梗死后心絞痛;

3、穩定勞力性心絞痛,藥物治療效果差,生活質(zhì)量差;

4、局限的靜脈橋血管病變、閉塞性病變;

5、用于PTCA中發(fā)生急性或瀕臨閉塞等。

但需要提醒大家的是:支架手術(shù)其緩解癥狀的作用迅速可靠,但心臟支架并非萬(wàn)能,支架手術(shù)也不是“一勞永逸”的事。放支架只能疏通一處血管,而人體全身的血管是一個(gè)大系統,斑塊的形成不會(huì )只在一處,疏通一處血管,其他地方可能又會(huì )出現斑塊堵塞血管,再次引發(fā)心梗。同時(shí),支架本身也會(huì )誘發(fā)斑塊形成。這就需要患者長(cháng)期堅持服用防治斑塊的藥物、定期復查、預防保健等。

當然也有一部分患者是不合適做支架術(shù)的。以下四類(lèi)病人,不適合安裝支架:

1、存在冠心病但冠脈狹窄未達到手術(shù)要求;

2、冠脈病變嚴重更適合搭橋的患者;

3、術(shù)后不能堅持長(cháng)期抗血小板治療的患者;

4、并發(fā)其他嚴重疾?。ò◥盒阅[瘤、嚴重血液系統疾?。╊A計生存期不長(cháng)的。

三、心臟搭橋

對于比較嚴重的冠心病患者而言,那么,就需要做搭橋手術(shù)了。

如果說(shuō)支架手術(shù)是把狹窄堵住的血管撐起來(lái),那么搭橋手術(shù)就是越過(guò)堵的地方,重新搭建一條血管管道,使血液繞過(guò)狹窄部位而到達遠端,從而恢復冠狀動(dòng)脈的血供。

什么情況下需要搭橋?

1、左主干病變:外科手術(shù)是左主干病變的首選。因為左主干一旦發(fā)生堵塞或再狹窄,可能會(huì )致命。為了縮小風(fēng)險,可選擇搭橋。

2、三支病變:病變血管較多,如果選擇介入治療,要放很多支架,這會(huì )使再狹窄、發(fā)生血栓的幾率大大增高。而且,患者的經(jīng)濟負擔也較重。

3、伴有心功能不全:這類(lèi)患者需要完全性的血運重建以促進(jìn)缺血心肌的恢復,介入很難做到。

4、伴有糖尿病的患者:普通支架對糖尿病患者的再狹窄率較高,而藥物支架問(wèn)世時(shí)間還短,還沒(méi)有明確證據表明介入治療會(huì )比搭橋有更好的效果。

5、冠心病心肌梗死后并發(fā)癥患者:心室破裂、室間隔穿孔、二尖瓣關(guān)閉不全等都必須選擇外科搭橋手術(shù)治療。

6、對抗血小板藥物過(guò)敏的患者:由于支架需要患者服用抗血小板藥物,對此藥物過(guò)敏的患者也應考慮搭橋手術(shù)。然而,如果患者有呼吸系統的疾病,接受全面麻醉可能會(huì )有危險,不適合接受常規體外循環(huán)搭橋,而應選擇介入治療。

總之,如果冠心病患者心肌缺血不嚴重,做完心臟搭橋、恢復血供后,心功能可以恢復到1級水平,日?;顒?dòng)基本不會(huì )受到限制。當然了,出院時(shí),醫生還會(huì )開(kāi)一些術(shù)后服用的藥物,患者一定要按醫囑準確及時(shí)服藥,不要隨意增減藥量,定期復查。

看本篇文章的人在健客購買(mǎi)了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問(wèn)題?醫生在線(xiàn)免費幫您解答!去提問(wèn)>>
健客微信
健客藥房
雷山县| 建德市| 德保县| 镶黄旗| 胶南市| 富锦市| 二连浩特市| 时尚| 青州市| 龙州县| 江油市| 辰溪县| 嵩明县| 达孜县| 甘泉县| 资兴市| 永城市| 桓台县| 金沙县| 礼泉县| 金秀| 镇安县| 新疆| 长子县| 东方市| 卓尼县| 四会市| 元朗区| 榆树市| 化德县| 河曲县| 呼和浩特市| 兴山县| 虎林市| 华宁县| 白山市| 华阴市| 宁阳县| 乌恰县| 万全县| 翁牛特旗|