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心臟搭橋手術(shù)后,一般還能活幾年?

2018-04-03 來(lái)源:番醫心胸、東方和諧心胸  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:心臟冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)就是取病人本身的血管(如胸闊內動(dòng)脈、下肢的大隱靜脈等)或者血管替代品,將狹窄冠狀動(dòng)脈的遠端和主動(dòng)脈連接起來(lái),使血液繞過(guò)狹窄部位而通過(guò)去
隨著(zhù)物質(zhì)水平的提高以及生活節奏日益加快,冠心病已經(jīng)開(kāi)始越來(lái)越成為威脅人類(lèi)的一大殺手。在治療心臟病這方面,有一些患者采取了心臟搭橋手術(shù)。近一段時(shí)間有好多患者問(wèn):做了心臟搭橋手術(shù)后大概還可以存活幾年?
 
今天我就來(lái)說(shuō)說(shuō)這個(gè)問(wèn)題。
 
心臟冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)就是取病人本身的血管(如胸闊內動(dòng)脈、下肢的大隱靜脈等)或者血管替代品,將狹窄冠狀動(dòng)脈的遠端和主動(dòng)脈連接起來(lái),使血液繞過(guò)狹窄部位而通過(guò)去,到達缺血的部位,改善心肌血液供應,進(jìn)而達到緩解心絞痛癥狀,改善心臟功能,提高患者生活質(zhì)量及延長(cháng)壽命的目的。
 
根據相關(guān)的心臟搭橋手術(shù)研究統計發(fā)現,患者在進(jìn)行了心臟搭橋的手術(shù)之后,通?;畹绞中g(shù)后第12年的概率是65%,活到手術(shù)后第18年的概率是45%左右。病人最終死于冠心病的概率大約是50%,原因還是冠狀動(dòng)脈硬化程度的進(jìn)展情況與新血管橋粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展變化,也就是說(shuō),如果你不從根本上治療病因,血管繼續硬化說(shuō)不定那會(huì )還會(huì )堵死。
 
關(guān)于心臟搭橋手術(shù)后壽命的長(cháng)短,還要看醫院的設備和做手術(shù)醫生的技術(shù),選擇一家專(zhuān)業(yè)的醫院會(huì )讓您日后心臟搭橋手術(shù)后壽命大大延長(cháng),相反簡(jiǎn)單的設備不僅患者承受的痛苦加大,日后心臟搭橋手術(shù)后壽命也會(huì )大打折扣。
 
心臟搭橋手術(shù)后,并不是冠心病就痊愈了,就治好了冠心病了。手術(shù)只是臨時(shí)解決了某一根血管的阻塞情況,緩解了局部的心肌缺血,解除了可能會(huì )導致猝死等惡性事件的機會(huì ),但冠心病本身還存在,并且可能會(huì )繼續發(fā)展,有可能會(huì )發(fā)生新的血管狹窄,一些患者會(huì )再次出現胸疼的癥狀,造成手術(shù)后再放支架或再做搭橋,所以心臟手術(shù)后依然需要長(cháng)期預防并服藥治療。嚴格的術(shù)后藥物治療、養成良好的生活習慣,可以大幅度減少冠心病發(fā)展的速度、延緩橋血管以及自身冠狀動(dòng)脈出現狹窄,對于提高遠期效果具有非常重要的價(jià)值。
 
從另外一方面來(lái)講,搭橋術(shù)后的長(cháng)期效果,與橋血管的通暢性有密切關(guān)系,橋血管保持通暢的時(shí)間越長(cháng),心臟的供血就越好,發(fā)生惡性心臟事件的機會(huì )就越少。在手術(shù)中,醫生會(huì )使用2類(lèi)血管做橋血管,一種是靜脈,一種是動(dòng)脈;最主要的一根就是乳內動(dòng)脈,它的10年通暢率在90%以上。所以,對于大多數的患者,在術(shù)后10年不會(huì )出現嚴重的心臟事件。從這個(gè)角度出發(fā),我們把這條“乳內動(dòng)脈”叫“救命血管”,這個(gè)因素顯然與手術(shù)有最直接的關(guān)系,也是衡量一個(gè)單位搭橋技術(shù)的指標,至少應該達到90%的病人中都使用這個(gè)乳內動(dòng)脈。
 
如果從西醫的角度來(lái)看,冠脈搭橋術(shù)后的病人,預后顯著(zhù)比未接受治療的患者好很多。術(shù)后患者的壽命與多種因素有關(guān),每個(gè)人個(gè)體差異不同預后不同,術(shù)后要注意控制血壓、血糖、血脂等高危因素,積極治療合并疾病,保持良好的生活習慣。冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)的主要目的在于減少惡性事件的發(fā)生概率,提高患者的生活質(zhì)量,其次是間接的延長(cháng)壽命。
 
心臟搭橋手術(shù)后,需要預防這些
 
一、由于血液的異常狀態(tài)沒(méi)有改變,血管的硬化程度沒(méi)有改變,有可能再次血管狹窄,很多患者可能出現胸疼的癥狀,造成手術(shù)后十年到二十年不得不進(jìn)行第二次手術(shù),或再做搭橋。
 
二、心臟搭橋手術(shù)使用的橋血管,在服用藥物的情況下有可能會(huì )出現血栓,從而導致心肌梗塞,所以需要終生服用抗凝藥物。
 
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