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心臟瓣膜置換術(shù)后注意事項

2018-01-25 來(lái)源:健客社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:術(shù)后皮膚切口雖然愈合,但胸骨還需較長(cháng)時(shí)間才能愈合(約半年),故不能進(jìn)行重體力活動(dòng)。隨著(zhù)身體的恢復,有的病人會(huì )感到頸部、肩部等肌肉緊張甚至疼痛,這時(shí)需要輕微活動(dòng),逐漸進(jìn)行功能鍛煉后會(huì )有所好轉。
病人施行瓣膜置換后,雖然癥狀得到明顯改善,但由于病變多年,心臟手術(shù)后不能在短期內恢復正常,在手術(shù)后應注意以下幾點(diǎn):
 
1.循序漸進(jìn),逐步恢復工作
 
手術(shù)后最好修養6個(gè)月,根據心功能恢復情況決定是否可以工作。早期可以采取“半天工作”模式,體力勞動(dòng)可以從輕到重,逐漸適應,以感覺(jué)不勞累或不心慌氣短為原則??梢赃M(jìn)行散步、輕微的家務(wù)活動(dòng),不可強行勞動(dòng),以免出現心臟功能衰竭。
 
2.出院后要保持愉快的心情
 
保持樂(lè )觀(guān)積極的態(tài)度和堅定的信念,可以參加一些輕松的娛樂(lè )活動(dòng),不要急躁和憂(yōu)慮,便于較快康復。
 
3.按醫囑服藥
 
手術(shù)后半年應常規服用強心利尿藥,以后根據來(lái)院復查情況調整。
 
4.情緒穩定
 
體外循環(huán)手術(shù)后可能有些精神情緒的改變及記憶力下降,多數病人很快會(huì )消失,不必憂(yōu)慮。
 
5.避免劇烈運動(dòng)
 
術(shù)后皮膚切口雖然愈合,但胸骨還需較長(cháng)時(shí)間才能愈合(約半年),故不能進(jìn)行重體力活動(dòng)。隨著(zhù)身體的恢復,有的病人會(huì )感到頸部、肩部等肌肉緊張甚至疼痛,這時(shí)需要輕微活動(dòng),逐漸進(jìn)行功能鍛煉后會(huì )有所好轉。
 
6.積極抗風(fēng)濕治療
 
如果有風(fēng)濕病或病人年齡輕,應積極抗風(fēng)濕治療,主要使用長(cháng)效青霉素肌內注射或腸溶阿司匹林口服治療。
 
7.注意增加營(yíng)養
 
但是不要吃得過(guò)多,不要進(jìn)食過(guò)度油膩食物及過(guò)咸食物。
 
8.注意避孕
 
手術(shù)后一年內不要懷孕,待心臟功能恢復后再考慮。
 
9.要節制性生活,不要過(guò)度勞累。
 
10.定期復查
 
要定期到大醫院復查心臟彩超和凝血功能時(shí)間(PT或INR),在醫生指導下用藥,特別是對抗凝藥物的使用。出院后要定期到醫院復查。這時(shí)心功能逐漸好轉,可對手術(shù)后的效果進(jìn)行評價(jià)。
 
如遇到以下情況,應及時(shí)到醫院復查:①胸痛而不是切口痛。②心率低于60次/分或高于120次/分。③出現心律紊亂,如頻發(fā)室性期前收縮(早搏),陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速,心跳或脈搏不規則。④持續高熱38℃以上,或有感染。⑤下肢出現水腫,體重突然增加,呼吸短促,心慌,氣短,咳泡沫。⑥無(wú)明顯誘因的惡心嘔吐,鞏膜及皮膚黃染等。⑦突然暈厥,昏迷,偏癱,失語(yǔ)或下肢疼痛,發(fā)涼,蒼白等。⑧有皮下出血、血尿和黑便等出血現象。⑨其他明顯的病癥。
 
相關(guān)知識:
 
心臟瓣膜修復術(shù)
 
一般適用于尚未完全受損的心臟瓣膜,通過(guò)切開(kāi)相互融合的狹窄的瓣膜,解除狹窄,或者修復脫垂關(guān)閉不全的瓣膜并植入成形環(huán)來(lái)恢復瓣膜靈活的開(kāi)啟和閉合功能,使其盡可能的正常工作。這樣,您既保留了自身的瓣膜組織,又免去了終身服用抗凝藥物的困擾。瓣膜修復術(shù),患者應養成長(cháng)期健康管理的良好習慣,以防遠期瓣膜再次出現病變的可能。

人工心臟瓣膜的種類(lèi)
 
機械瓣膜:由人造材料制成,通常為鈦、石墨基質(zhì)以及熱解碳,有兩種基本結構類(lèi)型:?jiǎn)稳~瓣膜和雙葉瓣膜兩種,通俗的講,瓣膜在體內相當于大門(mén)的作用,我們把這個(gè)圓形的人工瓣膜看作一個(gè)“門(mén)框”,門(mén)框里邊只安裝一扇門(mén)的就是“單葉瓣”,門(mén)框里邊安裝兩扇門(mén)的就是“雙葉瓣”。植入雙葉瓣膜會(huì )使血流更通暢,并且其耐久性更好,是目前主流的瓣膜類(lèi)型。
 
生物瓣膜:取自動(dòng)物身上的材料,通常取?;蝰R的心包或豬瓣膜,經(jīng)人工加工制作而成。其特點(diǎn)是更接近人體生理瓣膜的特性。
 
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