1、合理飲食,不要偏食,不宜過(guò)量。要控制高膽固醇、高脂肪食物,多吃素食。同時(shí)要控制總熱量的攝入,限制體重增加。
2、生活要有規律,避免過(guò)度緊張;保持足夠的睡眠,培養多種情趣;保持情緒穩定,切忌急躁、激動(dòng)或悶悶不樂(lè )。
3、保持適當的體育鍛煉活動(dòng),增強體質(zhì)。
4、多喝茶,據統計資料表明,不喝茶的冠心病發(fā)病率為3.1%,偶爾喝茶的降為2.3%,常喝茶的(喝三年以上)只有1.4%。此外,冠心病的加劇,與冠狀動(dòng)脈供血不足及血栓形成有關(guān)。而茶多酚中的兒茶素以及茶多本酚在煎煮過(guò)程中不斷氧化形成的茶色素,經(jīng)動(dòng)物體外實(shí)驗均提示有顯著(zhù)的抗凝、促進(jìn)纖溶、抗血栓形成等作用。
5、不吸煙、酗酒:煙可使動(dòng)脈壁收縮,促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化;而酗酒則易情緒激動(dòng),血壓升高。
6、積極防治老年慢性疾?。喝绺哐獕?、高血脂、糖尿病等,這些疾病與冠心病關(guān)系密切。
7、預防冠心病應積極降壓。下列病人達標血壓應為130/80mmHg,包括:糖尿病、慢性腎病、冠心病(CAD)等危狀態(tài)、頸動(dòng)脈病(頸動(dòng)脈雜音、超聲或血管造影證實(shí)有頸動(dòng)脈異常)、周?chē)鷦?dòng)脈病、腹主動(dòng)脈病。Framingham危險評分≥10%。無(wú)以上情況達標血壓為140/90mmHg。有心肌缺血表現病人,血壓應慢慢下降,糖尿病人或>60歲者舒張壓(DBP)低于60mmHg要小心降壓。
心肌缺血屬于慢性的疾病,患上了這個(gè)疾病我們要積極的檢查確診及早的采取應對措施,也只有這樣才能夠幫助到我們的患者早日遠離疾病擁有健康,那么我們就一起來(lái)關(guān)注心肌缺血疾病的檢查診斷方法到底是什么呢!
查1.冠心病相關(guān)的危險因素檢查
為盡早發(fā)現心肌缺血,40歲以上的人應定期進(jìn)行相關(guān)體檢,了解有無(wú)冠心病相關(guān)的危險因素,如血脂、血壓、血糖、頸部血管超聲、心臟超聲、心電圖等檢查。
2.受負荷試驗檢查
若屬于心肌缺血的高危人群,應向醫生詢(xún)問(wèn),是否具備典型的冠心病癥狀,決定是否需要接受負荷試驗,如活動(dòng)平板心電圖、腺苷負荷心臟超聲心動(dòng)圖以及冠脈多排CT。
3.冠狀動(dòng)脈造影檢查。
5治療1.治療原則
由于心肌缺血有發(fā)生心肌梗塞和猝死的危險,因此發(fā)現心肌缺血時(shí),要及早治療。積極預防動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生,如已發(fā)生,應積極治療,防治病變發(fā)展并爭取逆轉。已發(fā)生并發(fā)癥者,應及時(shí)治療,防治惡化,延長(cháng)患者壽命。
2.藥物治療
(1)抗血小板藥物防治血栓形成,預防冠狀動(dòng)脈和腦動(dòng)脈血栓栓塞,如阿司匹林、氯吡格雷
(2)β-受體阻斷劑減慢心率減少心肌的氧,預防猝死,如美托洛爾或其緩釋片。
(3)鈣離子拮抗劑。
(4)他汀類(lèi)藥物降低血漿中的膽固醇,穩定動(dòng)脈斑塊,防止斑塊脫落形成血栓,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等
(5)RAS系統阻斷劑可預防心室重構,改善心功能,如貝那普利和纈沙坦等。
(6)硝酸酯類(lèi)藥物擴張冠狀動(dòng)脈,增加心肌供血,如單硝酸異山梨脂。
(7)溶栓藥物溶解急性形成的血栓,用于急性心肌梗死。
3.介入治療
冠狀動(dòng)脈介入治療具有創(chuàng )傷小、恢復快、住院時(shí)間短的特點(diǎn),廣為患者接受。從早期的單純球囊擴張術(shù),到裸金屬支架時(shí)代,到現在發(fā)展為藥物涂層支架時(shí)代,已成為治療本病的重要手段。所以對于癥狀發(fā)作典型或不穩定、藥物治療不理想、無(wú)創(chuàng )檢查提示心肌缺血的患者建議行冠脈造影檢查,必要時(shí)行支架置入術(shù)。
4.外科冠脈搭橋術(shù)
復雜多支血管病變、無(wú)保護左主干病變者可選擇。
患上了心肌缺血這樣的疾病患者確實(shí)會(huì )有一些胸悶氣短的癥狀,我們需要在患病的時(shí)候及時(shí)檢查確診及早的采取治療措施,也只有這樣才能夠早日遠離心肌缺血疾病患者早一些擺脫心肌缺血疾病的折磨和困擾,當然,積極采取預防措施也很必要。
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預防存在以下一個(gè)或多個(gè)危險因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞 ·左心室射血分數<40% ·伴有癥狀的心力衰竭,紐約心臟病協(xié)會(huì )(NYHA)心功能分級≥2級 ·年齡≥75歲 ·年齡≥65歲,且伴有以下任一疾?。禾悄虿?、冠心病或高血壓
健客價(jià): ¥166冠心病的長(cháng)期治療,預防勞力型心絞痛、變異型心絞痛及混合型心絞痛的發(fā)作,也適用于心肌梗塞后心絞痛、無(wú)癥狀心肌缺血及慢性心衰的長(cháng)期治療。
健客價(jià): ¥43行氣活血,化瘀通脈。用于氣滯血瘀,胸痹,心痛,舌赤瘀斑,脈弦;冠心病,心絞痛,心肌梗塞屬上述證侯者。
健客價(jià): ¥48活血化瘀,芳香開(kāi)竅,降脂抗凝。用于腦梗塞(腦血栓、腦栓塞、多發(fā)性腦梗塞、腔隙性腦梗塞),冠心病、心絞痛、心肌缺血等缺血性心腦血管疾病。
健客價(jià): ¥35活血化瘀,行氣止痛,擴張冠脈血管,改善心肌缺血。用于預防和治療冠心病、心絞痛及瘀血內阻之胸痹、眩暈、氣短、心悸、胸悶或痛等癥。
健客價(jià): ¥14活血化瘀、行氣止痛。用于冠心病、心絞痛的預防和治療。
健客價(jià): ¥9.91.高血壓。 2.冠心病。 3.慢性穩定性心絞痛(勞累性心絞痛)。
健客價(jià): ¥28阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險預防心肌梗死復發(fā)中風(fēng)的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險降低穩定性和不穩定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù)預防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、
健客價(jià): ¥15冠心病。對冠心病患者,辛伐他汀用于:(1)減少死亡的危險性。(2)減少冠心病死亡及非致死性心肌梗死的危險性。(3)減少腦卒中和短暫性腦缺血的危險性。(4)減少心肌血管再通手術(shù)。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥3.51.用于改善冠心病的心絞痛、急性心肌梗死、心律失常和心力衰竭的心肌缺血以及病毒性心肌炎的輔助治療。 2.亦可用于改善腦梗死、腦出血等引起的腦缺氧癥狀。
健客價(jià): ¥18.51.用于改善冠心病的心絞痛、急性心肌梗死、心律失常和心力衰竭的心肌缺血以及病毒性心肌炎的輔助治療。 2.亦可用于改善腦梗死、腦出血等引起的腦缺氧癥狀。
健客價(jià): ¥32用于改善冠心病的心絞痛、急性心肌梗死、心律失常和心力衰竭的心肌缺血以及病毒性心肌炎的輔助治療。亦可用于改善腦梗死、腦出血等引起的腦缺氧癥狀。
健客價(jià): ¥31益氣生津,活血通脈。用于心氣不足,心陰虛弱引起的心血瘀阻,心悸氣短,胸悶作痛,自汗乏力,脈微結代;冠心病,心絞痛,心律不齊。
健客價(jià): ¥15活血化瘀,益氣通脈。用于氣虛血瘀引起的胸痹,胸痛,氣短心悸及冠心病見(jiàn)上述癥狀者。
健客價(jià): ¥33.5活血化瘀,有改善腦血循環(huán),增加腦血流量,增加心肌對缺血、缺氧的耐受性,改善微循環(huán)的作用。用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓,眼底視網(wǎng)膜靜脈阻塞,冠心病,血管炎性皮膚病,風(fēng)濕病。
健客價(jià): ¥21活血化瘀,強心止痛。用于冠心病,心煩心悸,心絞痛。
健客價(jià): ¥28活血通脈。用于缺血性心腦血管疾病,動(dòng)脈硬化,腦血栓,腦缺血,冠心病,心絞痛。
健客價(jià): ¥18.5治療各種病因引起的心絞痛發(fā)作,預防心絞痛發(fā)作,急性心肌梗塞,急性左心室衰竭,預防及緩解由心導管引起的冠脈痙攣,延長(cháng)經(jīng)皮穿刺球體擴張血管成型術(shù)(PTCA)期間對心肌缺血的耐受性。
健客價(jià): ¥100阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下: 降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險 預防心肌梗死復發(fā) 中風(fēng)的二級預防 降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險 降低穩定性和不穩定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險 動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù) 預防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞
健客價(jià): ¥3阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下: 降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險 預防心肌梗死復發(fā) 中風(fēng)的二級預防 降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險 降低穩定性和不穩定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險 動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù) 預防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞
健客價(jià): ¥13活血化瘀,理氣止痛。用于氣滯血瘀所致的胸痹,癥見(jiàn)胸悶、心前區刺痛;冠心病心絞痛見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥8.5冠心病的長(cháng)期治療;心絞痛的預防;心肌梗死后持續心絞痛的治療;與洋地黃和/或利尿劑聯(lián)合應用,治療慢性充血性心力衰竭;肺動(dòng)脈高壓的治療。
健客價(jià): ¥7.5冠心病的長(cháng)期治療;心絞痛的預防;心肌梗死后持續心絞痛的治療;與洋地黃和/ 或利尿劑聯(lián)合應用,治療慢性充血性心力衰竭。
健客價(jià): ¥23冠心病的長(cháng)期治療;心絞痛的預防;心肌梗死后持續心絞痛的治療;與洋地黃和/或利尿劑聯(lián)合應用,治療慢性充血性心力衰竭;肺動(dòng)脈高壓的治療。
健客價(jià): ¥6