有過(guò)尿路結石急性發(fā)作的患者肯定對那種疼痛終生難忘。那么到底是什么原因引起結石呢？預防結石的發(fā)生又有哪些有效的措施呢？為此，健康財富走訪(fǎng)了同濟大學(xué)附屬同濟醫院泌尿外科，請該科室主任醫師卞崔冬教授為大家講講如何預防尿路結石的發(fā)生。

　　天熱尿路結石易高發(fā)

　　卞教授告知，其實(shí)尿路結石產(chǎn)生的原因有很多，主要是因為人體產(chǎn)生的“垃圾”太多，又來(lái)不及排出體外導致的。這其中有些是先天性的原因，比如腎臟本身結構就不太好，不容易排出去；還有代謝的問(wèn)題，人體產(chǎn)生的垃圾很多，但患者又沒(méi)有很好地控制自己的代謝病，那么也會(huì )形成結石，這就好比鹽溶于水，鹽多了，發(fā)生了飽和，那么就會(huì )產(chǎn)生結晶。代謝的問(wèn)題又有很多種，比如嘌呤代謝有問(wèn)題易形成尿酸結石，胱氨酸代謝異常會(huì )形成胱氨酸結石，甲狀旁腺代謝差也可能形成結石。

　　不過(guò)，卞教授指出，之所以在夏天尿路結石急性發(fā)作的患者會(huì )更多，是和天熱汗多，飲水量不夠，有更為密切的聯(lián)系，這個(gè)時(shí)候容易形成大量的結石。

　　疼痛是最主要的癥狀

　　卞教授介紹，尿路結石最常見(jiàn)的癥狀，急性發(fā)作的時(shí)候表現為劇烈的疼痛，疼痛部位可以在腰腹，同時(shí)伴有血尿、尿少、惡心嘔吐。臨床還有相當一部分患者，本身沒(méi)有任何癥狀，于體檢后發(fā)現，這其中絕大部分患者和結石可以相安無(wú)事，但也有一部分患者其實(shí)結石已經(jīng)在尿路中發(fā)生了梗阻，引起了腎臟的積水，但患者自身感覺(jué)不明顯，這種積水危害就比較大了，有可能會(huì )造成腎功能不全，須加以重視。另有一部分患者，并沒(méi)有尿路癥狀，反而會(huì )出現消化道的不適，經(jīng)檢查后才發(fā)現腎臟已經(jīng)有了巨大積水，從而引起胃腸道的反應，這也需要被大家重視。

　　尿路結石的治療方法

　　那么一旦得了尿路結石是否要治療呢？卞教授說(shuō)，絕大部分患者的結石都是比較小的，可以通過(guò)喝水、中成藥排石的治療，讓結石自行排出，一般這種結石控制在6毫米以下。而6毫米以上的結石有部分也能排出來(lái)，但是相對來(lái)說(shuō)排出的概率比較小，若排不出來(lái)就會(huì )形成很?chē)乐氐牟l(fā)癥，引起腎臟積水，腎功能不全等情況。所以絕大多數情況下建議大于6毫米的結石，特別是輸尿管里的結石，可以通過(guò)體外沖擊波碎石，或者輸尿管鏡的激光碎石將結石排出；對于比較大的腎結石，可以做輸尿管軟鏡取石，或者經(jīng)皮腎鏡取石，特殊的結石可以通過(guò)腹腔鏡進(jìn)行腎盂腎臟的切開(kāi)取石。

　　總之，還是要根據患者的具體情況選擇相應的、合適的治療方法。

　　飲水是最有效的預防方法

　　尿路結石是一類(lèi)可以預防的疾病，卞教授指出，所有類(lèi)型的結石預防最有效的方法是多喝水。一般而言，每天應保持2000~3000毫升的飲水量，但根據氣候的不同，工作環(huán)境的不同，也有差異。比如在戶(hù)外工作的人出汗多，飲水量就要多一點(diǎn)。

　　那么如何判斷飲水量是否足夠呢？卞教授建議可以通過(guò)尿的顏色進(jìn)行判斷，比如尿液比較清，那么說(shuō)明飲水量是夠的，如果尿液發(fā)黃，甚至發(fā)紅，那么說(shuō)明飲水量是不夠的，這種尿液里肯定有結晶排出，要及時(shí)補充水分。

　　也有部分患者會(huì )問(wèn)，除了喝白開(kāi)水之外，是否可以喝茶呢？卞教授說(shuō)，這要因人而異，如果患者患上的是草酸鈣結石，那么就不宜飲茶，特別是喝濃茶，容易形成結石。所以卞教授建議，如果有條件，可以將排出的結石拿到醫院里做成分分析，明確后，醫生會(huì )告知患者哪些食物能吃，哪些食物不宜吃，這樣患者就能有的放矢地選擇食物。比如是尿酸結石的，那么豆制品、海鮮、動(dòng)物內臟就不要再吃了；如果是胱氨酸類(lèi)結石的話(huà)，那么蛋白質(zhì)就要適量控制了。如果實(shí)在不能明確所患結石的成分，卞教授建議葷素搭配，不要偏食。

　　另外，適量的運動(dòng)也是利于排石的，這是因為在運動(dòng)的過(guò)程中，整個(gè)器官都在活動(dòng)，輸尿管蠕動(dòng)也比較好，這樣結石就更加容易排出，但是運動(dòng)時(shí)候也要注意補充水分，以免因大量汗液的流出造成尿液濃縮。

　　總之，多飲水是預防尿路結石最佳方法，而且經(jīng)濟又實(shí)惠，何樂(lè )而不為呢？