重新審視NSAID心血管風(fēng)險,結合患者病情選擇藥物
自2004年9月羅非昔布從全球撤市后,有關(guān)NSAID的心血管安全性問(wèn)題便受到學(xué)術(shù)界的廣泛關(guān)注。塞來(lái)昔布長(cháng)期預防結直腸腺瘤的隨機安慰劑對照研究(APC),中期數據顯示高劑量塞來(lái)昔布200mg2次/日(或400mg2次/日)會(huì )增加嚴重心血管事件的發(fā)生。
美國著(zhù)名華裔科學(xué)家MIT張鋒教授團隊是該領(lǐng)域的領(lǐng)先小組之一,最近發(fā)表論文提供了一種更好的CRISPR基因編輯工具,他們根據生物進(jìn)化理論,在細菌蛋白庫中尋找更理想的DNA切割酶,獲得了成功,使該技術(shù)超更簡(jiǎn)單、更便宜、更快、更準等方向上邁進(jìn)一大步。
剛剛結束的倫敦 2015 歐洲心臟病學(xué)會(huì )年會(huì )上,ESC 主席 Fausto Pinto 教授提出,心血管疾病已是全球死亡主要原因:全球 51% 女性、42% 男性的死亡原因都是心血管疾病。
自2004年9月羅非昔布從全球撤市后,有關(guān)NSAID的心血管安全性問(wèn)題便受到學(xué)術(shù)界的廣泛關(guān)注。塞來(lái)昔布長(cháng)期預防結直腸腺瘤的隨機安慰劑對照研究(APC),中期數據顯示高劑量塞來(lái)昔布200mg2次/日(或400mg2次/日)會(huì )增加嚴重心血管事件的發(fā)生。
NSAID是一類(lèi)使用非常廣泛的抗炎鎮痛藥,自1899年阿司匹林問(wèn)世的100多年以來(lái),在臨床抗風(fēng)濕鎮痛退熱中發(fā)揮了巨大的作用。但是這類(lèi)藥物的胃腸道不良反應發(fā)生率始終居高不下,輕者胃腸道不適,重者造成胃腸道出血、穿孔、甚至梗阻,嚴重影響了臨床的使用。
對年齡40-75歲、有1項心血管危險因素、且10年內發(fā)生心血管事件風(fēng)險10%的成人,推薦使用低-中等劑量他汀來(lái)預防心血管事件及死亡風(fēng)險(B級推薦)。
計算的10年心血管事件危險≥10%。USPSTF還建議:對無(wú)心血管疾病史,年齡40-75歲且存在一項或多項危險因素,而10年心血管事件風(fēng)險為7.5%-10%者,可選擇性給予低-中劑量他汀治療。
隨著(zhù)CT和MRI的廣泛應用,發(fā)現血腫明顯擴大的患者比例較高。血腫的擴大至少與血壓增高的程度、凝血功能、出血部位以及血腫形態(tài)等因素有關(guān)。
在根據BMI分組的四組(18.5~22.4、22.5~24.9、25~29.9、≥30kg/m2),每組中有一個(gè)或多個(gè)健康生活方式因素的受試者比無(wú)低風(fēng)險生活方式因素的受試者,其全因、心血管疾病和癌癥死亡率風(fēng)險要顯著(zhù)降低。
他汀類(lèi)藥物(statins)通過(guò)抑制膽固醇合成限速酶HMG-CoA還原酶,減少膽固醇合成,繼而上調細胞表面LDL受體,加速血清LDL分解代謝。
雅培公司的兩項創(chuàng )新產(chǎn)品:FreeStyleLibrePro(輔理善瞬感專(zhuān)業(yè)版)系統和全吸收式生物血管支架Absorb,獲得了FDA在美國的上市審批。
ciPak日前向全球媒體發(fā)布,國際頂級期刊《科學(xué)》發(fā)表中國科學(xué)家題為《制備復制缺陷的活流感病毒疫苗》的研究進(jìn)展,稱(chēng)發(fā)明了人工控制病毒復制,從而將病毒直接轉化為疫苗的技術(shù),這一發(fā)現顛覆了病毒疫苗研發(fā)的理念,成就了活病毒疫苗的重大突破。
我們首次從生物學(xué)機制層面發(fā)現了腸道微生物與帕金森病的聯(lián)系,通俗的說(shuō),研究表明,這個(gè)疾病的起源可能不僅僅是在大腦中,在腸道中也有一部分。同時(shí),這一發(fā)現對于帕金森的治療,會(huì )是一個(gè)信號式的轉變,它帶來(lái)了全新的方向和可能性。