40歲的楊先生半個(gè)月前因劇烈的腎絞痛而昏迷，家人將其送往附近醫院治療后終于蘇醒了過(guò)來(lái)。經(jīng)檢查發(fā)現，原來(lái)是腎結石導致的劇烈疼痛。疼痛緩解后，楊先生就要求出院。后來(lái)又因排尿不暢上醫院檢查，發(fā)現結石已經(jīng)造成輸尿管梗阻，左腎里還有中度積水，這下他才傻了眼。

其實(shí)，除了“會(huì )痛”的結石，“不痛”的結石也同樣危險。那手術(shù)取了不就完事兒了嘛，錯！那可能只是你一廂情愿。

腎絞痛緩解后不可掉以輕心

對于尿石癥患者來(lái)說(shuō)，在腎絞痛發(fā)作時(shí)，當務(wù)之急是解除疼痛的癥狀。絞痛緩解后，就應該考慮在醫師的專(zhuān)業(yè)指導下，根據結石的位置、大小等綜合情況來(lái)選擇治療方法了。

小于0.4公分的結石可以通過(guò)運動(dòng)、飲水以及服用相關(guān)排石藥物來(lái)促進(jìn)結石自然排出，0.4到0.8公分的小結石可以選擇體外碎石治療，大于0.8公分的結石首選經(jīng)人體自然腔道尿道進(jìn)去取石的“纖維腎鏡無(wú)創(chuàng )保腎取石手術(shù)”，鑄型結石可選擇“TMG雙鏡聯(lián)合超微創(chuàng )保腎取石”治療方案。

另有患者以為，腎絞痛緩解了，就萬(wàn)事大吉了。其實(shí)，腎絞痛正是結石下移所造成的，這對尿石癥來(lái)說(shuō)是一件好事情。結石如按兵不動(dòng)，疼痛雖不明顯，但這種停留在原位、與您“和平共處”的結石，恰恰是造成腎積水、腎積膿、最后導致腎功能完全喪失的禍根。從這個(gè)意義上說(shuō)，不痛的結石危害性更大。

腎結石不及時(shí)處理，腎功能可能隨時(shí)會(huì )受到威脅。有的結石雖然很小，卻造成嚴重的梗阻，甚至造成腎積水、腎積膿、腎功能損害；另一些結石很大，長(cháng)期壓迫腎周神經(jīng)，不光加大手術(shù)難度，還可造成腎功能喪失。所以，結石不論大小，及早到專(zhuān)業(yè)結石醫院診治，很有必要。

腎結石五大成因

也有不少尿石癥患者，平時(shí)不痛不癢，對突然到來(lái)的腎結石感到一頭霧水，他們很想弄清楚這腎結石究竟是怎么形成的？與腎結石形成有關(guān)的因素主要有：

尿液的過(guò)飽和狀態(tài)當尿液的濃度超過(guò)結晶物質(zhì)的飽和度時(shí)，就會(huì )出現一些微小的晶體。這些雛晶慢慢生長(cháng)并聚集在一起，如黏附在黏膜和上皮上，就會(huì )逐漸生長(cháng)成為結石。

腎臟的局部病變主要有腎乳頭的鈣化斑塊等，它們會(huì )成為腎結石的起始部位。

尿液中的抑制劑正常人尿液中有一些抑制劑，能阻止結晶的形成。如果缺乏抑制劑，晶體就容易被析出并發(fā)展為結石。

尿液中的基質(zhì)基質(zhì)如同水泥一樣，將結晶粘合在一起形成結石。

尿液中的促進(jìn)劑尿液中還有對結石形成起促進(jìn)作用的物質(zhì)，如晶體本身、TH蛋白、細菌、異物等。

結石取得再干凈，病因不除也會(huì )復發(fā)

必須要指出的是，現在臨床上對尿石癥的治療，無(wú)論是手術(shù)還是口服藥物，都是“治標不治本”的，即使手術(shù)做得再好，結石取得再干凈，如果不去除病因，結石的復發(fā)是遲早的事。指望結石取出或排出后就一了百了了，那只是幻想！

因此，對尿石癥的預防工作十分重要。對一般的尿石癥患者來(lái)說(shuō)，可以采取以下措施預防結石的復發(fā)：

獲取尿石標本，送醫院做成分分析

針對尿石的成分制訂有效的預防措施，包括改變飲食習慣等，這樣才能做到有的放矢。

多飲水

多飲水是最簡(jiǎn)便有效的防石方法。增加50％的尿量可以使尿石的發(fā)病率下降86％。應保持尿液的顏色清亮，量出為入，盡可能均勻地飲水。尤其餐后3小時(shí)是鈣排泄的高峰，更要保持足夠的尿量。

對反復出現腎結石的患者，應同時(shí)治療導致結石形成的原發(fā)疾病，如尿路梗阻、尿路感染、代謝性疾病等疾病。對腎內有諸多微小結石的人，更應該關(guān)注其發(fā)展趨勢，定期復查，以及時(shí)發(fā)現復發(fā)的結石并及時(shí)治療。