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戒煙冠心病的二級預防是什么

2018-04-22 來(lái)源:關(guān)愛(ài)心胸、天津市天津醫院   標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:β—腎上腺素能阻滯劑。目前認為是心肌梗死后二級預防的有效藥物。它可以降低心率,進(jìn)而降低心肌耗氧量,預防心肌缺血及預防猝死。
戒煙冠心病的二級預防是什么
 
二級預防指對已患有冠心病者,控制其發(fā)展和防止并發(fā)癥,使其更好地康復。一級預防的所有措施,對于二級預防都十分重要。同時(shí),對患者及其家屬進(jìn)行衛生教育,對動(dòng)脈粥樣硬化危險因素采取針對性措施,防止冠狀動(dòng)脈病變進(jìn)展,藥物或手術(shù)防治心肌缺血、左室功能不全或嚴重心律失常,對再梗死或猝死高危險者盡量減少易患因素。具體治療措施如下:
 
(1)抗血小板治療。血小板在動(dòng)脈粥樣硬化形成的過(guò)程中,以及在冠狀動(dòng)脈痙攣、血栓形成所導致的心肌缺血、心肌梗死或猝死中,都起著(zhù)重要作用。阿司匹林是廉價(jià)易得的抗血小板制劑,副反應低,便于長(cháng)期應用,尤對男性預防再梗死的作用很明顯。
 
(2)β—腎上腺素能阻滯劑。目前認為是心肌梗死后二級預防的有效藥物。它可以降低心率,進(jìn)而降低心肌耗氧量,預防心肌缺血及預防猝死。
 
(3)鈣拮抗劑。對心絞痛治療效果卓著(zhù),但應用于心肌梗死后二級預防效果較差。
 
(4)抗心律失常藥物。β—受體阻斷劑和胺碘酮預防猝死初見(jiàn)療效,但目前預防猝死的注意點(diǎn)已從延緩傳導轉向抗交感神經(jīng)興奮、抗顫和延長(cháng)心肌不應期的藥物。
 
(5)心肌梗死后心絞痛的治療。應在梗死后近期采用上述多種藥物聯(lián)合治療,病情穩定后爭取做冠脈造影。據病變情況選擇冠狀動(dòng)脈腔內成形術(shù)或冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。
 
(6)心肌梗死合并有心力衰竭者預后較差,應作進(jìn)一步檢查,明確引起心力衰竭的原因,以便考慮治療對策。
 
冠心病心肌梗死后二級預防不僅能延長(cháng)患者壽命,而且能提高生活質(zhì)量和恢復工作能力,故應向每位患者積極宣傳二級預防,從而有效地減少冠心病的病死率。
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