乳糜胸飲食？胸腔閉式引流的觀(guān)察和護理
摘要：胸腔閉式引流的觀(guān)察和護理：應密切觀(guān)察生命體征變化。對于持續引流的患者，應保持引流裝置密閉無(wú)菌，每日觀(guān)察引流量并記錄，每日在無(wú)菌操作下更換引流瓶，經(jīng)常擠壓引流管，避免受壓、扭曲，術(shù)后半臥位。
近日，醫療團隊在主任夏俊文的帶領(lǐng)下，為一名
食管癌術(shù)后患乳糜胸疾病的患者成功開(kāi)展了“胸腔鏡下胸導管結扎術(shù)治療乳糜胸術(shù)”。
患者65歲，食管癌術(shù)后14天伴乳糜胸，胸腔每日引流量約800ml，經(jīng)保守治療后，病情無(wú)好轉。近日來(lái)到我院就診，外二科主任夏俊文副主任醫師、陳周兵主治醫師為患者進(jìn)行診治，診斷為“乳糜胸”收住入院。綜合患者病情以及治療療效，夏俊文主任帶領(lǐng)的醫療團隊迅速制定手術(shù)方案，在手術(shù)室同仁的配合下，行胸腔鏡下結扎胸導管，僅在患者右側胸部留長(cháng)約1厘米小切口三個(gè)，手術(shù)過(guò)程順利。目前，該患者已痊愈出院，對于手術(shù)效果，家屬非常滿(mǎn)意。
這是我院開(kāi)展的首例胸腔鏡下胸導管結扎術(shù)，是個(gè)良好的開(kāi)端，充分展現了我院胸腔鏡微創(chuàng )手術(shù)治療方面的技術(shù)水平。
胸腔閉式引流的觀(guān)察和護理：應密切觀(guān)察生命體征變化。對于持續引流的患者，應保持引流裝置密閉無(wú)菌，每日觀(guān)察引流量并記錄，每日在無(wú)菌操作下更換引流瓶，經(jīng)常擠壓引流管，避免受壓、扭曲，術(shù)后半臥位。
鼓勵患者深呼吸及有效
咳嗽，保持引流通暢，注意觀(guān)察引流管的水柱波動(dòng)情況，告知患者任何情況下引流瓶不可高于胸部；指導病人帶管下床活動(dòng)，妥善攜帶引流瓶，保持密封系統，不需夾管。
飲食護理
加強營(yíng)養，采用低脂高蛋白質(zhì)飲食，必要時(shí)腸道外營(yíng)養支持，輸血漿、
白蛋白及氨基酸等。
術(shù)后護理
胸腔閉式引流的觀(guān)察及護理術(shù)后觀(guān)察胸腔閉式引流液的顏色、量，患者取半臥位，鼓勵患者有效咳嗽，做深呼吸，協(xié)助拍背，經(jīng)常擠壓引流管，保持引流通暢，帶管下床活動(dòng)。
術(shù)后患者禁食，應用周?chē)o脈高價(jià)營(yíng)養兩周，開(kāi)始無(wú)脂飲食，1周后改為低脂飲食。
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