胸膜炎患者為了預防骨質(zhì)疏松，我們平時(shí)應該如何攝入營(yíng)養呢？研究表明，我們在日常生活中可以采取飲食調理方式來(lái)幫助預防骨質(zhì)疏松。多攝取鈣和維生素D能促進(jìn)骨骼增長(cháng)并且能夠增加骨骼的抗擊強度。

　　1、蛋白質(zhì)攝入量適中

　　長(cháng)期蛋白質(zhì)缺乏，會(huì )造成骨基質(zhì)合成不足，如伴缺鈣，會(huì )加快骨質(zhì)疏松。適量的蛋白質(zhì)攝入可增加鈣質(zhì)的吸收與儲存，有利于骨骼生長(cháng)和延緩骨質(zhì)疏松的發(fā)生。但也不宜采用高蛋白飲食，因過(guò)量蛋白質(zhì)攝入可引起尿鈣排出增多，反而對骨組織不利。蛋白質(zhì)每日攝入量以1.2—1.4克/公斤體重為宜。

　　2、加強鈣營(yíng)養，科學(xué)補鈣

　　補鈣的首選食物為乳類(lèi)及乳制品。日飲500克奶即可滿(mǎn)足成人鈣需要量的3/4。酸奶含鈣較高，適用于體內缺乏乳糖酶，不能耐受鮮奶者食用。其他含鈣豐富的食物有奶酪、蝦皮、芝麻醬、黑芝麻、海帶、紫菜、黑木耳、大豆及豆制品、綠葉菜、蛋黃、海米、瓜子、核桃等。也可采用鈣劑或鈣強化食品來(lái)補鈣。

　　3、減少及避免不利于鈣吸收的因素

　　比如食物應新鮮、清淡、少油膩，避免太咸或過(guò)多的植物粗纖維。吸煙、酗酒、喝濃茶及咖啡等生活習慣均有礙鈣吸收，應當注意。

　　4、供給豐富的維生素

　　維生素D3能調節鈣、磷代謝，促進(jìn)鈣、磷吸收和骨膠原的合成。中胸膜炎患者應多曬太陽(yáng)和食用含維生素D豐富的食物或適量補充維生素D3(魚(yú)肝油中含維生素D較多，海魚(yú)、魚(yú)卵、肝、蛋黃、奶油中也含有維生素D，但蔬菜和谷物中幾乎不含維生素D)。攝入充足的維生素A、K、C和E皆有利于防治骨質(zhì)疏松。

　　老年胸腔積液的病因十分復雜，大致上可以分為三大類(lèi)：①漏出性：常見(jiàn)于心血管疾病，如心力衰竭、縮窄性心包炎、上腔靜脈梗阻等；肝腎疾病合并低蛋白血癥時(shí)。②滲出性：常見(jiàn)于感染性炎癥，如結核、病毒、化膿性細菌、真菌、寄生蟲(chóng)等；惡性腫瘤，包括原發(fā)肺癌、肺轉移癌、淋巴癌及胸膜間皮瘤等；變態(tài)反應性炎癥，如系統性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎等；化學(xué)性炎癥，如尿毒癥等。③血性：常見(jiàn)于惡性腫瘤、肺梗死、外傷等。

　　老年胸腔積液的診斷可以分為四步。

　　第一步：確定有無(wú)胸腔積液。根據病史、體征，結合X線(xiàn)和超聲檢查資料，診斷一般應無(wú)問(wèn)題。

　　第二步：確定胸水是漏出液或滲出液。各學(xué)者先后提出了各種不同的漏出液-滲出判別標準，先期臨床上多用胸水常規檢查“外觀(guān)、細胞數、Rivalta試驗、糖含量及比重”來(lái)判別，但它的敏感性和特異性都不高。1972年Light提出的滲出液診斷標準為，有以下1項者即可診斷：①胸液乳酸脫氫酶(LDH)＞血清LDH正常值上限的2/3或＞200U/L；②胸液/血清LDH＞0.6；③胸液/血清蛋白＞0.5。Lights標準的敏感性為98%，特異性為83%，由于該標準簡(jiǎn)明而可靠性高，為大多數臨床醫生沿用。值得注意的是某些治療措施，如利尿劑可使胸液蛋白和LDH含量升高，而可能使漏出液被誤判為滲出液。若加上胸液膽固醇＞1.43mmol/L或血清白蛋白-胸液白蛋白≤0.12g/L作為輔助標準則可以防止誤診。

　　第三步：對滲出液應進(jìn)一步確定是良性或惡性，特別是中多量、增長(cháng)快的漿液-血性胸液應警惕惡性的可能，胸液的CA50、ADA、IFN-γ、CEA及細胞學(xué)檢查等對判別良、惡性有較大價(jià)值。CT、MRI檢查有利于肺原發(fā)病灶的發(fā)現和性質(zhì)的區分。必要時(shí)進(jìn)行胸膜活檢、細胞刷檢及胸腔鏡檢查。老年胸腔積液患者即令是漏出液，尤其在沒(méi)有明顯心力衰竭或低蛋白血癥時(shí)也不能放松對腫瘤的警惕。

　　第四步：結合病史、體格檢查、影像學(xué)、實(shí)驗室及其他特殊檢查資料進(jìn)一步明確原發(fā)病診斷。

　　如果您有任何健康方面的疑問(wèn)請添加微信公眾號：健客健康咨詢(xún)，健客健康咨詢(xún)?yōu)楦魑慌笥烟峁┤鎸?zhuān)業(yè)的疾病咨詢(xún)和健康資訊，健客健康咨詢(xún)真誠為您服務(wù)。健客宗旨：讓每一個(gè)人更健康。