結核性胸膜炎是由結核桿菌侵犯胸膜而引起的炎癥反應。正常胸膜腔內僅有10-20ml潤滑作用的液體，當炎癥等因素引起胸腔內液體增加超過(guò)正常時(shí)稱(chēng)為胸腔積液。

　　結核性胸膜炎胸水抽干凈了就是痊愈嗎？

　　結核性胸膜炎胸水抽干凈了，并不代表治愈了，不能停藥。結核病的治療原則是：早期，聯(lián)用，適量，規律，全程。副作用的處理及是否停藥應遒醫囑，不全程用藥，結核性胸膜炎易復發(fā)。一般來(lái)說(shuō)結核性胸膜炎正規抗結核治療1個(gè)月左右，大部分患者胸水可以吸收，但是胸水吸收只代表病情的好轉，病情暫時(shí)得到控制，此時(shí)如果停藥，病情就會(huì )復發(fā)，比較短的時(shí)間內會(huì )再次出現胸水，因此胸膜的治療不但要胸水的吸收，同時(shí)必須完成療程，這樣可能達到真正的治愈。建議復查，在醫生指導下治療。不能耐受西藥，可以中西結合治療結核性胸膜炎，或純中藥治療，不過(guò)需根據病人具體情況而定，擅自停用，易復發(fā)，形成難治性結核性胸膜炎，難治的成本遠遠高于初治。

　　結核性胸膜炎并不可怕，可怕的是沒(méi)有及時(shí)的給患者治療，或者在治療過(guò)程中方法不當，使患者沒(méi)有得到良好的治療。

　　胸膜炎是一種常見(jiàn)的呼吸系統疾病，這種疾病在秋冬季節是高發(fā)期，要特別注意預防，胸膜炎病人由于疾病、治療、用藥等方面原因，對一些食物需要忌口。

　　胸膜炎的難治點(diǎn)有哪些？

　　1、于不規律用藥、服藥時(shí)間短、斷續治療、藥量不足等原因導致耐藥使得效果不理想；起初發(fā)現時(shí)即為原發(fā)耐藥，用抗結核一線(xiàn)西藥效差，改二線(xiàn)藥效果也不理想。由于用抗結核西藥致肝功嚴重損害、白細胞、血小板降低嚴重、或多數抗結核西藥嚴重過(guò)敏等等，無(wú)法繼續使用西藥治療。

　　2、糖尿病的結核性膜炎，發(fā)現時(shí)常伴有其他部位的結核??；患者免疫功能非常低下，比如小孩、年老體弱者、長(cháng)期使用免疫抑制劑或激素等藥物導致病情反復復發(fā)。形成了包裹性膜炎，造成胸水不易吸收。這也是炎最常見(jiàn)難治的原因。膜炎同時(shí)合并葉間包裹性積液、胸腔內形成了結核瘤。

　　3、時(shí)即為雙側胸腔積液、或伴有身體其他部位多漿膜腔積液、或同時(shí)有肺結核、骨結核等身體多部位結核病，治療起來(lái)棘手、困難，療效也一般。這類(lèi)患者常常免疫力低下，膜炎癥狀不典型，延誤就診，造成就診時(shí)病情復雜。反復的血性胸水，已排除了胸膜腫瘤及其他致的血性胸水，支持是結核性的。

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