Minocycline，米諾環(huán)素，又稱(chēng)二甲胺四環(huán)素，是一種傳統抗生素。最新臨床試驗研究證實(shí)米諾環(huán)素有望老藥新用：用于治療多發(fā)性硬化癥（MS）。

　　作為一種抗生素，米諾環(huán)素已經(jīng)有四十多年用藥歷史，主要針對感染和嚴重的皮膚痤瘡?？柤永锎髮W(xué)臨床神經(jīng)科學(xué)教授LuanneMetz帶領(lǐng)的研究團隊證實(shí)，服用6個(gè)月療程后，米諾環(huán)素能顯著(zhù)改善多發(fā)性硬化癥。

　　LuanneMetz教授表示，這一結果能夠與目前已獲批的治療藥物的成效相媲美。且米諾環(huán)素，在價(jià)格、藥物獲得程序上更利于多發(fā)性硬化癥患者。當然，她強調，米諾環(huán)素對MS疾病的療效還處于臨床的初期試驗階段。

　　米諾環(huán)素：多種免疫治療效用

　　盡管米諾環(huán)素屬于抗生素家族，但是它還具備免疫調節功能，包括阻止白細胞穿過(guò)血腦屏障、抑制小膠質(zhì)細胞等。之前的研究表明，米諾環(huán)素可能可以作為一個(gè)單一療法或者附加療法，用于多發(fā)性硬化癥治療。

　　最新臨床研究選取的患者來(lái)自于加拿大12個(gè)醫療中心，且受試對象在大腦核磁共振結果中至少有兩個(gè)高密度病變，且都處于疾病診斷后的180天內。

　　研究人員對受試對象進(jìn)行隨機分組：分別每天兩次服用安慰劑或者100mg米諾環(huán)素。其中，每天兩次100mg米諾環(huán)素M是治療感染或者長(cháng)期痤瘡治療的標準劑量。受試對象接受治療預計至多進(jìn)行24個(gè)月或者直至他們的硬化癥癥狀有變化。在試驗開(kāi)始和治療3、6、12個(gè)月后對患者進(jìn)行頭顱核磁共振掃描。

　　成像結果分析后發(fā)現：經(jīng)過(guò)6個(gè)月臨床試驗，發(fā)現試驗組MS癥狀加重比例為61.4%，而試驗組僅為34%（絕對風(fēng)險降低27.4%，相對風(fēng)險降低44.6%）。同樣，治療3個(gè)月、12個(gè)月的臨床結果也存在顯著(zhù)差異。顯然，試驗結果更傾向于米諾環(huán)素。

　　LuanneMetz教授分析，每日兩次每次100mg米諾環(huán)素，是一個(gè)安全且成效良好的劑量水平。且，治療MS應該考慮便宜的口服治療。建立在米諾環(huán)素基礎上，治療成本在加拿大每年僅約500美元到600美元。

　　米諾環(huán)素對MS患者的意義

　　Metz教授強調，目前還不清楚藥物治療硬化癥的機理。孕婦、兒童不宜服用米諾環(huán)素。

　　米諾環(huán)素有可能會(huì )填補多發(fā)性硬化癥治療藥物的一個(gè)空白。對硬化癥的治療差距表現在能否及早接受治療。目前對MS的治療手段相對昂貴且繁雜，例如患者可能需要學(xué)會(huì )注射。病人與處方藥之間，還橫亙著(zhù)醫療保險程序，常常會(huì )延誤治療時(shí)間。甚至于一些地區，例如印度，相當多的硬化癥患者無(wú)法獲得治療藥物。如果，在這些國家推出米諾環(huán)素，勢必會(huì )產(chǎn)生一定影響。