中期或中晚期患者,可以選擇術(shù)前放療或放、化療+手術(shù)治療的方式。對于因各種原因不適于手術(shù)治療的食管癌患者,應首先選擇放療。對于已經(jīng)發(fā)現遠處轉移的患者,如肺轉移、肝轉移、腦轉移等,應選擇化療或化療+放療。對于已經(jīng)不能接受手術(shù)、放療和化療的患者,可給予相應的對癥治療,以減輕癥狀。
對患者選擇治療方式的建議
一、了解病情?;玖私馐彻馨┑牟课?、大小(或長(cháng)度)、與周?chē)M織的關(guān)系(有無(wú)外侵)和有無(wú)遠處轉移。
二、了解自己。對自己基本的身體狀況有所了解,即有無(wú)心、肺、肝、腎以及較嚴重的血液病或內分泌系統等重要器官疾病史,如嚴重的心臟病(冠心病、風(fēng)心病等)、肺功能低下、肝硬化、腎功能不全、嚴重的高血壓及糖尿病;是否有其他手術(shù)史和藥物過(guò)敏史以及是否為高齡患者等。
三、了解治療模式和風(fēng)險。對各種治療模式和利弊有所了解。
四、綜合評估,合理選擇?;颊邞撛趯?zhuān)業(yè)醫師的指導下,對以上“三個(gè)了解”進(jìn)行全面、綜合評估,做出科學(xué)、合理、系統、可行的治療方案?;颊咴鯓幼龅?ldquo;六了解”
1.了解自己的病變位置
食管起于下咽,按解剖部位分為頸段、胸上段、胸中段及胸下段。頸段食管指食管入口至胸廓入口,下界距切齒約18cm;胸上段指胸廓入口到氣管分叉水平,距上切齒約18~24cm;胸中段指氣管分叉到食管胃交界部,距上切齒25~32cm。各段食管均可以發(fā)生腫瘤,但以中段最多,下段次之,上段最少。
2.了解病理類(lèi)型與分期
食管癌的病理類(lèi)型約90%為鱗癌,5%為腺癌,其他少見(jiàn)的病理類(lèi)型有:未分化癌(占1%~2%,惡
性程度高,生長(cháng)快,預后差);基底細胞樣鱗狀細胞癌;腺棘癌和腺鱗癌。罕見(jiàn)的有惡性黑色素瘤、原發(fā)于食管的惡性淋巴瘤、肉瘤樣癌及平滑肌肉瘤等。
食管癌的分期可分為早期、中期和晚期。按照國際臨床病理分期,還可分為O期、I期、IIa期、IIb期、III期及IVa和IVb期,其中O期和I期即傳統中的早期食管癌。
3.了解食管癌的擴散及轉移規律
擴散主要穿透食管壁直接侵及鄰近器官。
轉移包括淋巴結轉移和血行轉移,其中淋巴結轉移是食管癌轉移的主要途徑。
益氣破瘀,解毒散結。用于中、晚期食道癌引起的食道不適、吞咽困難、疼痛、噎嗝反涎等病癥。
健客價(jià): ¥500抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥70抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥38抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎及支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥18抗癌、消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肝癌。對惡性淋巴癌、大腸癌、宮頸癌、白血病等惡性腫瘤亦有療效,并可配合療效、化療及手術(shù)后治療,并用于治療慢性氣管炎、支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥70抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥49消癌平片,抗癌、消炎、平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥150抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌、對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥288抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌、肝癌。對惡性淋巴瘤、大腸癌、宮頸癌、白血病等惡性腫瘤亦有療效。并可配合放療、化療和手術(shù)后治療。并用于慢性支氣管炎、支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥70化瘀散結,益氣止痛。用于食道癌、胃癌、肺癌。
健客價(jià): ¥188清熱解毒,散瘀止痛,用于熱毒瘀血壅滯腸胃而致的胃癌,食道癌、賁門(mén)癌、直腸癌等消化道腫瘤。
健客價(jià): ¥128抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥192抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥79抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、富頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥76抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌、肝癌。對惡性淋巴癌、大腸癌、宮頸癌、白血病等惡性腫瘤亦有療效。并可配合放療、化療和手術(shù)后治療。并用于慢性氣管炎、支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥148消癌平口服液是一種藥,用于食道癌、胃癌、肺癌、肝癌.對惡性淋巴癌、大腸癌、宮頸癌、白血病等惡性腫瘤亦有療效·并可配合放療、化療和手術(shù)后治療·并用于慢性支氣管炎,支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥160抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌、肝癌。對惡性淋巴癌、大腸癌、宮頸癌、白血病等惡性腫瘤亦有療效。并可配合放療、化療和手術(shù)后治療。并用于慢性氣管炎、支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥42清熱解毒,散瘀止痛。用于熱毒瘀血壅滯腸胃而致的胃癌、食道癌、賁門(mén)癌、直腸癌等消化道腫瘤。
健客價(jià): ¥49