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帕金森病患者交流困難、吞咽障礙

2018-03-31 來(lái)源:西院心胸外、心胸外科  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:言語(yǔ)慌張或言語(yǔ)緩慢等。其中,音量過(guò)低、聲音單調較為普遍。音量過(guò)低主要是指聲音的音量不足或者難以使得他人聽(tīng)清和理解講話(huà)的內容。
帕金森病是好發(fā)于老年人的常見(jiàn)的進(jìn)展性疾病,目前發(fā)病人群逐漸年輕化趨勢,除了伴有靜止性震顫、運動(dòng)遲緩、肌肉強直和姿勢步態(tài)異常等典型癥狀之外,言語(yǔ)障礙和吞咽障礙也十分常見(jiàn)。根據國外的統計報告,89%的帕金森病患者伴有不同程度的言語(yǔ)障礙,50%以上的患者存在著(zhù)吞咽障礙。主要表現為說(shuō)話(huà)交流困難,吃飯喝水嗆咳,給患者的身心都帶來(lái)很大痛苦,嚴重影響了患者生活質(zhì)量。

言語(yǔ)障礙的表現
 
帕金森病患者言語(yǔ)障礙很常見(jiàn),比較典型的表現有:發(fā)聲疲勞、音量過(guò)低、發(fā)音不清、聲音嘶啞、聲音單調、缺少情感變化、言語(yǔ)慌張或言語(yǔ)緩慢等。其中,音量過(guò)低、聲音單調較為普遍。音量過(guò)低主要是指聲音的音量不足或者難以使得他人聽(tīng)清和理解講話(huà)的內容。
 
近年來(lái)的研究表明,與正常人相比,帕金森病患者的音量較正常人低2-4dB,相當于感覺(jué)上響度下降了40%。這種現象導致患者周?chē)挠H屬或者朋友經(jīng)常難以聽(tīng)清患者的話(huà)語(yǔ),從而引起雙方在交流方面的障礙。
 
聲音單調主要體現在講話(huà)的音調單一、缺乏節律變化和情感變化。由于帕金森病患者對發(fā)聲頻率的調節能力減弱,使得患者無(wú)法像正常人一樣自如快捷的調節講話(huà)的頻率,所以他們的話(huà)語(yǔ)聽(tīng)起來(lái)就過(guò)于單調,讓人難以聽(tīng)懂,從而導致與他人交流的障礙。

吞咽障礙的表現
 
口腔部分吞咽障礙主要表現為:張口困難,流口水,咀嚼困難,舌頭震顫,多次反復吞咽才能吞下,食物殘渣殘留在口腔,軟腭震顫,食物從鼻孔流出等。這些癥狀使得患者吞咽十分辛苦,需要嘗試多次才能將一口食物吞下
 
咽喉部分吞咽障礙則表現為:
 
喉結上抬力量差,食物殘留在咽喉部,咽部有梗阻感,嚴重者食物還會(huì )掉入氣管甚至是肺,造成劇烈嗆咳,久而久之,引發(fā)營(yíng)養不良及吸入性肺炎,給患者的日常飲食帶來(lái)巨大麻煩,甚至需要插胃管來(lái)避免從嘴巴吃東西。
 
帕金森病這個(gè)疾病本身是不斷進(jìn)展的,病情會(huì )越來(lái)越差,倘若不及早進(jìn)行言語(yǔ)和吞咽方面的治療,那么患者聲音會(huì )越來(lái)越小,吞咽也會(huì )越來(lái)越差,最終無(wú)法挽回。
 
帕金森病患者交流困難、吞咽障礙怎么辦?
 
通過(guò)這種簡(jiǎn)單、重復、強化的發(fā)音訓練,患者的音量可以得到顯著(zhù)改善,并且還可以延長(cháng)發(fā)音時(shí)長(cháng)、增加發(fā)聲頻率變化,從而改善患者音量過(guò)低、聲音單調的言語(yǔ)問(wèn)題。
 
對于帕金森病患者吞咽困難而言,應及早在專(zhuān)業(yè)康復機構進(jìn)行吞咽功能方面的治療,提高患者經(jīng)口進(jìn)食的能力。主要治療包括:帕金森病藥物調整、腦深部電刺激手術(shù)、唱歌及吞咽鍛煉。
 
帕金森最佳的治療時(shí)機?
 
帕金森患者早期建議采用藥物治療,我院專(zhuān)家組通過(guò)“祛風(fēng)除顫湯”治療帕金森此疾病是王主任在臨床上研究治療近37年的成功方劑,已經(jīng)控制減輕上千例帕金森患者,很多患者都慕名而來(lái),通過(guò)“祛風(fēng)除顫湯”的口服,使藥物靶向作用于神經(jīng),快速修復,可以有效治愈震顫。
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