冰心曾說(shuō)：世界上若沒(méi)有女人，這世界至少要失去十分之五的“真”、十分之六的“善”、十分之七的“美”。女人，是女兒、是妻子、是母親，也是自己，無(wú)論世界待你如何，女人自己都要學(xué)會(huì )愛(ài)自己。在今天這個(gè)只屬于女性的節日里，小編為你送上一份“特別的愛(ài)”—關(guān)注孕期健康，預防腎盂腎炎。
孕期腎臟肩負的使命
婦女在妊娠后為適應胎兒生長(cháng)發(fā)育，在激素參與和神經(jīng)內分泌的影響下，孕婦體內各系統常發(fā)生一系列適應性的解剖和生理變化。其中母體血液循環(huán)系統變化最為顯著(zhù)，主要表現為心排出量增加、血容量增加、外周血管擴張、腎臟負擔加重、腎血流量增加、血液高凝狀態(tài)、腎盂輸尿管擴張、蠕動(dòng)減弱等，這些變化?？蓪е乱恍┎±砩懋惓?，出現一些疾病狀態(tài)，導致腎損害。同時(shí)，一些原有的腎臟疾病在妊娠期也會(huì )出現一些特殊變化，加重腎臟病進(jìn)展。兩者常相互作用，嚴重影響母親和胎兒健康。
妊娠期腎盂腎炎可影響胎兒發(fā)育，如未及時(shí)有效治療，易發(fā)展成膿毒癥，導致母兒發(fā)病率和死亡率增加。對高危人群進(jìn)行篩查，及早預防和合理治療對改善患者預后至關(guān)重要。本文就妊娠期急性腎盂腎炎的相關(guān)內容進(jìn)行了概述，供大家參考。
妊娠期腎盂腎炎知識點(diǎn)梳理
急性腎盂腎炎是妊娠期常見(jiàn)的嚴重并發(fā)癥，也是孕期中毒性休克的首位原因，發(fā)病率約占1%-2%，病原體以大腸埃希菌最為常見(jiàn)。妊娠期腎盂腎炎癥狀與非妊娠期相似，表現為發(fā)熱、寒戰、腰痛、惡心、嘔吐和腰痛，排尿困難和尿頻較少見(jiàn)。
妊娠期腎盂腎炎的原因
(1)輸尿管和腎盞擴張，這是由孕激素引起，最早可發(fā)生在孕12周；
(2)輸尿管蠕動(dòng)減慢，增大的子宮壓迫輸尿管；
(3)膀胱容積增加以及壓迫造成排空不全，逼尿肌功能降低；
(4)腎小球濾過(guò)率增加，尿糖增加，尿液堿化有利于細菌生長(cháng)。
妊娠期腎盂腎炎危險因素
(1)無(wú)癥狀尿
(2)尿路異?；蚱渌膊?如膀胱輸尿管反流、腎結石、糖尿病、鐮狀細胞疾病及神經(jīng)系統疾病，如脊髓損傷所致癱瘓)
(3)初產(chǎn)
(4)孕婦年齡較小
(5)尿路感染
(6)高體重指數
診斷
(1)尿培養：清潔無(wú)污染標本菌落計數≥100，000個(gè)／ml有助診斷腎盂腎炎，敏感性90％-95％。膿尿、白細胞管型、尿液中白細胞酯酶和亞硝酸鹽有助診斷，通過(guò)尿培養可確診。
(2)全血計數和血生化檢測：有條件者檢測降鈣素原，有助早期發(fā)現膿毒癥。
(3)血培養：體溫≥39℃、有膿毒癥癥狀或器官功能異常時(shí)需要血培養。
(4)超聲檢查：對治療效果不滿(mǎn)意者及時(shí)行超聲檢查。
治療
靜脈應用抗生素是腎盂腎炎的主要治療方式，妊娠期應用抗生素需要同時(shí)考慮母胎安全，對治療效果不滿(mǎn)意者需要考慮可能存在細菌耐藥。接受長(cháng)期抗菌藥物治療的患者應每月進(jìn)行尿培養以檢測是否有細菌復現，并檢測是否有陰道念珠菌病癥狀。
預防
重視孕早期無(wú)癥狀性菌尿篩查。如診斷無(wú)癥狀性菌尿，需及時(shí)給予抗菌藥物治療，并繼續檢測菌尿有無(wú)復發(fā)，同時(shí)積極治療下泌尿道感染。
清溫熱，利尿，排石。用于尿路結石，腎盂腎炎，膽囊炎。
健客價(jià)： ￥6.5清熱解毒，利尿通淋。用于濕熱蘊結，小便黃赤，淋漓澀痛之癥，尿路感染，腎盂腎炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥11通淋利濕，化石止痛。用于淋證，癃閉，尿路感染，尿路結石，前列腺炎，膀胱炎，腎盂腎炎，乳糜尿。
健客價(jià)： ￥25清溫熱，利尿，排石。用于尿路結石，腎盂腎炎，膽囊炎。
健客價(jià)： ￥6.5清熱解毒，利尿通淋。用于濕熱蘊結，小便黃赤、淋漓澀痛之癥，尿路感染，腎盂腎炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥35清熱燥濕，利尿通淋。用于小便不利，尿頻，尿急，尿痛，下肢浮腫等癥狀；也可用于急慢性腎小球腎炎，腎盂腎炎，膀胱炎，尿道炎，見(jiàn)有上述癥狀者。
健客價(jià)： ￥16本品適用于對頭孢克肟敏感的下列細菌感染性疾?。褐夤苎?，支氣管擴張(感染時(shí))，慢性呼吸系統感染疾病的繼發(fā)感染，肺炎。腎盂腎炎，膀胱炎，淋球菌性尿道炎。膽囊炎，膽管炎。猩紅熱。中耳炎，副鼻竇炎。
健客價(jià)： ￥27清熱利濕、通淋排石。用于濕熱下注所致的熱淋、石淋，癥見(jiàn)尿頻、尿急、尿痛、或尿有砂石；尿路結石，腎盂腎炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥2.8通淋利濕，化石止痛。用于淋證，癃閉，尿路感染，尿路結石，前列腺炎，膀胱炎，腎盂腎炎，乳糜尿。
健客價(jià)： ￥28.5清熱瀉火，利尿通淋。用于下焦濕熱所致的熱淋，癥見(jiàn)尿頻、尿急、尿痛；尿路感染、腎盂腎炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥29清除濕熱，利尿排石。用于濕熱蘊結所致的淋瀝澀痛，尿路結石，腎盂腎炎有上述證候者。
健客價(jià)： ￥16清除濕熱，利尿排石。用于濕熱蘊結所致的淋瀝澀痛，尿路結石，腎盂腎炎有上述證候者。
健客價(jià)： ￥7清熱瀉火，利尿通淋。用于下焦濕熱所致的熱淋，癥見(jiàn)尿頻、尿急、尿痛；尿路感染，腎盂腎炎見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià)： ￥33通淋利濕，化石止痛。用于淋證，癃閉，尿路感染，尿路結石，前列腺炎，膀胱炎，腎盂腎炎，乳糜尿。
健客價(jià)： ￥27清熱解毒，利尿通淋。用于濕熱蘊結、小便黃赤、淋漓澀痛之癥，尿路感染，腎盂腎炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥19清熱燥濕，利尿通淋。用于小便不利，尿頻，尿急，尿痛，下肢浮腫等癥；也可用于急慢性腎小球腎炎，腎盂腎炎，膀胱炎，尿道炎，見(jiàn)有上述癥狀者。
健客價(jià)： ￥39清熱解毒，利水通淋。用于尿道炎，膀胱炎，急、慢性腎盂腎炎。
健客價(jià)： ￥50通淋利濕，化石止痛。用于淋證，癃閉，尿路感染，尿路結石，前列腺炎，膀胱炎，腎盂腎炎，乳糜尿。
健客價(jià)： ￥25清熱解毒，利水通淋。用于尿道炎，膀胱炎，急、慢性腎盂腎炎。
健客價(jià)： ￥35清熱利濕，涼血止血。用于急、慢性腎盂腎炎血尿，腎小球腎炎血尿，泌尿結石及腎挫傷引起的血尿及不明原因引起的血尿，亦可作為治療泌尿系統腫瘤的輔助藥物。
健客價(jià)： ￥29補腎填精，益氣壯陽(yáng)。用于陰陽(yáng)兩虛所致的腎虛水腫、腰痛、遺精、陽(yáng)痿、早泄、夜尿頻數；慢性腎炎和久治不愈的腎盂腎炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥31消利濕熱，益腎化瘀。用于濕熱下注引起的急慢性尿路感染，急、慢性膀胱炎以及急慢性腎盂腎炎等證見(jiàn)尿頻、尿急、尿痛、腰痛等。
健客價(jià)： ￥17清利濕熱,益腎化瘀。用于濕熱下注引起的急慢性尿路感染，急、慢性膀胱炎以及急、慢性腎盂腎炎等癥見(jiàn)尿頻、尿急、尿痛、腰痛等。
健客價(jià)： ￥25清熱解毒，利尿通淋。用于濕熱蘊結，小便黃赤、淋漓澀痛之癥，尿路感染、腎盂腎炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥49
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