你相信嗎?只要上傳腦部核磁共振(MRI)圖件,就能預測你在未來(lái)患老年癡呆癥的幾率有多大。這件事情聽(tīng)起來(lái)有點(diǎn)炫酷,但一家創(chuàng )辦于2015年的公司可能在不久的將來(lái)就能做到。
AvalonAI公司總部位于英國倫敦,致力于攻克老齡疾病,尤其是阿茨海默癥(老年癡呆癥)這類(lèi)的神經(jīng)退行性疾病。他們利用深度學(xué)習技術(shù)開(kāi)發(fā)計算機醫學(xué)影像診斷工具,目前對老年癡呆的有效預測準確率已經(jīng)達到了75%。
“我們的終極目標是治療衰老。”AvalonAI的目標顯得野心勃勃。創(chuàng )始人之一AlejandroGrabotevsky說(shuō):“解決衰老這件事情非常有意義。如果你不再衰老,你就擁有了全世界的時(shí)間,可以解決其他所有的重要問(wèn)題。”
志同道合的創(chuàng )始人
公司的創(chuàng )始人是兩個(gè)志同道合的男孩:OliviervandenBiggelaar和AlejandroVicenteGrabovetsky。他們都是出自名牌大學(xué)的學(xué)霸。OliviervandenBiggelaar是一個(gè)軟件工程師,他在布魯塞爾大學(xué)就讀博士期間曾經(jīng)在一個(gè)大型視頻流平臺工作,并建立了一個(gè)復雜的機器學(xué)習系統。在一次比利時(shí)的商業(yè)計劃競賽中,Olivier獲得前二的成績(jì)(10,000€獎金)。
另一個(gè)創(chuàng )始人AlejandroVicenteGrabovetsky是在劍橋大學(xué)攻讀的博士、在荷蘭內梅亨大學(xué)做過(guò)博士后,他曾參與研發(fā)的神經(jīng)成像機器現在被全世界的實(shí)驗室廣泛使用,還5次獲得全國、國際的交流獎項,完全稱(chēng)得上是一名認知神經(jīng)學(xué)家。
他們一直都有攻克老齡疾病的共同心愿。兩個(gè)人隨即打算把這個(gè)美好愿景變?yōu)楝F實(shí),于是有了創(chuàng )辦AvalonAI這個(gè)念頭(Avalon阿瓦隆是凱爾特人傳說(shuō)的精靈之國、長(cháng)生之地)。順著(zhù)這個(gè)思路下去,他們發(fā)現糖尿病、癌癥等年齡相關(guān)疾病的研究都有不少基金支持,并且經(jīng)常被醫學(xué)界強調;而老年癡呆癥的基金卻很少,一定程度上是因為這個(gè)疾病至今都沒(méi)有成功的解決方案,臨床試驗的失敗率太高了。別人知難而退,學(xué)霸偏要迎難而上!
他們研究老年癡呆癥這個(gè)方向,其實(shí)還源自一個(gè)很私人化的原因:兩個(gè)人的祖母都受到老年癡呆的折磨。AvalonAI的主頁(yè)上寫(xiě)著(zhù)這么一句話(huà):“高齡疾病中最恐怖的,是像阿茨海默癥這類(lèi)的神經(jīng)退行性疾病。一旦患病,我們的身份認知和人格尊嚴將被逐漸剝奪得分毫不剩。”這種沉痛也許是親眼見(jiàn)證親人患上這種無(wú)法治愈的病,才能有的體會(huì )吧。
深度學(xué)習+磁共振成像技術(shù)
Olivier和Alejandro可以說(shuō)分別是深度學(xué)習和神經(jīng)醫學(xué)影像方面的專(zhuān)家。他們發(fā)現,過(guò)去的老年癡呆癥臨床試驗大多數都集中在對晚期癥狀的研究上,這時(shí)候受試者的大腦已經(jīng)嚴重損傷了。而他們則認為,在出現癡呆癥早期癥狀時(shí),在大腦的損傷剛剛開(kāi)始時(shí),就應該當機立斷地把疾病扼殺在搖籃中。
那么問(wèn)題來(lái)了,怎么把兩人的深度學(xué)習知識和MRI成像知識結合起來(lái),來(lái)判斷一張腦部掃描圖像里的腦損傷顯示呢?
根據神經(jīng)科學(xué)的知識,目前醫學(xué)界診斷癡呆癥病情程度的生物指標主要有兩個(gè):一是海馬體(相當于大腦記憶芯片)的大??;二是腦室的大小,因為腦室體積會(huì )隨著(zhù)腦組織退化而增大。另外,他們還想細致地研究大腦灰質(zhì)和白質(zhì)的變化、腦脊液的情況,觀(guān)察大腦從輕微認知損害發(fā)展成老年癡呆的過(guò)程中,這些物質(zhì)會(huì )有什么相應的改變。
要進(jìn)行這些研究,首先需要制作一個(gè)大腦3D磁共振圖像,把它與其他樣本進(jìn)行對比,然后用卷積神經(jīng)網(wǎng)絡(luò )(CNNs)的技術(shù)來(lái)對這個(gè)圖像里的大腦做特征分析。卷積神經(jīng)網(wǎng)絡(luò )的原理和人的皮膚類(lèi)似——網(wǎng)絡(luò )的每一層都提取這個(gè)大腦掃描圖中一些簡(jiǎn)單的特征,然后層層疊加,重新組合成復雜的特征集合。這種神經(jīng)網(wǎng)絡(luò )的分析方法不僅需要橫向分析同等失智程度大腦的相似特征,還需要縱向比較不同失智程度大腦的相異特征。通過(guò)層層分析對比,就能夠判斷大腦是否損傷,或者失智程度有多嚴重。
健康數據短缺
擺在團隊面前的最大問(wèn)題是數據的短缺!苦心鉆研的AlejandroVicente在網(wǎng)上發(fā)表了一篇名為《健康數據危機》的文章,呼吁醫療行業(yè)開(kāi)放更多現存醫學(xué)影像資料。文中提到,數據和計算機技術(shù)已經(jīng)讓很多行業(yè)產(chǎn)生了翻天覆地的革新,而保守的醫療行業(yè)卻遲遲沒(méi)有進(jìn)展,就是因為醫院不愿把糖尿病、癌癥、阿茨海默癥等病例資料貢獻出來(lái)做研究,白白地浪費寶貴的資源。
他還做了這么一個(gè)假設推斷:全世界有超過(guò)三萬(wàn)六千臺MRI成像機器,其中做腦部成像的大概有1/4。假設一臺機器一周工作5天,一天8個(gè)小時(shí),給一個(gè)病人做一張有效的掃描圖需要1小時(shí)。一年掃描圖總數=36,000臺機器*250天/年*8張/天,算下來(lái)一年會(huì )產(chǎn)生7200萬(wàn)張圖,其中1800萬(wàn)張是腦部掃描圖,也就是一天5萬(wàn)張。這還是按照最少的情況算的,實(shí)際情況遠遠不止這個(gè)數。
他還說(shuō),非常感謝目前向AvalonAI提供腦部影像資料的一些大大小小的醫學(xué)科研機構。但是直到今天,所有這些機構提供的數據加起來(lái)都不超過(guò)5萬(wàn)份。雖說(shuō)科研機構的資料比臨床資料更全面、品質(zhì)更好,但是它的數量實(shí)在是太少了,還不及臨床資料一天產(chǎn)生的量。
“在這個(gè)大數據時(shí)代,想到那么多寶貴資料就白白地躺在醫院和診所的硬盤(pán)里,我內心的數據科學(xué)家都在流淚。”Alejandror說(shuō)道。
對于數據的安全性,AvalonAI承諾會(huì )嚴格保護患者的隱私。他們提到,在做研究時(shí)會(huì )將圖頭設置為匿名,把名字、生日、做MRI掃描的時(shí)間地點(diǎn)統統抹去。即使這樣還是會(huì )有風(fēng)險:即使其他什么信息都不透露,有的人可能還是會(huì )被別人從一堆匿名的圖中認出來(lái)。
AvalonAI對此表示,他們會(huì )想辦法把臉部特征特殊處理一下,但是不能說(shuō)這樣就絕對保險了。對比起一手資料給醫學(xué)研究帶來(lái)的巨大貢獻,這個(gè)風(fēng)險帶來(lái)的壞處可以說(shuō)是微不足道的。
醫學(xué)深潛
3年前深度學(xué)習的技術(shù)革命還沒(méi)開(kāi)始的時(shí)候,根本想不到還可以用神經(jīng)網(wǎng)絡(luò )的技術(shù)來(lái)研究老年癡呆癥?,F在由于計算機性能和數據基礎越來(lái)越強大,我們迎來(lái)了深度學(xué)習用于臨床成像診療的轉折點(diǎn)。這對于神經(jīng)放射學(xué)專(zhuān)家是個(gè)好消息,這項技術(shù)不僅可以省時(shí),還能使診斷高度精準。對于制藥公司來(lái)說(shuō),他們可以只對短時(shí)間內有癡呆癥惡化風(fēng)險的病人進(jìn)行藥物治療,在臨床試驗上節省大量開(kāi)支。
盡管如此,現在深度學(xué)習在醫學(xué)上更多還是用于醫治率更高的疾病,比如分析中風(fēng)、某些癌癥的CT掃描圖。AvalonAI是首個(gè)把深度學(xué)習用于預測老年癡呆癥的公司。
據AvalonAI稱(chēng),他們的資料庫里已經(jīng)有8萬(wàn)個(gè)掃描圖件,但通常建一個(gè)診斷模型就要用1萬(wàn)個(gè)圖件。雖然已經(jīng)取得75%的判斷準確率,但憑現在的預測水平,還不能投入醫學(xué)診斷。不過(guò)據他們估計,在測試的圖件達到10萬(wàn)至100萬(wàn)份的時(shí)候,這項技術(shù)就可以邁過(guò)臨床診斷的門(mén)檻,真正投入使用。
合作伙伴
AvalonAI合作者眾多
有3位顧問(wèn)是來(lái)自EntrepreneurFirst的投資人:ChrisMairs、AliceBentinck、MattClifford。有一位顧問(wèn)是來(lái)自大學(xué)認知與腦科學(xué)研究所的RikHenson教授,他在衰老相關(guān)記憶損傷領(lǐng)域的研究屬世界知名;另一位顧問(wèn)是來(lái)自Donders認知神經(jīng)科學(xué)腦成像技術(shù)研究中心的ChristianDoeller,他對內側顳葉(大腦中掌管記憶和空間表征的區域)相關(guān)知識了如指掌,而阿茨海默癥等大腦退行性疾病會(huì )對這一區域造成影響。
2016年3月,與一家名為ZebraMedicalVision的醫學(xué)影像分析公司(與AvalonAI一樣是采用深度學(xué)習來(lái)進(jìn)行影像分析診療)成為合作伙伴。這家公司研究的內容包括骨骼、肝、肺、心血管、腦。
輕度或中度阿爾茨海默型癡呆癥狀的治療。
健客價(jià): ¥76活血化痰,補腎益智。適用于老年期血管性癡呆輕癥之髓海不足兼痰瘀阻絡(luò )證。癥見(jiàn)近事善忘,呆鈍少言,頭暈耳鳴,肢體麻木不遂等。對老年癡呆、腦萎縮、兒童腦病、帕金森、中風(fēng)后遺癥及腦外傷后遺癥等腦病具有較好療效
健客價(jià): ¥265本品適用于腦外傷后遺癥、腦炎及腦膜炎后遺癥等的頭暈脹痛、失眠、記憶力減退、注意力不集中、情緒變化的改善;亦用于腦動(dòng)脈硬化、老年癡呆性精神癥狀等。
健客價(jià): ¥19.5提高記憶力, 預防高血壓 ,預防老年癡呆,改善耳鳴眩暈。
健客價(jià): ¥135有助于心血管健康,提高抵抗力,預防感冒,呵護心腦血管健康,預防老年癡呆,延緩衰老等。
健客價(jià): ¥179本品適用于腦外傷后遺癥、腦炎及腦膜炎后遺癥等的頭暈脹痛、失眠、記憶力減退、注意力不集中、情緒變化的改善;亦用于腦動(dòng)脈硬化、老年癡呆性精神癥狀等。
健客價(jià): ¥23降低膽固醇和甘油三酯的含量,從而降低血液粘稠度,促進(jìn)血液循環(huán)及消除疲勞,預防動(dòng)脈粥樣硬化、腦溢血、腦血栓和老年癡呆,并可緩和痛風(fēng)及風(fēng)濕性關(guān)節炎。
健客價(jià): ¥118適用于輕中度血管性癡呆、老年性癡呆以及腦外傷等癥引起的記憶與智能障礙。
健客價(jià): ¥88適用于輕中度血管性癡呆、老年性癡呆以及腦外傷等癥引起的記憶與智能障礙。
健客價(jià): ¥62用于輕、中度老年性癡呆的治療。
健客價(jià): ¥45本品可用于帕金森癥,頭痛和偏頭痛,高泌乳素血癥的基礎治療。并改善由于神經(jīng)功能退化、改變而造成的老年性癡呆和腦血管癡呆的各種綜合癥狀。
健客價(jià): ¥175(1)主要用于改善與老年化有關(guān)的精神退化的癥狀和體癥。 (2)急慢性腦血管病后遺的功能、智力減退的癥狀。 (3)輕中度血管性癡呆。 (4)血管性頭痛。
健客價(jià): ¥38用于輕度、中度老年性癡呆癥狀的治療。
健客價(jià): ¥40主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥:中風(fēng)、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽(tīng)力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、末梢循環(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥39用于先天性腦發(fā)育不全、中樞神經(jīng)系統感染、老年性癡呆、顱腦外傷后遺癥、腦血管損傷后遺癥等疾病。
健客價(jià): ¥991、主要用于改善與老年化有關(guān)的精神退化的癥狀和體征。 2、急慢性腦血管病后遺的功能、智力減退的癥狀。 3、輕中度血管性癡呆 4、血管性頭痛。
健客價(jià): ¥40用于腦出血、腦手術(shù)、腦外傷、腦動(dòng)脈硬化等引起的意識障礙。亦可用于老年性癡呆、慢性記憶障礙、抑郁癥、酒精中毒、新生兒缺氧癥、小兒智力發(fā)育障礙及兒童遺尿癥等。
健客價(jià): ¥18適用于缺血性腦血管病,老年性癡呆或衰老所致的各種精神行為異常,腦動(dòng)脈硬化癥,多發(fā)性腔隙性腦梗塞,腦外傷后遺癥引起的頭痛,頭暈,惡心等癥狀;特發(fā)性高血壓;腦、外周血管病變。
健客價(jià): ¥67.16用于改善腦出血、腦手術(shù)、腦外傷、腦動(dòng)脈硬化等引起的意識障礙。亦可用于老年性癡呆、慢性記憶障礙、抑郁癥、小兒智力發(fā)育遲鈍及小兒遺尿癥等。外傷性昏迷、酒精中毒、新生兒缺氧癥、兒童遺尿癥等。
健客價(jià): ¥26用于治療輕、中度阿爾茨海默型癡呆的癥狀。
健客價(jià): ¥3481.急慢性腦血管病、腦外傷、各種中毒性腦病等各種原因引起的腦神經(jīng)功能障礙及記憶力減退。 2.先天性腦發(fā)育不全,兒童智能發(fā)育遲緩,老年性癡呆。 3.中樞神經(jīng)系統感染,病毒性腦膜炎,化膿性腦膜炎,精神病。
健客價(jià): ¥451、急慢性腦血管、腦外傷、各種中毒性腦病等各種原因引起的腦神經(jīng)功能障礙及記憶力減退 。 2、先天性腦發(fā)育不全,兒童智能發(fā)育遲緩,老年性癡呆。 3、中樞神經(jīng)系統感染,病毒性腦膜炎,化濃性腦膜炎,精神病。
健客價(jià): ¥45本品用于: 1.急慢性腦血管、腦外傷、各種中毒性腦病等各種原因引起的腦神經(jīng)功能障礙及記憶力減退。 2.先天性腦發(fā)育不全,兒童智能發(fā)育遲緩,老年性癡呆。 3.中樞神經(jīng)系統感染,病毒性腦膜炎,化濃性腦膜炎
健客價(jià): ¥48