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“腦血管病”——老年癡呆并發(fā)精神病的“元兇”!

2016-01-06 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:今日發(fā)表在《阿爾茨海默氏癥》雜志的一項研究發(fā)現,腦血管病是阿爾茨海默氏癥患者出現精神障礙的主要決定因素。腦血管病是一組限制腦部血液循環(huán)的狀況。

  所有阿爾茨海默氏癥患者中大約有一半會(huì )發(fā)展成精神性疾病,如妄想或幻覺(jué)。

  但是,精神病癥狀背后的病理機制尚不清楚,因此限制了對疾病的管理和治療。一些研究表明,它們與阿爾茨海默氏癥發(fā)病的根本原因有關(guān),如在阿爾茨海默氏癥患者的大腦中發(fā)現的蛋白質(zhì)沉淀,但其他則沒(méi)有發(fā)現相關(guān)性。

  今日發(fā)表在《阿爾茨海默氏癥》雜志的一項研究發(fā)現,腦血管病是阿爾茨海默氏癥患者出現精神障礙的主要決定因素。腦血管病是一組限制腦部血液循環(huán)的狀況。

  使用2005年至2012年間從美國29個(gè)阿爾茨海默氏癥中心收集到的國家阿爾茨海默氏癥協(xié)調中心數據庫中的數據,由圣邁克爾醫院研究者及精神病專(zhuān)家科琳娜·菲舍爾博士帶領(lǐng)的研究人員分析了1073名患者的尸檢資料。

  在890例健在時(shí)就已經(jīng)被臨床診斷為阿爾茨海默氏癥的患者中,最有可能患有精神病的人都是那些尸檢顯示出現阿爾茨海默氏癥的更多體征,如神經(jīng)炎斑(蛋白沉積物)和神經(jīng)原纖維纏結(存在于腦細胞內部的扭轉纖維)的患者。

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  但當他們觀(guān)察了728名尸檢證實(shí)患有阿爾茨海默氏癥的患者時(shí),那些有精神障礙的患者沒(méi)有顯示出阿爾茨海默氏病的體征增加。阿爾茨海默氏癥只能通過(guò)尸檢來(lái)確認,所以在臨床診斷中有些患者曾被誤診。

  兩組患者中,精神病與向心性多層的圓形小體顯著(zhù)相關(guān),在患有帕金森氏病患者的神經(jīng)細胞中發(fā)現了異常蛋白聚集體。這不是一個(gè)意外發(fā)現,因為當帕金森氏癥伴隨癡呆時(shí),精神病尤為突出。

  完全意想不到的就是,血管危險因素(高血壓,糖尿病,戒煙年齡)在精神病以及與小血管病相關(guān)的腦損傷中有突出作用。

  住在社區(而非醫療機構)的阿爾茨海默氏癥患者中,大約19%被認為有妄想癥,14%的人出現幻覺(jué)。精神病癥狀在阿爾茨海默氏癥患者中非常顯著(zhù),因為已證實(shí)精神病與護理人員的負擔增加、人體諸多功能的不斷下降及疾病的更迅速進(jìn)展相關(guān)。

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