先前有研究表明嗅覺(jué)喪失或嗅覺(jué)缺失癥與認知能力下降、輕度認知障礙(MCI)或阿爾茨海默病(AD)有關(guān),現在有研究表明嗅覺(jué)的下降可能是路易體和血管性癡呆的早期警告標志。
解剖研究表明,識別氣味的能力的喪失與嗅球的斑塊和神經(jīng)元纖維纏結、內嗅皮層和海馬區有關(guān)。
如果能早期檢測到這警告標志,就可以幫助延緩或預防這些疾病,并且嗅覺(jué)障礙可能是一個(gè)幫助識別和預測風(fēng)險的重要臨床指標。
梅奧診所的RosebudRoberts和同事對1430名認知正常個(gè)體進(jìn)行了嗅覺(jué)評估,他們的平均年齡79.5歲,男女差不多各占一半。
研究者通過(guò)6種食物和6種非食物相關(guān)的氣味對參與者進(jìn)行測試評估,包括香蕉、巧克力、肉桂、汽油、檸檬、洋蔥、涂料稀釋劑、菠蘿、玫瑰、肥皂、煙霧和松節油。參與者聞過(guò)這些氣味之后需要從4個(gè)選項中選出最合適的答案,然后計算機評分。
平均隨訪(fǎng)3.5年后,1430名參與者中新發(fā)250例MCI。
識別氣味能力的降低與記憶下降的MCI(aMCI)密切相關(guān),不過(guò)與記憶力正常的MCI(naMCI)似乎沒(méi)有什么聯(lián)系。
aMCI患者的記憶力下降很糟糕,但是對日常生活的影響還不算大;naMCI患者主要是思考能力受損,比如計劃組織能力下降、判斷力變差等。
研究者還指出221名MCI患者中發(fā)現了64例癡呆。氣味測試得分越高,癡呆發(fā)生率下降。測試最糟糕的部分人群,aMCI向AD癡呆進(jìn)行的風(fēng)險增大。
研究結果表明,嗅覺(jué)障礙與MCI、aMCI進(jìn)展為AD癡呆有關(guān),且證實(shí)了先前關(guān)于嗅覺(jué)障礙和認知受損相關(guān)的研究。
對以上發(fā)現可能的解釋或許是嗅球神經(jīng)和大腦涉及記憶、嗅覺(jué)區域的退行性變化。
嗅覺(jué)喪失只發(fā)生在神經(jīng)退行性如AD、帕金森氏病,伴嗅覺(jué)病理學(xué)改變,因此嗅球神經(jīng)被牽涉其中。神經(jīng)纖維纏結是AD的特征,癥狀出現之前在嗅球和神經(jīng)束區域就出現了該變化,提示嗅覺(jué)障礙可能是該疾病的早期征兆。
AD患者內嗅皮層、海馬和其他顳區域癥狀可能會(huì )限制存儲和檢索氣味記憶的能力,從而導致患者不能快速正確地識別氣味。
AD癡呆和帕金森患者嗅覺(jué)喪失考慮與膽堿能缺乏有關(guān)。該缺乏可以區分神經(jīng)退行性疾病伴嗅覺(jué)障礙如帕金森、AD,或沒(méi)有嗅覺(jué)障礙的病變如進(jìn)行性核上性麻痹。
嗅結節和其他區域膽堿乙酰轉移酶和多巴胺的降低可能對以上變化也起一定作用,嗅球去甲腎上腺素來(lái)源區域損傷或退行性變導致去甲腎上腺素水平降低。
研究者指出該研究也存在局限性,比如不能直接檢測氣味,但是研究方法導致的結果應該偏差不大,因為氣味檢測與氣味識別是緊密相關(guān)的測試,且不管是檢測還是識別,AD和退行性變患者均表現出嗅覺(jué)障礙。
1、改善腦動(dòng)脈硬化及腦中風(fēng)后遺癥引起的意欲低下和情感障礙(反應遲鈍、注意力不集中、記憶力衰退、缺乏意念、憂(yōu)郁、不安等)。 2、急性和慢性周?chē)h(huán)障礙(肢體血管閉塞性疾病、雷諾氏綜合征、其它末梢循環(huán)不良癥狀)。也適用于血管性癡呆,尤其在早期治療時(shí)對認知、記憶等有改善,并能減輕疾病嚴重程度。
健客價(jià): ¥261、改善腦動(dòng)脈硬化及腦中風(fēng)后遺癥引起的意欲低下和情感障礙(反應遲鈍、注意力不集中、記憶力衰退、缺乏意念、憂(yōu)郁、不安等)。 2、急性和慢性周?chē)h(huán)障礙(肢體血管閉塞性疾病、雷諾氏綜合征、其它末梢循環(huán)不良癥狀)。也適用于血管性癡呆,尤其在早期治療時(shí)對認知、記憶等有改善,并能減輕疾病嚴重程度。
健客價(jià): ¥41適用于輕中度血管性癡呆、老年性癡呆以及腦外傷等癥引起的記憶與智能障礙。
健客價(jià): ¥88適用于輕中度血管性癡呆、老年性癡呆以及腦外傷等癥引起的記憶與智能障礙。
健客價(jià): ¥62輕度或中度阿爾茨海默型癡呆癥狀的治療。
健客價(jià): ¥76治療中重度至重度阿爾茨海默型癡呆。
健客價(jià): ¥395.5適用于良性記憶障礙,提高患者指向記憶、聯(lián)想學(xué)習、圖像回憶、無(wú)意義圖形再認及人像回憶等能力。對癡呆患者和腦器質(zhì)性病變引起的記憶障礙亦有改善作用。
健客價(jià): ¥39本品可用于帕金森癥,頭痛和偏頭痛,高泌乳素血癥的基礎治療。并改善由于神經(jīng)功能退化、改變而造成的老年性癡呆和腦血管癡呆的各種綜合癥狀。
健客價(jià): ¥175輕度或中度阿爾茨海默型癡呆癥狀的治療。
健客價(jià): ¥252輕度或中度阿爾茨海默型癡呆癥狀的治療。
健客價(jià): ¥42用于輕、中度老年性癡呆的治療。
健客價(jià): ¥45(1)主要用于改善與老年化有關(guān)的精神退化的癥狀和體癥。 (2)急慢性腦血管病后遺的功能、智力減退的癥狀。 (3)輕中度血管性癡呆。 (4)血管性頭痛。
健客價(jià): ¥38活血化痰,補腎益智。適用于老年期血管性癡呆輕癥之髓海不足兼痰瘀阻絡(luò )證。癥見(jiàn)近事善忘,呆鈍少言,頭暈耳鳴,肢體麻木不遂等。對老年癡呆、腦萎縮、兒童腦病、帕金森、中風(fēng)后遺癥及腦外傷后遺癥等腦病具有較好療效
健客價(jià): ¥265用于輕度、中度老年性癡呆癥狀的治療。
健客價(jià): ¥40用于治療輕、中度阿爾茨海默型癡呆的癥狀。
健客價(jià): ¥348治療中重度至重度阿爾茨海默型癡呆。
健客價(jià): ¥328本品適用于腦外傷后遺癥、腦炎及腦膜炎后遺癥等的頭暈脹痛、失眠、記憶力減退、注意力不集中、情緒變化的改善;亦用于腦動(dòng)脈硬化、老年癡呆性精神癥狀等。
健客價(jià): ¥19.5益氣養陰,活血健腦。用于氣陰兩虛、瘀阻腦絡(luò )引起的胸痹心痛,中風(fēng)后遺癥,癥見(jiàn)癡呆、健忘、手足麻木癥,冠心病心絞痛,缺血性心腦血管疾病,高脂血癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥72主要用于:腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1.急慢性腦機能不全及其后遺癥:中風(fēng),注意力不集中,記憶力衰退、癡呆。 2.耳部血流及神纖障礙:耳鳴、眩暈、聽(tīng)力減退、耳迷路綜合征。 3.眼部血流及神經(jīng)障礙等。 4.周?chē)h(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥,間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥60主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥:中風(fēng)、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽(tīng)力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、末梢循環(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥39用于先天性腦發(fā)育不全、中樞神經(jīng)系統感染、老年性癡呆、顱腦外傷后遺癥、腦血管損傷后遺癥等疾病。
健客價(jià): ¥99本品適用于各種原因的蛛網(wǎng)膜下隙出血后的腦血管痙攣和急性腦血管病恢復期的血液循環(huán)改善。亦被用作缺血性神經(jīng)元保護和血管性癡呆的治療,但效果不肯定。
健客價(jià): ¥18提高記憶力, 預防高血壓 ,預防老年癡呆,改善耳鳴眩暈。
健客價(jià): ¥135