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癌痛患者就診指南

2014-12-21 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:鞘內藥物輸注治療,是一種用于中樞性鎮痛方案,該治療技術(shù)最大的特色在于中樞直接鎮痛,不影響外周受體,我們都知道人的大腦有一個(gè)叫做血腦屏障的保護膜,這個(gè)膜有效地保障了藥物不會(huì )擴散到外周去,從而提高了鎮痛效果,又減少了這類(lèi)藥物的副作用。

  性疼痛嚴重地影響著(zhù)癌癥患者的正常生活,傳統的三階梯用藥多已不能滿(mǎn)足這類(lèi)患者的鎮痛要求,而且長(cháng)期用藥的患者,副作用的發(fā)生率明顯增高,便迷、騷癢等嚴重地影響著(zhù)患者的生活質(zhì)量,讓這類(lèi)患者生不如死。

  鞘內藥物輸注治療,是一種用于中樞性鎮痛方案,該治療技術(shù)最大的特色在于中樞直接鎮痛,不影響外周受體,我們都知道人的大腦有一個(gè)叫做血腦屏障的保護膜,這個(gè)膜有效地保障了藥物不會(huì )擴散到外周去,從而提高了鎮痛效果,又減少了這類(lèi)藥物的副作用。

  臨床上我們還常見(jiàn)到這樣一些患者,健康查體時(shí)發(fā)現了轉移性病灶,也不知道是誰(shuí)給患者灌輸的思想,一查到底,PET、CT、全脊柱MRI、超聲等等,能做的檢查都在做,然而即便是您查出了原發(fā)灶,已經(jīng)轉移了,您該如何處理呢?是不是還是得對癥處理,出現痛治痛,出現嘔吐治吐,你還有手術(shù)時(shí)機嗎?即便是有,您認為手術(shù)能解決大部分問(wèn)題嗎?手術(shù)切除、化療、放療是不是對人體的又一次巨大打擊?作為一個(gè)已經(jīng)垂危的患者,他有多少體力經(jīng)得起你這樣的折騰?與其這樣去究根問(wèn)底,不如直接對癥處理,有痛治痛、有熱治熱,提升患者的最后生存質(zhì)量,讓其在最后的人生階段能安詳地享受余生。是臨床醫生思考力出了問(wèn)題還是患者的究根刨底的精神出了問(wèn)題?我想這是一個(gè)深刻而沉重的話(huà)題。

  從這個(gè)藥物的換算公式我們可以看出,口服300mg嗎啡相當于鞘內用1mg嗎啡的效果,從而為鞘內少量用藥而持久鎮痛提供了可靠的安全保障,我們有些患者一天可能要服用120mg的嗎啡,如用使用鞘內治療的話(huà),用藥量才0.4mg嗎啡,這一類(lèi)患者的家屬每周必然會(huì )到門(mén)診來(lái)開(kāi)這一類(lèi)的藥物,用藥量大者,三天就得跑一趟,而且這類(lèi)藥為國家限制性用藥,處方很?chē)栏?,拿到藥很麻煩。而如果使用鞘內藥物輸注系統,一次100ml的量就可以解決3-4個(gè)月的量,為患者及其家屬提供了方便。

  鞘內藥物輸注系統植入術(shù)的最大優(yōu)勢在于,少量的嗎啡,可靠的鎮痛效果,微乎其微的副作用。因此其被推崇為晚期癌性疼痛等頑固性癌痛的終極治療手段。為這一類(lèi)患者提供了一種舒適的自控鎮痛的治療方案,大大提高了患者的晚期生存質(zhì)量。歡迎患者朋友及家屬到咨詢(xún)或就診該方面的頑固性疼痛。

 ?。▽?shí)習編輯:劉佩儀)

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