一次查房時(shí),遇見(jiàn)一位腎臟病患者,中年男性,主管大夫建議做腎臟ECT檢查,以便得知腎臟血流供給的圖像給和腎功能的準確情況。但是,該患者拒絕檢查。
“為什么不查ECT?”我問(wèn)。
患者答道:“這個(gè)檢查有輻射。”
“確實(shí)是有輻射,不過(guò)你知道輻射劑量是多少嗎?”
“不知道,我表弟是位檢驗師,他跟我說(shuō)過(guò)這是一項核醫學(xué)檢查,那肯定有核輻射??!”
于是接下來(lái)的十多分鐘,我仔細和患者講了一下這項檢查。
腎臟ECT檢查有什么用?
腎臟ECT檢查是將核素注入體內,然后用CT斷層掃描儀器檢測放射性元素,來(lái)獲取雙腎血流的動(dòng)態(tài)圖像,以及腎小球濾過(guò)率的準確數值,是公認的評價(jià)腎功能的“金指標”。
腎臟ECT檢驗設備
它能反映雙腎和單側腎臟的濾過(guò)率、雙腎血管的灌注、雙腎小球的有效血液供給,提供腎小管重吸收、濃縮稀釋以及尿路是否通暢等等反映腎功能的可靠依據。同時(shí)還以腎圖形式反映雙腎功能變化,以及左右兩個(gè)腎臟的差異。
如上圖,腎臟ECT報告提供的腎血流灌注圖、腎圖、腎動(dòng)態(tài)顯像、單側腎臟的腎小球濾過(guò)率等準確數據,是制定治療方案的重要參考依據,也是其它檢查無(wú)法代替的,對腎臟病的療效起著(zhù)舉足輕重的作用。腎友們也可以用這項檢查來(lái)評價(jià)腎功能、衡量治療效果,不會(huì )像肌酐、尿素氮等指標一樣受腎外因素干擾。
腎臟ECT的輻射有危害嗎?
接下來(lái)談?wù)勢椛鋯?wèn)題。
這問(wèn)題本來(lái)不應該是個(gè)問(wèn)題,很簡(jiǎn)單:如果腎臟ECT檢查危害大、超過(guò)了它的作用,國家早已將該檢驗項目禁止了。
我們常用“毫西弗”來(lái)作為輻射劑量的單位。如果輻射低于100毫西弗,則觀(guān)察不到對人體的影響;高于1000毫西弗時(shí),人體才會(huì )受到損傷。
而檢查一次腎臟ECT的輻射劑量是多少?是2毫西弗。這項檢查常常一年才需要查一次,一年2毫西弗,這是安全的。實(shí)際上,我們身邊的物品都有小劑量輻射,比如我們身體接受周?chē)諝獾妮椛?,一年也?-2毫西弗。
所以腎友們,當你的醫生需要腎臟ECT的結果來(lái)制定治療方案的時(shí)候,放心檢查便是。
清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見(jiàn):浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。
健客價(jià): ¥34.5益氣養陰,補腎健脾,清除余毒。用于氣陰兩虛,脾腎不足,水濕內停所致的水腫,癥見(jiàn)神疲乏力,腰膝腿軟,面目、四肢浮腫,頭暈耳鳴;慢性腎炎,蛋白尿,血尿見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥23.9清熱解毒,利濕通淋。用于急性腎盂腎炎,急性膀胱炎,下焦濕熱證,證見(jiàn):發(fā)熱惡寒、尿頻急、尿道刺痛或尿血、腰痛等。
健客價(jià): ¥26清熱解毒,利濕通淋。用于急性腎盂腎炎,急性膀胱炎,下焦濕熱證,證見(jiàn):發(fā)熱惡寒、尿頻急、尿道刺痛或尿血、腰痛等。
健客價(jià): ¥40.5清熱解毒,利濕消腫。用于濕熱蘊結之水腫,淋證,及符合本證候之急性腎炎,急性腎盂腎炎,尿路感染,慢性腎炎,腎病綜合征等。
健客價(jià): ¥17本品適用于各類(lèi)伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、早期尿毒癥以及冠心病、腦梗塞、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥12本品適用于各類(lèi)伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥10適用于各類(lèi)伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心痛、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥13本品適用于各類(lèi)伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、早期尿毒癥以及冠心病、腦梗塞、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥29適用于各類(lèi)伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥18.5益氣養陰,補腎健脾,清除余毒。用于氣陰兩虛,脾腎不足,水濕內停所致的水腫,癥見(jiàn)神疲乏力,腰膝腿軟,面目、四肢浮腫,頭暈耳鳴;慢性腎炎,蛋白尿,血尿見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥269清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見(jiàn):浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。
健客價(jià): ¥1015治療原發(fā)性高血壓,合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。
健客價(jià): ¥341.治療低鉀血癥 各種原因引起的低鉀血癥, 如進(jìn)食不足、嘔吐、嚴重腹瀉、應用排鉀利 尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長(cháng)期應用糖 皮質(zhì)激素和補充高滲葡萄糖等。2.預防低鉀血癥當患者存在失鉀情況,尤其是如果發(fā)生低鉀血癥對患者危害較大時(shí)(如洋地黃化的患者),需預防性補充鉀鹽,如進(jìn)食很少、嚴重或慢性腹瀉、長(cháng)期服用腎上 腺皮質(zhì)激素、失鉀性腎病、以及Bartte's綜合征等。3.洋地黃中毒引起頻發(fā)、多源性早搏或快
健客價(jià): ¥7補肺益氣。用于肺腎兩虛所致咳喘、浮腫等癥,亦可用于各類(lèi)腎病、慢性支氣管哮喘、慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥26補腎壯陽(yáng),強精增髓。用于性欲衰退,腎虛,氣弱,陽(yáng)痿,早泄,遺精及男女一切腎病。
健客價(jià): ¥27.9消炎止痛。用于婦女白帶過(guò)多,男性血尿,寒熱腎病,急性腹痛,尿道感染。
健客價(jià): ¥201.水腫性疾病排泄體內過(guò)多的鈉和水,減少細胞外液容量,消除水腫。常見(jiàn)的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合癥、急慢性腎炎水腫、慢性腎功能衰竭早期、腎上腺皮質(zhì)激素和雌激素治療所致的鈉、水潴留。 2.高血壓可單獨或與其他降壓藥聯(lián)合應用,主要用于治療原發(fā)性高血壓。 3.中樞性或腎性尿崩癥。4.腎石癥主要用于預防含鈣鹽成分形成的結石。
健客價(jià): ¥41、骨質(zhì)疏松癥; 2、腎性骨?。I病性佝僂?。?; 3、甲狀旁腺機能亢進(jìn)(伴有骨病者); 4、甲狀旁腺機能減退; 5、營(yíng)養和吸收障礙引起的佝僂病和骨軟化癥; 6、假性缺鈣(D-依賴(lài)型I)的佝僂病和骨軟化癥。
健客價(jià): ¥48補腎壯陽(yáng),強精增髓。用于性欲衰退,腎虛,氣弱,陽(yáng)痿,早泄,遺精及男女一切腎病。
健客價(jià): ¥19.91.水腫性疾?。喊ǔ溲孕牧λソ?、肝硬化、腎臟疾病 (腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭),尤其是應用其他利尿藥效果不佳時(shí),應用本類(lèi)藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。 2.高血壓:在高血壓的階梯療法中,不作為治療原發(fā)性高血壓的優(yōu)選藥物,但當噻嗪類(lèi)藥物療效不佳,尤其當伴有腎功能不全或出現高血壓危象時(shí),本類(lèi)藥物尤為適用。 3.預防急性腎功能衰竭:用于各種原
健客價(jià): ¥11血管擴張藥。有改善微循環(huán)作用。主要用于微循環(huán)障礙性疾病,如糖尿病引起的腎病,周?chē)窠?jīng)病,視網(wǎng)膜病,眼底病及缺血性腦血管病,也可用于高血壓病的輔助治療。
健客價(jià): ¥21補肺益氣,用于肺腎兩虛所致咳喘,浮腫等癥;亦可用于各類(lèi)腎病,,慢性支氣管哮喘,慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥251.適用于預防同種異體腎、肝、心、骨髓等器官或組織移植所發(fā)生的排斥反應,也適用于預防及治療骨髓移植時(shí)發(fā)生的移植物抗宿主反應(GVHD) 2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。
健客價(jià): ¥230