這是怎么了?上廁所小便怎么有越來(lái)越多的泡沫???是不是馬桶里面殘留洗衣液的緣故呢?小王最近總是發(fā)現尿中有泡沫,也曾了解到出現泡沫尿可能是腎臟有問(wèn)題,現在泡沫這么多,是不是意味著(zhù)腎病非常嚴重了???
這人一生病,就開(kāi)始想自己疾病是輕啊,還是重??!會(huì )不會(huì )發(fā)生后遺癥呢?而在腎內科,患者同樣是這樣,檢查結果出來(lái)后,就會(huì )與旁邊的人對比,要是比人家輕,自己就覺(jué)得慶幸,要是嚴重,就會(huì )郁悶很長(cháng)時(shí)間。
腎病嚴不嚴重,到底該如何甄別呢?看蛋白尿加號多少,還是潛血加號,或者水腫程度呢?
其實(shí)用這些指標判斷腎病輕重很片面,臨床上腎內科醫生主要通過(guò)以下三個(gè)方面來(lái)判斷患者的病情進(jìn)展程度:
1、尿蛋白量的情況
說(shuō)到尿蛋白,很多人會(huì )首先想到尿蛋白+,但是我們?yōu)榱藴蚀_定性疾病,更多的是參考24小時(shí)尿蛋白定量的多少。
一旦患者的24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)1g(小于3.5g),問(wèn)題就比較嚴重了;而超過(guò)3.5g,就意味著(zhù)患者出現了明顯的大量蛋白尿,腎功能明顯受損,很容易引發(fā)腎衰竭尿毒癥的發(fā)生。
2、腎小球的濾過(guò)功能
重點(diǎn)說(shuō)說(shuō)腎小球濾過(guò)功能,主要是看腎小球濾過(guò)率和內生肌酐清除率。
在腎內科經(jīng)常提到的腎功能主要指的是腎小管功能和腎小球濾過(guò)功能。腎小管功能主要是看尿中的成分,尿比重,滲透壓等情況來(lái)分析腎小管的重吸收功能和濃縮稀釋功能的好壞。
今天重點(diǎn)給大家講一講腎小球濾過(guò)功能,腎小球濾過(guò)率越低表明腎功能越差,根據腎小球濾過(guò)率慢性腎病可分為5期(如下圖):
在腎小球濾過(guò)率三期以前,一切都有回旋的余地。而一旦患者的腎小球濾過(guò)率15,此時(shí)患者的腎臟功能已經(jīng)處于衰竭階段,此時(shí)基本上就只能透析或者移植了。
內生肌酐清除率下降就說(shuō)明腎臟對肌酐的清除能力在下降,如果血液中的肌酐積累的太多,腎臟損害加劇。
3、并發(fā)癥
一旦出現多種并發(fā)癥,比如高血壓、心血管疾病、貧血等,腎病的控制會(huì )難上加難,而且并發(fā)癥的存在還會(huì )使得腎臟損害進(jìn)一步加深。因此,要高度關(guān)注并發(fā)癥的發(fā)生。
腎病病情的輕重并不是簡(jiǎn)單看癥狀就了事的,單純按癥狀和指標來(lái)斷定病情的輕重很容易誤失治療時(shí)機。
通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。在臨床上尿毒清顆粒主要用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中醫辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。尿毒清顆??山档图◆?、尿素氮,穩定腎功能,延緩透析時(shí)間;另外尿毒清顆粒對改善腎性貧血,提高 血鈣、降低血磷也有一定的作用。
健客價(jià): ¥56.5通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中醫辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者??山档图◆?、尿素氮、穩定腎功能,延緩透析時(shí)間;對改善腎性貧血,提高血鈣、降低血磷也有一定作用。
健客價(jià): ¥68包醛氧淀粉膠囊:尿素氮吸附藥,適用于各種原因造成的氮質(zhì)血癥。 尿毒清顆粒:通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。在臨床上尿毒清顆粒主要用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中醫辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。尿毒清顆??山档图◆?、尿素氮,穩定腎功能,延緩透析時(shí)間;另外尿毒清顆粒對改善腎性貧血,提高 血鈣、降低血磷也有一定的作用。
健客價(jià): ¥1040本品適用于各類(lèi)伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、早期尿毒癥以及冠心病、腦梗塞、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥12適用于各類(lèi)伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心痛、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥19適用于各類(lèi)伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥17本品適用于各類(lèi)伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、早期尿毒癥以及冠心病、腦梗塞、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥27適用于各類(lèi)伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥39.9化濁排毒。用于慢性腎功能衰竭(代償期、失代償期和尿毒癥早期)濕濁癥。癥見(jiàn):惡心,嘔吐,納差,腹脹,身重困倦,尿少,浮腫,苔厚膩。
健客價(jià): ¥56彝醫:夫咪凱扎奴,夫撒凱奴,丕查丕查惹,加可加惹呶,希喝。 中醫:補脾益腎,化濕降濁。用于脾腎兩虛所致的水腫,頭痛而暈,惡心嘔吐,畏寒肢倦,輕度尿毒癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥70補腎壯陽(yáng),強精增髓。用于性欲衰退,腎虛,氣弱,陽(yáng)痿,早泄,遺精及男女一切腎病。
健客價(jià): ¥155補腎壯陽(yáng),強精增髓。用于性欲衰退,腎虛,氣弱,陽(yáng)痿,早泄,遺精及男女一切腎病。
健客價(jià): ¥40補腎壯陽(yáng),強精增髓。用于性欲衰退,腎虛,氣弱,陽(yáng)痿,早泄,遺精及男女一切腎病。
健客價(jià): ¥85治療原發(fā)性高血壓,合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。
健客價(jià): ¥32用于治療高血壓病。
健客價(jià): ¥21補肺益氣。用于肺腎兩虛所致咳喘、浮腫等癥,亦可用于各類(lèi)腎病、慢性支氣管哮喘、慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥100補腎壯陽(yáng),強精增髓。用于性欲衰退,腎虛,氣弱,陽(yáng)痿,早泄,遺精及男女一切腎病。
健客價(jià): ¥28補腎壯陽(yáng),強精增髓。用于性欲衰退,腎虛,氣弱,陽(yáng)痿,早泄,遺精及男女一切腎病。
健客價(jià): ¥29補腎壯陽(yáng),強精增髓。用于性欲衰退,腎虛,氣弱,陽(yáng)痿,早泄,遺精及男女一切腎病。
健客價(jià): ¥67益腎固精、利尿。用于腎病,腰腎疼痛,尿頻,小便混濁,糖尿病,遺精。
健客價(jià): ¥68補肺益氣,用于肺腎兩虛所致咳喘,浮腫等癥;亦可用于各類(lèi)腎病,,慢性支氣管哮喘,慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥34治療原發(fā)性高血壓。合并高血壓的Ⅱ型糖尿病腎病的治療。
健客價(jià): ¥22補肺益腎。用于肺腎兩虛所致咳喘、浮腫等癥,亦可用于各類(lèi)腎病、慢性支氣管哮喘、慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥70補腎壯陽(yáng),強精增髓。用于性欲衰退,腎虛,氣弱,陽(yáng)痿,早泄,遺精及男女一切腎病。
健客價(jià): ¥15