腎病患者們肯定擔心過(guò)這個(gè)問(wèn)題:
“自己會(huì )不會(huì )進(jìn)展為尿毒癥?怎么知道?”
這個(gè)問(wèn)題不好回答,預知未來(lái),這種上帝干的活一直是個(gè)難題。但就算再難,醫學(xué)也不能認慫,我們要不斷接近答案。目前想要回答這個(gè)問(wèn)題,有2種方式:
一、腎活檢(腎穿刺)
直接提取腎臟組織進(jìn)行觀(guān)察,通過(guò)病理類(lèi)型(尤其是牛津病理分型)可以大致預測患者預后。但考慮到這是種創(chuàng )傷性檢查,費用不菲,很多腎友沒(méi)打算去查。而且可能做了還沒(méi)用,對尿毒癥的預測只是概率上的“玄學(xué)”。
二、3型膠原
當腎臟出現纖維化、硬化壞死跡象時(shí),人們發(fā)現腎小球基底膜就會(huì )堆積大量的3型膠原,這是不是個(gè)惡化的標志呢?
丹麥萊烏生物科學(xué)研究所的FedericaGenovese教授等在對145位患者和志愿者進(jìn)行了3年的研究后,得出結論:
尿液Pro-C3/C3M比值(一個(gè)反映尿液中3型膠原排泄的指標)在晚期腎病中顯著(zhù)增加,是一種新型的無(wú)創(chuàng )性的診斷和預后判斷工具。
或者說(shuō)得更直白一些:
如果尿液中3型膠原增加,說(shuō)明腎臟啟動(dòng)了腎衰竭、尿毒癥的進(jìn)程。
這是個(gè)預測腎衰竭、尿毒癥的有效指標。它升高時(shí),無(wú)論你是原發(fā)性的腎炎、腎病綜合征患者,還是其它繼發(fā)性腎病患者,也無(wú)論你肌酐是偏高,還是正常,都從這個(gè)節點(diǎn)起,正式開(kāi)始邁向尿毒癥。
啟示:腎炎、腎病綜合征安全嗎?
“反正腎病要不了命,過(guò)一天算一天,尿毒癥遠著(zhù)呢,先湊合治吧。”
在腎炎、腎病綜合征這些看似“初期”患者中,很多人是這樣的逃避心態(tài),別不承認,也許你就是。
蛋白不多就吃降壓藥,蛋白多了就吃激素,反復吃,沒(méi)別的。我見(jiàn)過(guò)的高傲的炎癥反應期患者太多了,潛血不管,防感染措施邊兒去,腎供氧不足以為沒(méi)什么大不了的,腎小管是否損傷一問(wèn)三不知從沒(méi)放在心上,讓去大醫院,偏偏就去小醫院或診所,甚至吃偏方完事,一手好牌打得稀爛。和腎衰竭患者誠懇治病態(tài)度相比,真不是一類(lèi)人(其實(shí)并非是這部分腎衰竭患者重視病情,而是當初的腎炎患者變腎衰竭了)。
當然我們有理由怪世界醫學(xué)不發(fā)達,怪我國醫生沒(méi)水平,怪這病怎么就沒(méi)法根治,怪沒(méi)本事科學(xué)家就會(huì )做些沒(méi)用的課題到處博人眼球。對,別人都沒(méi)本事,但我們的本事體現在哪里?全都體現在中二上了,我們有沒(méi)有把本應屬于自己的醫療資源利用上?
3型膠原告訴我們:在尿蛋白不起眼、肌酐未升高的時(shí)候,腎衰竭已經(jīng)悄悄燃起星星之火,以備燎原之勢。如果等肌酐升高再去考慮這些,這時(shí)意味著(zhù)你的腎臟已經(jīng)損失了70%以上的功能,太遲了!
包醛氧淀粉膠囊:尿素氮吸附藥,適用于各種原因造成的氮質(zhì)血癥。 尿毒清顆粒:通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。在臨床上尿毒清顆粒主要用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中醫辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。尿毒清顆??山档图◆?、尿素氮,穩定腎功能,延緩透析時(shí)間;另外尿毒清顆粒對改善腎性貧血,提高 血鈣、降低血磷也有一定的作用。
健客價(jià): ¥1205.1通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。在臨床上尿毒清顆粒主要用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中醫辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。尿毒清顆??山档图◆?、尿素氮,穩定腎功能,延緩透析時(shí)間;另外尿毒清顆粒對改善腎性貧血,提高 血鈣、降低血磷也有一定的作用。
健客價(jià): ¥52通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中醫辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者??山档图◆?、尿素氮、穩定腎功能,延緩透析時(shí)間;對改善腎性貧血,提高血鈣、降低血磷也有一定作用。
健客價(jià): ¥63化濁排毒。用于慢性腎功能衰竭(代償期、失代償期和尿毒癥早期)濕濁癥。癥見(jiàn):惡心,嘔吐,納差,腹脹,身重困倦,尿少,浮腫,苔厚膩。
健客價(jià): ¥56用于脾腎兩虛所致的水腫,頭痛而暈,惡心嘔吐,畏寒肢倦,輕度尿毒癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥120清熱瀉火,利尿通淋。用于濕熱下注所致的淋證,癥見(jiàn)小便黃赤、尿頻尿急、尿道灼熱澀痛。
健客價(jià): ¥47本品適用于各類(lèi)伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、早期尿毒癥以及冠心病、腦梗塞、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥14本品適用于各類(lèi)伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥8適用于各類(lèi)伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥19鎮吐藥。主要用于①各種病因所致惡心、嘔吐、噯氣、消化不良、胃部脹滿(mǎn)、胃酸等;②食管炎、胃炎、胃滯留、胃下垂等;③胃排空延遲癥;;④糖尿病性胃輕癱、尿毒癥、硬皮病等膠原疾患所致胃排空障礙。
健客價(jià): ¥5適用于各類(lèi)伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心痛、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥15.5本品適用于各類(lèi)伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、早期尿毒癥以及冠心病、腦梗塞、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥26.9鎮吐藥。主要用于: 1.各種病因所致惡心、嘔吐、噯氣、消化不良、胃部脹滿(mǎn)、胃酸過(guò)多等癥狀的對癥治療; 2.反流性食管炎、膽汁反流性胃炎、功能性胃滯留、胃下垂等; 3.殘胃排空延遲癥、迷走神經(jīng)切除后胃排空延緩; 4.糖尿病性胃輕癱、尿毒癥、硬皮病等膠原疾患所致胃排空障礙
健客價(jià): ¥7鎮吐藥。主要用于各種病因所致惡心、嘔吐、噯氣、消化不良、胃部脹滿(mǎn),胃酸過(guò)多等癥狀的對癥治療;反流性食管炎、膽汁反流性胃炎、功能性胃滯留、胃下垂等;殘胃排空延遲癥,迷走神經(jīng)切除后胃排空延緩;糖尿病性胃輕癱、尿毒癥、硬皮病等膠原疾患所致胃排空障礙。
健客價(jià): ¥9黃葵膠囊:清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見(jiàn):浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。 尿毒清顆粒:通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。在臨床上尿毒清顆粒主要用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中 醫辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。尿毒清顆??山档图◆?、尿素氮,穩定腎功能,延緩透析時(shí)間;另外尿毒清顆粒對改善腎性貧血,提高 血鈣、降低血磷也有一定的作用。
健客價(jià): ¥2210黃葵膠囊:清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見(jiàn):浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。 尿毒清顆粒:通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。在臨床上尿毒清顆粒主要用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中醫辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。尿毒清顆??山档图◆?、尿素氮,穩定腎功能,延緩透析時(shí)間;另外尿毒清顆粒對改善腎性貧血,提高 血鈣、降低血磷也有一定的作用。
健客價(jià): ¥2280醋酸鈣片(維康子帆):慢性腎功能衰竭所致高磷血癥。 海昆腎喜膠囊(長(cháng)龍):化濁排毒。用于慢性腎功能衰竭(代償期、失代償期和尿毒癥早期)濕濁癥。癥見(jiàn):惡心,嘔吐,納差,腹脹,身重困倦,尿少,浮腫,苔厚膩。
健客價(jià): ¥2874腎衰寧顆粒:益氣健脾,活血化瘀,通腑泄濁。用于脾失運化,瘀濁阻滯,升降失調所引起的腰痛疲倦,面色萎黃,惡心嘔吐,食欲不振,小便不利,大便粘滯及多種原因引起的慢性腎功能不全見(jiàn)上述癥候者。 海昆腎喜膠囊:化濁排毒。用于慢性腎功能衰竭(代償期、失代償期和尿毒癥早期)濕濁癥。癥見(jiàn):惡心,嘔吐,納差,腹脹,身重困倦,尿少,浮腫,苔厚膩。
健客價(jià): ¥1300