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尿毒癥的檢查方法有什么 尿毒癥如何預防

2017-05-16 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:對于尿毒癥這樣的疾病我們應該要從心里上就重視起來(lái),平時(shí)多了解一些相關(guān)的診治工作能夠幫助我們在疾病發(fā)生的時(shí)候即使的做出正確的應對,尿毒癥這個(gè)疾病發(fā)生之后我們需要重視起來(lái)做好積極的治療和護理,千萬(wàn)不要拖延了治療的時(shí)間。

  對于尿毒癥這樣的疾病我們應該要從心里上就重視起來(lái),平時(shí)多了解一些相關(guān)的診治工作能夠幫助我們在疾病發(fā)生的時(shí)候即使的做出正確的應對,尿毒癥這個(gè)疾病發(fā)生之后我們需要重視起來(lái)做好積極的治療和護理,千萬(wàn)不要拖延了治療的時(shí)間,避免因為忽視了治療而給我們的患者帶去太多傷害,愿我們的每一個(gè)尿毒癥疾病患者早日得到康復,一起來(lái)關(guān)注一下尿毒癥患者該做的檢查方法到底有什么?

  尿毒癥的檢查方法:

  1.血常規檢查尿毒癥時(shí),血紅蛋白一般在80g/L下,多數僅有40~60g/L,為正細胞正色素性貧血,當患者合并慢性失血、營(yíng)養不良時(shí),也可表現為小細胞低色素性貧血。白細胞改變較少,酸中毒和感染時(shí)可使白細胞數增高。血小板數偏低或正常,但功能降低,紅細胞沉降率因貧血和低蛋白血癥常加快。

  2.尿常規檢查尿毒癥病人的尿改變,隨原發(fā)病不同而有較大的差異。其共同點(diǎn)是:①尿滲透壓降低,多數晨尿在450mOsm/kg以下,比重較低,多在1.018以下,嚴重時(shí)固定在1.010~1.012之間。作濃縮稀釋試驗時(shí),夜尿量大于日尿量,各次尿比重均不超過(guò)1.020,最高和最低的尿比重差小于0.008。②尿量減少,多在1000ml/天以下,到晚期肌酐清除率降至1.0~2.0ml/秒以下時(shí),則可無(wú)尿。③尿蛋白為+~+++,晚期因腎小球絕大部分已毀壞,尿蛋白反而減少。④尿沉渣檢查可有為數不等的紅細胞、白細胞、上皮細胞和顆粒管型,如能發(fā)現粗而短、均質(zhì)性、邊緣有裂口的蠟樣管型,對診斷有意義。

  3.腎功能檢查在腎功能不全代償期,腎肌酐清除率雖下降,但血肌酐不升高;在氮質(zhì)血癥期,血肌酐雖已升高,但病人無(wú)尿毒癥臨床癥狀,亦無(wú)代謝性酸中毒;在尿毒癥期,當腎肌酐清除率<25ml/min時(shí),血肌酐會(huì )明顯升高,并伴有代謝性酸中毒。

  4.血生化檢查血漿蛋白降低,總蛋白量常在60g/L以下,其中白蛋白的減少常較明顯,多低于30g/L。血鈣偏低,常在2mmol/L左右,血磷多高于1.7mmol/L。血鉀、血鈉隨病情而定。

  5.其他檢查

  (1)X線(xiàn)檢查:尿毒癥病人可作腹部X線(xiàn)平片檢查,目的是觀(guān)察腎臟的大小和形態(tài),有無(wú)泌尿系統內結石。腹部側位片可顯示有無(wú)動(dòng)脈粥樣硬化。嚴重腎功能不全時(shí),因腎臟排泄造影劑的功能差,注射造影劑后多不顯影,故一般不宜作造影檢查。

  (2)放射性核素腎圖、腎掃描檢查,對了解兩側腎臟的大小、血流量、分泌和排泄功能,均有幫助。(3)腎超聲、CT,對確定腎的位置、大小、厚度以及腎盂有無(wú)積液、結石、腫瘤有幫助。通常情況下,尿毒癥患者雙腎萎縮,皮質(zhì)變薄。但糖尿病、狼瘡、血管炎等繼發(fā)性病因導致的尿毒癥患者雙腎可以無(wú)明顯縮小,但B超下皮質(zhì)回聲增強。腎臟超聲檢查,具有經(jīng)濟、方便、無(wú)創(chuàng )、快捷等優(yōu)點(diǎn),能判斷腎臟的大小、皮質(zhì)回聲等,臨床上得到廣泛應用。

  尿毒癥的預防:

  1、充分休息

  尿毒癥病人應保證充足的休息和良好的營(yíng)養,不要從事力所不及的活動(dòng)。

  2、避免有損腎臟的化學(xué)物質(zhì)

  要避免含有鎘、氯仿、乙烯乙二醇和四氯乙烯的用品和環(huán)境。它們一般存在于殺蟲(chóng)劑、汽車(chē)尾氣、涂料、建筑物和家用清潔劑中。

  3、限制含鎬量高的食物

  已經(jīng)在一般家庭用品中發(fā)現一些化學(xué)元素與急性和慢性腎病有關(guān)聯(lián),只要仔細閱讀產(chǎn)品的說(shuō)明,多采取一些預防措施,是町以避免這些有害物質(zhì)的。

  4、采用低蛋白飲食

  對尿毒癥患者應給予低蛋白飲食,正常成人每公斤體重需要蛋白量1—1.5克,尿毒癥病人只能進(jìn)食0.5克/公斤以下,以減少體內氮質(zhì)代謝產(chǎn)物的生成和潴留。

  5、選用蛋奶類(lèi)食品

  由于進(jìn)食蛋白量少,因此應盡量選用營(yíng)養價(jià)值較高的雞蛋、牛奶等動(dòng)物蛋白質(zhì)食物,而少用豆制品等植物蛋白。

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