對于尿毒癥這樣的疾病我們應該要從心里上就重視起來(lái),平時(shí)多了解一些相關(guān)的診治工作能夠幫助我們在疾病發(fā)生的時(shí)候即使的做出正確的應對,尿毒癥這個(gè)疾病發(fā)生之后我們需要重視起來(lái)做好積極的治療和護理,千萬(wàn)不要拖延了治療的時(shí)間,避免因為忽視了治療而給我們的患者帶去太多傷害,愿我們的每一個(gè)尿毒癥疾病患者早日得到康復,一起來(lái)關(guān)注一下尿毒癥患者該做的檢查方法到底有什么?
尿毒癥的檢查方法:
1.血常規檢查尿毒癥時(shí),血紅蛋白一般在80g/L下,多數僅有40~60g/L,為正細胞正色素性貧血,當患者合并慢性失血、營(yíng)養不良時(shí),也可表現為小細胞低色素性貧血。白細胞改變較少,酸中毒和感染時(shí)可使白細胞數增高。血小板數偏低或正常,但功能降低,紅細胞沉降率因貧血和低蛋白血癥常加快。
2.尿常規檢查尿毒癥病人的尿改變,隨原發(fā)病不同而有較大的差異。其共同點(diǎn)是:①尿滲透壓降低,多數晨尿在450mOsm/kg以下,比重較低,多在1.018以下,嚴重時(shí)固定在1.010~1.012之間。作濃縮稀釋試驗時(shí),夜尿量大于日尿量,各次尿比重均不超過(guò)1.020,最高和最低的尿比重差小于0.008。②尿量減少,多在1000ml/天以下,到晚期肌酐清除率降至1.0~2.0ml/秒以下時(shí),則可無(wú)尿。③尿蛋白為+~+++,晚期因腎小球絕大部分已毀壞,尿蛋白反而減少。④尿沉渣檢查可有為數不等的紅細胞、白細胞、上皮細胞和顆粒管型,如能發(fā)現粗而短、均質(zhì)性、邊緣有裂口的蠟樣管型,對診斷有意義。
3.腎功能檢查在腎功能不全代償期,腎肌酐清除率雖下降,但血肌酐不升高;在氮質(zhì)血癥期,血肌酐雖已升高,但病人無(wú)尿毒癥臨床癥狀,亦無(wú)代謝性酸中毒;在尿毒癥期,當腎肌酐清除率<25ml/min時(shí),血肌酐會(huì )明顯升高,并伴有代謝性酸中毒。
4.血生化檢查血漿蛋白降低,總蛋白量常在60g/L以下,其中白蛋白的減少常較明顯,多低于30g/L。血鈣偏低,常在2mmol/L左右,血磷多高于1.7mmol/L。血鉀、血鈉隨病情而定。
5.其他檢查
(1)X線(xiàn)檢查:尿毒癥病人可作腹部X線(xiàn)平片檢查,目的是觀(guān)察腎臟的大小和形態(tài),有無(wú)泌尿系統內結石。腹部側位片可顯示有無(wú)動(dòng)脈粥樣硬化。嚴重腎功能不全時(shí),因腎臟排泄造影劑的功能差,注射造影劑后多不顯影,故一般不宜作造影檢查。
(2)放射性核素腎圖、腎掃描檢查,對了解兩側腎臟的大小、血流量、分泌和排泄功能,均有幫助。(3)腎超聲、CT,對確定腎的位置、大小、厚度以及腎盂有無(wú)積液、結石、腫瘤有幫助。通常情況下,尿毒癥患者雙腎萎縮,皮質(zhì)變薄。但糖尿病、狼瘡、血管炎等繼發(fā)性病因導致的尿毒癥患者雙腎可以無(wú)明顯縮小,但B超下皮質(zhì)回聲增強。腎臟超聲檢查,具有經(jīng)濟、方便、無(wú)創(chuàng )、快捷等優(yōu)點(diǎn),能判斷腎臟的大小、皮質(zhì)回聲等,臨床上得到廣泛應用。
尿毒癥的預防:
1、充分休息
尿毒癥病人應保證充足的休息和良好的營(yíng)養,不要從事力所不及的活動(dòng)。
2、避免有損腎臟的化學(xué)物質(zhì)
要避免含有鎘、氯仿、乙烯乙二醇和四氯乙烯的用品和環(huán)境。它們一般存在于殺蟲(chóng)劑、汽車(chē)尾氣、涂料、建筑物和家用清潔劑中。
3、限制含鎬量高的食物
已經(jīng)在一般家庭用品中發(fā)現一些化學(xué)元素與急性和慢性腎病有關(guān)聯(lián),只要仔細閱讀產(chǎn)品的說(shuō)明,多采取一些預防措施,是町以避免這些有害物質(zhì)的。
4、采用低蛋白飲食
對尿毒癥患者應給予低蛋白飲食,正常成人每公斤體重需要蛋白量1—1.5克,尿毒癥病人只能進(jìn)食0.5克/公斤以下,以減少體內氮質(zhì)代謝產(chǎn)物的生成和潴留。
5、選用蛋奶類(lèi)食品
由于進(jìn)食蛋白量少,因此應盡量選用營(yíng)養價(jià)值較高的雞蛋、牛奶等動(dòng)物蛋白質(zhì)食物,而少用豆制品等植物蛋白。
化濁排毒。用于慢性腎功能衰竭(代償期、失代償期和尿毒癥早期)濕濁癥。癥見(jiàn):惡心,嘔吐,納差,腹脹,身重困倦,尿少,浮腫,苔厚膩。
健客價(jià): ¥69用于脾腎兩虛所致的水腫,頭痛而暈,惡心嘔吐,畏寒肢倦,輕度尿毒癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥75通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。在臨床上尿毒清顆粒主要用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中醫辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。尿毒清顆??山档图◆?、尿素氮,穩定腎功能,延緩透析時(shí)間;另外尿毒清顆粒對改善腎性貧血,提高 血鈣、降低血磷也有一定的作用。
健客價(jià): ¥55清熱瀉火,利尿通淋。用于濕熱下注所致的淋證,癥見(jiàn)小便黃赤、尿頻尿急、尿道灼熱澀痛。
健客價(jià): ¥58本品適用于各類(lèi)伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、早期尿毒癥以及冠心病、腦梗塞、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥14本品適用于各類(lèi)伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥8適用于各類(lèi)伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥15.5鎮吐藥。主要用于①各種病因所致惡心、嘔吐、噯氣、消化不良、胃部脹滿(mǎn)、胃酸等;②食管炎、胃炎、胃滯留、胃下垂等;③胃排空延遲癥;;④糖尿病性胃輕癱、尿毒癥、硬皮病等膠原疾患所致胃排空障礙。
健客價(jià): ¥5適用于各類(lèi)伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心痛、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥15.5鎮吐藥。主要用于: 1.各種病因所致惡心、嘔吐、噯氣、消化不良、胃部脹滿(mǎn)、胃酸過(guò)多等癥狀的對癥治療; 2.反流性食管炎、膽汁反流性胃炎、功能性胃滯留、胃下垂等; 3.殘胃排空延遲癥、迷走神經(jīng)切除后胃排空延緩; 4.糖尿病性胃輕癱、尿毒癥、硬皮病等膠原疾患所致胃排空障礙
健客價(jià): ¥7鎮吐藥。主要用于各種病因所致惡心、嘔吐、噯氣、消化不良、胃部脹滿(mǎn),胃酸過(guò)多等癥狀的對癥治療;反流性食管炎、膽汁反流性胃炎、功能性胃滯留、胃下垂等;殘胃排空延遲癥,迷走神經(jīng)切除后胃排空延緩;糖尿病性胃輕癱、尿毒癥、硬皮病等膠原疾患所致胃排空障礙。
健客價(jià): ¥9通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中醫辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者??山档图◆?、尿素氮、穩定腎功能,延緩透析時(shí)間;對改善腎性貧血,提高血鈣、降低血磷也有一定作用。
健客價(jià): ¥85.31