生孩子不易，養育一個(gè)孩子更不易。為了讓孩子能健康成長(cháng)，作為家長(cháng)所付出的努力自不必說(shuō)。作為一個(gè)孩子的母親，我同所有家長(cháng)一樣，承擔著(zhù)這份艱辛、享受這份甜蜜。但不同的是，我還是一位小兒科醫生，因此比普通人更能理解作為父母親的難。
作為一名兒科醫生，我呼吁家長(cháng)們從孩子身邊的小事觀(guān)察，這樣如果出現問(wèn)題，及早發(fā)現，及早治療，小兒疾病很多是可以完全治愈的。今天，我們就來(lái)繼續談?wù)勑旱鞍啄蚣议L(cháng)應該了解的知識。
在上一篇里面（寶寶身體預警粑粑麻麻收到了嗎，點(diǎn)擊藍字查看）我們已經(jīng)大概了解了蛋白尿的類(lèi)型及可能的病因。在兒童蛋白尿需要住院治療的病人中很大一部分是腎病綜合征。關(guān)于腎病綜合征，作為家長(cháng)應該需要知道什么呢？
家長(cháng)如何發(fā)現腎病綜合征？
腎病綜合征是兒童常見(jiàn)的一類(lèi)常見(jiàn)慢性疾病，多發(fā)生在2-6歲，男孩比女孩多見(jiàn)。它的四大特征是：大量蛋白尿、低白蛋白血癥、高脂血癥和水腫。
你可以觀(guān)察到的現象就是孩子的尿里有泡沫，放置久了的尿晃一晃就會(huì )有很多的泡沫；有些孩子會(huì )觀(guān)察到變“胖”了，早晨剛睡醒時(shí)會(huì )有眼瞼和臉腫，活動(dòng)久了會(huì )有腿部比較明顯的腫脹。所以當孩子出現上面任何一種情況時(shí)，都應該去醫院就診。有時(shí)候眼瞼或臉的腫脹會(huì )被認為是過(guò)敏、結膜炎等，必要的時(shí)候需要做尿常規檢查。
要做一些什么檢查呢？
如果在門(mén)診上懷疑腎病綜合征的孩子一般都需要住院治療，住院后需要完成一系列的檢查，主要是用于確診疾病，除外一些繼發(fā)原因以及完成治療藥物前準備。大部分腎病綜合征患兒不需要行腎臟穿刺檢查。
該如何治？
初次發(fā)病的腎病綜合征需要激素治療，一般是足量服6周，再減量服6周，推薦在飯后服用。有水腫的孩子可適當加用利尿劑，增加尿量的排出。若血里的白蛋白過(guò)低，還需要輸注白蛋白。在用藥期間，需要注意的是，一定要好好護理，避免感染！重要的事情說(shuō)三遍，一定要避免感染，一定要避免感染，一定要避免感染。對于難治的或者反復的患兒可能需要加用靜脈激素沖擊或者免疫調節劑、免疫抑制劑。
那家長(cháng)能做什么呢？
孩子生病了，家長(cháng)都著(zhù)急，尤其是覺(jué)得自己幫不上忙的時(shí)候，總會(huì )有深深地無(wú)力感。以下是您可以做的。
1、監測孩子的體重、尿量：每日的記錄可以幫助你了解孩子的水腫情況，可以給臨床大夫一些治療依據。
2、保證均衡的飲食：對于腎病綜合征的孩子，我們提倡低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白的飲食。但對于大部分激素敏感的腎病綜合征的孩子，我們不過(guò)重強調限制鹽類(lèi)的攝入，只在出現高血壓或顯著(zhù)水腫的時(shí)候建議適度禁鹽。
那怎樣才算低脂呢？我們一般要求全天脂類(lèi)總量不超過(guò)全天熱量的30%。而孩子的熱量不同年齡也有不同要求，現在我們來(lái)看看優(yōu)質(zhì)蛋白怎么吃，我們通常所說(shuō)的優(yōu)質(zhì)蛋白是指魚(yú)蝦蛋奶中攝取的蛋白，適當增加這些優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，就可以提高優(yōu)質(zhì)蛋白的比例。一般推薦每日攝取的蛋白總量為每天每公斤體重低于1.5-2g。一般如何配比呢，比較容易記憶的方法，1兩瘦肉（生肉）、1個(gè)雞蛋、1袋250ml的牛奶，它們蛋白含量都是7g，而其他的食物所含的蛋白含量就要低一些，所以每天把握這些優(yōu)質(zhì)蛋白的總攝入量在1-1.5g/kg一般就沒(méi)有大問(wèn)題。
3、加強生活的護理：盡量少去人多的地方，在季節更替感染病高發(fā)的時(shí)候可以減少去幼兒園或者公共場(chǎng)合的次數，家中有人有感冒、流涕的癥狀盡量避免與患兒的接觸。其他的細節，需要強調的是像一些比較隱匿的容易感染的部位，指甲周?chē)?、小屁股周?chē)?、口腔內的齲齒，都可能造成腎病的反復。所以加強這些部位局部的護理也至關(guān)重要，平常注意修剪指甲，便后清洗屁股及尿道口，若使用尿不濕勤更換，養成刷牙的習慣，有齲齒及時(shí)牙醫就診都會(huì )有所幫助。
4、一個(gè)好心情：大部分腎病綜合征的患兒預后都非常好，所以希望大家發(fā)現孩子有這個(gè)病以后不要太著(zhù)急和焦慮，我們的心情也會(huì )影響孩子的心情。
近一段時(shí)間關(guān)于疫苗的討論很多，在這我們提一些關(guān)于腎病綜合征接種疫苗的問(wèn)題。
由于腎病的孩子比較容易感染，我們鼓勵孩子按照計劃完整的接種疫苗。在接受大劑量激素治療時(shí)會(huì )造成免疫抑制，所以用藥的6周內我們不推薦接種活疫苗（麻疹疫苗、風(fēng)疹疫苗、腮腺炎疫苗），滅活疫苗和死疫苗是安全的。如果患兒接觸了水痘病人，需要應用水痘帶狀皰疹病毒免疫球蛋白；如果接觸了麻疹病人，也需要預防性應用免疫丙種球蛋白。乙肝疫苗推薦在緩解期接種，脊髓灰質(zhì)炎疫苗推薦接種滅活的脊髓灰質(zhì)炎疫苗而非糖丸。
寫(xiě)在后面的話(huà)：在開(kāi)篇我們就提到了腎病綜合征是一個(gè)兒童慢性病，對家長(cháng)而言這就是一個(gè)持久戰，持久的生理和心理的戰爭，期間可能會(huì )經(jīng)歷各種病情的反復、加重。但作為家長(cháng)，作為孩子的天，我們總要堅持下去，盡我們最大的努力給孩子撐好這片天空。
乳果糖口服溶液: - 慢性或習慣性便秘：調節結腸的生理節律。 - 肝性腦?。≒SE）：用于治療和預防肝昏迷或昏迷前狀態(tài)。 枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊:治療腸道菌群失調（抗生素、化療藥物等）引起的腹瀉、便秘、腸炎、腹脹，消化不良，食欲不振等。
健客價(jià)： ￥756適用于各類(lèi)伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病，如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià)： ￥191.適用于預防同種異體腎、肝、心、骨髓等器官或組織移植所發(fā)生的排斥反應，也適用于預防及治療骨髓移植時(shí)發(fā)生的移植物抗宿主反應（GVHD） 2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。
健客價(jià)： ￥296清熱解毒，利濕消腫。用于濕熱蘊結之水腫，淋證，及符合本證候之急性腎炎，急性腎盂腎炎，尿路感染，慢性腎炎，腎病綜合征等。
健客價(jià)： ￥22主要用于風(fēng)濕熱瘀、毒邪阻滯所致的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、腎病綜合征、白塞氏綜合征、麻風(fēng)反應、自身免疫性肝炎等。
健客價(jià)： ￥26本品適用于各類(lèi)伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病，如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià)： ￥81.預防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應或移植物抗宿主反應。 2.經(jīng)其他免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。
健客價(jià)： ￥229器官移植、骨髓移植及內源性葡萄膜炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、異位性皮炎、銀屑病等自身免疫性疾??；腎病綜合征。
健客價(jià)： ￥328適用于各類(lèi)伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病，如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心痛、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià)： ￥15.51、預防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應或移植物抗宿主反應。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。（腎炎種類(lèi)很多，根據最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時(shí)間來(lái)劃分，則分為急性腎炎與慢性腎炎，又稱(chēng)為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎；紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱(chēng)為繼發(fā)性腎炎。）
健客價(jià)： ￥5791、預防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應或移植物抗宿主反應。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。
健客價(jià)： ￥13801、預防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應或移植物抗宿主反應。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。（腎炎種類(lèi)很多，根據最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時(shí)間來(lái)劃分，則分為急性腎炎與慢性腎炎，又稱(chēng)為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎；紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱(chēng)為繼發(fā)性腎炎。）
健客價(jià)： ￥145補益肝腎、扶正固本，具有同化蛋白。促進(jìn)新陳代謝和增強免疫等功能。用于腎小球腎炎、腎病綜合癥。甲型肝炎，肝硬化等。
健客價(jià)： ￥22補益肝腎、扶正固本，具有同化蛋白。促進(jìn)新陳代謝和增強免疫等功能。用于腎小球腎炎、腎病綜合癥。甲型肝炎，肝硬化等。
健客價(jià)： ￥33補益肝腎、扶正固本，具有同化蛋白。促進(jìn)新陳代謝和增強免疫等功能。用于腎小球腎炎、腎病綜合癥。甲型肝炎，肝硬化等。
健客價(jià)： ￥67癲癇： 對12歲以上兒童及成人的單藥治療： 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對12歲以下兒童采用單藥治療，因為尚未得到對這類(lèi)特殊目標人群所進(jìn)行的對照試驗的相應數據。 2歲以上兒童及成人的添加療法： 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價(jià)： ￥49拉莫三嗪片，適應癥為癲癇： 對12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復雜部分性發(fā)作 3. 續發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療，因為尚未得到對這類(lèi)特殊目標人群所進(jìn)行的對照試驗的相應數據。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復雜部
健客價(jià)： ￥1021.治療低鉀血癥 各種原因引起的低鉀血癥， 如進(jìn)食不足、嘔吐、嚴重腹瀉、應用排鉀利 尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長(cháng)期應用糖 皮質(zhì)激素和補充高滲葡萄糖等。2.預防低鉀血癥當患者存在失鉀情況，尤其是如果發(fā)生低鉀血癥對患者危害較大時(shí)（如洋地黃化的患者），需預防性補充鉀鹽，如進(jìn)食很少、嚴重或慢性腹瀉、長(cháng)期服用腎上 腺皮質(zhì)激素、失鉀性腎病、以及Bartte's綜合征等。3.洋地黃中毒引起頻發(fā)、多源性早搏或快
健客價(jià)： ￥7干燥綜合征,斯.約二氏綜合征,干眼綜合征等內因性疾患；手術(shù)后、藥物性、外傷、佩戴隱形眼鏡等外因性疾患。
健客價(jià)： ￥321.原發(fā)性帕金森氏??； 2.腦炎后帕金森氏綜合征； 3.癥狀性帕金森氏綜合征（一氧化碳或錳中毒）； 4.服用含吡多辛（維生素B6）的維生素制劑的帕金森氏病或帕金森綜合征的病人 。(其它詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))。
健客價(jià)： ￥72適應癥為· 改善下列疾病的肌緊張狀態(tài)頸肩臂綜合征、肩周炎、腰痛癥· 下列疾病引起的痙攣性麻痹腦血管障礙、痙攣性脊髓麻痹、頸椎癥、手術(shù)后遺癥(包括腦、脊髓腫瘤)、外傷后遺癥(脊髓損傷、頭部外傷)、肌萎縮性側索硬化癥、嬰兒腦性癱瘓，脊髓小腦變性、脊髓血管障礙、亞急性視神經(jīng)脊髓病(SMON)及其他腦脊髓疾病。
健客價(jià)： ￥29清利濕熱，解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證，癥見(jiàn)：浮腫、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。
健客價(jià)： ￥27用于帕金森病、帕金森綜合征、藥物誘發(fā)的錐體外系疾患，一氧化碳中毒后帕金森綜合征及老年人合并有腦動(dòng)脈硬化的帕金森綜合征。也用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。
健客價(jià)： ￥10用于帕金森病、帕金森綜合征、藥物誘發(fā)的錐體外系疾患，一氧化碳中毒后帕金森綜合征及老年人合并有腦動(dòng)脈硬化的帕金森綜合征。也用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。
健客價(jià)： ￥6
健客－國家藥監局認證的合法網(wǎng)上藥店，致力于打造優(yōu)質(zhì)、低價(jià)、便捷的網(wǎng)上藥店和做最值得信賴(lài)的智慧健康服務(wù)平臺
關(guān)于健客 ｜
聯(lián)系我們
