2014-10-30
潰瘍性角膜炎的病因和分類(lèi)介紹
角膜沒(méi)有血管，所以急性傳染病不易侵及角膜?？墒墙悄そM織卻參予全身的免疫反應，盡管其免疫反應的程度較其他組織的為低，但是正因為它沒(méi)有血管，新陳代謝較為遲緩，才使這種免疫反應變化持續經(jīng)久，角膜在較長(cháng)時(shí)間內處于一種敏感狀態(tài)，以致容易發(fā)生變態(tài)反應性疾患，如泡性角膜炎等。
角膜炎是比較常見(jiàn)的眼部疾病，角膜炎一旦發(fā)作就會(huì )給眼睛帶來(lái)強烈的不適感，從而影響了人們的正常生活。并且角膜炎沒(méi)有年齡限制，任何年齡段的人都有可能被侵襲。
專(zhuān)家介紹，由于角膜中央區或旁中央區進(jìn)行性的變薄，導致角膜不規則散光度增加，近視度術(shù)也不斷加深，視力進(jìn)行性下降，嚴重影響生活工作和學(xué)習，隨著(zhù)病情進(jìn)一步的進(jìn)展，可能導致角膜穿孔，造成失明。
角膜沒(méi)有血管，所以急性傳染病不易侵及角膜?？墒墙悄そM織卻參予全身的免疫反應，盡管其免疫反應的程度較其他組織的為低，但是正因為它沒(méi)有血管，新陳代謝較為遲緩，才使這種免疫反應變化持續經(jīng)久，角膜在較長(cháng)時(shí)間內處于一種敏感狀態(tài)，以致容易發(fā)生變態(tài)反應性疾患，如泡性角膜炎等。
這種眼病，女性患者比男性患者的發(fā)病率高出2-3倍。鼻淚管阻塞或狹窄是造成慢性淚囊炎的基本原因。由于女性的鼻部管道一般較男性的狹窄，所以女性患慢性淚囊炎的多。由于解剖因素具有遺傳性，因此淚囊炎常有家族史。
本病常因角膜接觸棘阿米巴污染的水源，特別是污染的接觸鏡或清洗鏡片的藥液。多為單眼發(fā)病，患眼畏光、流淚伴視力減退，眼痛劇烈，多數病程長(cháng)達數月。棘阿米巴角膜炎容易和單皰病毒角膜炎、真菌性角膜潰瘍相混淆。
通常所說(shuō)的“黑眼珠”，就是通過(guò)透明的角膜，虹膜和瞳孔本色的展示；故在顏面部容貌美中，角膜的透明性顯得十分重要。影響角膜透明的因素是多方面的，其中角膜炎居首位。
裂隙燈顯微鏡檢查可見(jiàn)色素沉著(zhù)位于角膜后彈力層附近的角膜基質(zhì)部位。這些色素是由銅化合物組成，此色素環(huán)的存在是診斷肝豆狀核變性的有力佐證，可出現在其他神經(jīng)體征之前，一旦發(fā)現即可確診。
由于角膜暴露在外，角膜上皮很容易遭受損傷，給致病微生物以可乘之機，故角膜的感染很常見(jiàn)。如稻谷等角膜異物損傷后處理不當，有導致角膜潰瘍以至穿孔的危險。
先天性角膜病是指角膜直徑小于正常，在10mm以下，或一眼直徑比另一眼小1mm的角膜。眼前段亦較小，角膜彎曲度大，故折光率相對增大而常有高度屈光不正或弱視，亦可因眼球小眼軸短而保持正視甚至有可能遠視。如整個(gè)眼球小，則稱(chēng)小眼球。
對細菌性或霉菌性角膜潰瘍，做刮片檢查常能得到線(xiàn)索。微生物的培養及藥物敏感實(shí)驗，更有助于診斷和治療。必須指出，在取得實(shí)驗結果之前，應根據臨床診斷，首先給予必要的治療，不可等待而延誤治療時(shí)機。
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