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急性腦半中的監護與支持治療(1)

2018-07-16 來(lái)源:恩澤心胸  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:這是由于溶栓治療需要把握時(shí)間窗,腦細胞耐受缺氧的時(shí)間有限,一旦超出時(shí)間窗,腦細胞的壞死便會(huì )不可逆;而通過(guò)CEA則可以提前起到預防中風(fēng)發(fā)作的作用。
CEA是一種看似簡(jiǎn)單,實(shí)際上卻有很大隱藏風(fēng)險的手術(shù)。由于其可通過(guò)外科方法直視,徹底去除頸動(dòng)脈內的斑塊,通暢管腔內的血流,從而恢復大腦的供血,從某種程度上講,它去除了中風(fēng)的元兇,起到了避免中風(fēng)發(fā)作的作用。
 
已發(fā)生腦中風(fēng)的患者,如果盡早實(shí)施這項手術(shù),恢復腦部供血,受損區域腦組織的功能可以恢復。這與以往內科的溶栓治療相比,無(wú)疑是又一種很好的治療選擇。這是由于溶栓治療需要把握時(shí)間窗,腦細胞耐受缺氧的時(shí)間有限,一旦超出時(shí)間窗,腦細胞的壞死便會(huì )不可逆;而通過(guò)CEA則可以提前起到預防中風(fēng)發(fā)作的作用。
 
因此,CEA的應用前景樂(lè )觀(guān),有必要在中國規范化地推廣這項技術(shù),通過(guò)正規的專(zhuān)業(yè)培訓,使更多的外科醫生都能夠掌握這項技術(shù)。
 
腦卒中至今仍在世界范圍內保持著(zhù)高發(fā)病率、致殘率和死亡率,是嚴重威脅人類(lèi)健康與生命的主要疾病。近年來(lái),雖然腦卒中的實(shí)驗研究和診斷取得了顯著(zhù)進(jìn)步,治療方面也證實(shí)了一些確實(shí)有效的方法,但總的治療效果卻不盡如人意?,F有的治療方法中,被證實(shí)確實(shí)有效的主要有腦卒中單元(strokeunit,SU)的專(zhuān)業(yè)化綜合治療、缺血性腦卒中起病3小時(shí)內的重組組織型溶解酶原激活劑-rtPA)靜脈溶栓治療和抗血小板治療。其中被最強烈證明療效肯定易于推廣的是SU的專(zhuān)業(yè)化治療。作為腦卒中組織化治療(organizedstrokecare)的一種重要形式,SU為腦卒中患者的管理和治療提供了全新模式。
 
雖然腦卒中病房療效的具體機制尚未完全闡明,但病房?jì)扰溆袑?zhuān)門(mén)監護治療和營(yíng)養治療專(zhuān)家,為急性腦卒中患者及時(shí)提供合理的支持治療,從而使有關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率降低,是取得較好療效的一個(gè)重要因素。目前治療腦卒中的有效方法雖然只有可憐的幾種,但不可否認,腦卒中的療效較前有很大提高。其中現代醫學(xué)發(fā)展帶來(lái)整體支持治療水平的提高是否起了作用,也是不容忽視的。
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