痰中有細菌就一定是肺炎嗎
摘要：獲得真正的病原菌，要求留痰方法要正確，培養技術(shù)要規范，或者采用痰液細菌定量培養，才能得到較為可靠的肺炎病原菌。
健康人口
咽部存在常住細菌約21個(gè)菌屬，多種細菌。如需氧肺炎球菌、金葡球菌、需氧革蘭陰性桿菌（如肺炎克雷白桿菌）等，這些細菌在通常情況下并不致病。如果留取口痰做培養，留痰方法又不嚴格，這些細菌特別是生長(cháng)條件較低的革蘭陰性桿菌很容易生長(cháng)。另外，再加上痰液標本的其他因素污染，因此，可能培養出細菌。故痰中有細菌并不一定是患了肺炎，應該進(jìn)行客觀(guān)的具體分析。要獲得真正的病原菌，要求留痰方法要正確，培養技術(shù)要規范，或者采用痰液細菌定量培養，才能得到較為可靠的肺炎病原菌。
如何診斷
診斷1：多數起病急、寒戰、高熱，迅速出現全身衰竭。
診斷2：
咳嗽、咳多量膿血痰，常有胸痛，肺部有實(shí)變體征和濕性羅音。
診斷3：血象中白細胞計數顯著(zhù)升高，可達（30～50）×109/升，中性粒細胞常在90%以上，并有核左移及胞漿內中毒顆粒。
診斷4：痰涂片經(jīng)革蘭染色檢查有大量中性粒細胞和革蘭陽(yáng)性球菌，尤其在白細胞內見(jiàn)到吞噬的球菌更有助于診斷。
診斷5：胸部X線(xiàn)平片有片狀陰影并易出現空洞和液平。
診斷6：痰或血培養發(fā)現葡萄球菌即可診斷。
老年人細菌性肺炎有哪些特點(diǎn)
特點(diǎn)1：肺炎多發(fā)生在原發(fā)病基礎上，如慢性阻塞性肺部疾病、肺心病、
冠心病等。
健客－國家藥監局認證的合法網(wǎng)上藥店，致力于打造優(yōu)質(zhì)、低價(jià)、便捷的網(wǎng)上藥店和做最值得信賴(lài)的智慧健康服務(wù)平臺
關(guān)于健客 ｜
聯(lián)系我們
