99色热,九九热国产,99视频在线观看视频,99视频在线观看视频,亚洲视频99,久久99久久98精品免观看软件,99视频观看

您的位置:健客網(wǎng) > 心胸外科頻道 > 疾病分類(lèi) > 食道癌 > 食道癌術(shù)后并發(fā)癥?進(jìn)食過(guò)燙容易誘發(fā)食道癌

食道癌術(shù)后并發(fā)癥?進(jìn)食過(guò)燙容易誘發(fā)食道癌

2018-01-08 來(lái)源:健客社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:臨床靶體積2(CTVnd)CTVnd指食管癌LN引流區。尚無(wú)高級別證據確定食管癌預防照射的LN引流區范圍。多數研究的結果均支持CTVnd僅包括腫大LN所在區域(累及野),但也有不同意見(jiàn),需要嚴格的臨床試驗來(lái)驗證照射范圍。
  腫瘤體積(GTV)GTV指影像學(xué)可見(jiàn)的腫瘤范圍,包括原發(fā)腫瘤和腫大的LN。目前常用的影像學(xué)檢查手段有內鏡、食管造影、CT、磁共振成像(MRI)及正電子發(fā)射體層攝影(PET)-CT等。對于GTV的確定應綜合參考多種影像學(xué)檢查的結果。
 
  臨床靶區(CTV)CTV指食管癌亞臨床灶范圍。對于該范圍的定義,國際上目前尚無(wú)高級別循證醫學(xué)證據。研究結果表明,94%的食管癌患者鏡下沿食管縱軸向上和向下的浸潤范圍分別<3cm。目前認為,沿食管頭腳方向(編者注:Y軸方向)外放3cm,四周外放0.5~0.8cm即可,外放后應根據解剖屏障作調整。
 
  臨床靶體積2(CTVnd)CTVnd指食管癌LN引流區。尚無(wú)高級別證據確定食管癌預防照射的LN引流區范圍。多數研究的結果均支持CTVnd僅包括腫大LN所在區域(累及野),但也有不同意見(jiàn),需要嚴格的臨床試驗來(lái)驗證照射范圍。
 
  內靶區(ITV)國外治療規范均未涉及食管運動(dòng)的問(wèn)題。最近的兩項文獻報道,對于食管癌在四周方向的運動(dòng)范圍,上段食管為0.5cm、中段為0.6~0.7cm、下段為0.8~0.9cm,但無(wú)縱向運動(dòng)范圍(數據)。
 
  計劃靶區(PTV)PTV為CTV+0.5~1.0cm,依據各單位實(shí)際測量結果進(jìn)行選擇。
 
  進(jìn)食過(guò)燙容易誘發(fā)食道癌
 
  首先,食道癌象其它的惡性腫瘤一樣雖然有基因的內在變化背景,涉及多因素、多階段、多基因變異積累及相互作用的復雜過(guò)程,在分子水平上涉及眾多原癌基因、抑癌基因以及蛋白質(zhì)的改變。
 
  除去遺傳因素所導致食道癌風(fēng)險增高外,飲食因素占到很大比例,特別是,越來(lái)越多的研究顯示,進(jìn)食過(guò)燙食物與食道癌的發(fā)生有著(zhù)極為密切的關(guān)系。據了解,人最適宜的進(jìn)食溫度在10~40℃左右,而過(guò)燙的食物一般都超過(guò)70℃以上,熱食熱飲會(huì )導致食管粘膜灼傷,灼傷的黏膜表層會(huì )脫落、更新,細胞會(huì )迅速增生、更新、補充。在這種情況下,一旦細胞的增生速度異常加快,或在不良刺激(如辛辣刺激)下變異,就可能發(fā)生癌變。
 
  臨床研究發(fā)現,食道癌最常見(jiàn)的癥狀是吞咽困難。但值得注意的是,早期食道癌癥狀多不明顯,且多間斷發(fā)生,易被很多患者誤以為是咽炎。部分患者僅僅是在吞咽粗硬食物時(shí)可能有不同程度的不適感覺(jué),包括食物在通過(guò)食管的過(guò)程中有梗噎停滯感、胸骨后燒灼樣、針刺樣或牽拉摩擦樣疼痛??筛杏X(jué)食物通過(guò)緩慢,并有停滯感或異物感。初期梗噎停滯感常在喝水后緩解消失。癥狀時(shí)輕時(shí)重,進(jìn)展緩慢。這時(shí)候,需要提前就醫,早發(fā)現早治療。
看本篇文章的人在健客購買(mǎi)了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問(wèn)題?醫生在線(xiàn)免費幫您解答!去提問(wèn)>>
健客微信
健客藥房
大石桥市| 淮滨县| 长宁县| 木兰县| 大余县| 武邑县| 金堂县| 启东市| 扶绥县| 延寿县| 荥经县| 方正县| 长海县| 杭州市| 项城市| 黄浦区| 石家庄市| 林芝县| 磐安县| 大余县| 静安区| 濉溪县| 阜新市| 南陵县| 永仁县| 无极县| 长春市| 托克托县| 乐亭县| 黎城县| 建水县| 博白县| 陆丰市| 文山县| 太康县| 睢宁县| 尉犁县| 罗甸县| 华亭县| 内丘县| 西华县|