導語(yǔ):2017年10月28日,康雅醫院
心胸外科團隊成功完成一臺
食管癌根治手術(shù),病人于2017年11月9日順利康復出院,這是康雅醫院完成的第一臺食管癌根治手術(shù)。食管癌根治手術(shù)斟稱(chēng)普胸手術(shù)中的最高境界,手術(shù)操作多且復雜、創(chuàng )傷大、手術(shù)時(shí)間長(cháng)、術(shù)后管理難度大、術(shù)后并發(fā)癥多,處理棘手、住院時(shí)間長(cháng)、費用高等特點(diǎn)。我院這一手術(shù)的成功開(kāi)展,體現了心胸外科團隊強大的普胸診治技術(shù)及圍術(shù)期處理能力。
62歲的患者葉某3個(gè)月前就感覺(jué)吃東西時(shí)有哽咽感,到9月開(kāi)始感進(jìn)食梗阻感較以前加重了,再后來(lái)基本上只能吃些稀飯了,有時(shí)吃完?yáng)|西馬上就會(huì )嘔吐出來(lái)。擔心不已的葉某于是到了省級醫院就診,經(jīng)過(guò)胃鏡活檢考慮食管鱗癌,胸部CT發(fā)現多處有淋巴結轉移,食管
腫瘤很大,考慮手術(shù)有可能無(wú)法切除。為了節省開(kāi)支,免去舟車(chē)勞頓的辛苦,患者來(lái)到了康雅醫院尋求治療。經(jīng)過(guò)檢查,綜合患者病情,腫瘤內科先給患者做新輔助
化療,使食管腫瘤縮小后再復查看能不能手術(shù)。
在經(jīng)過(guò)一周期化療后,患者仍感進(jìn)食困難,在醫生建議下來(lái)到了心胸外科尋求手術(shù)治療。心胸外科團隊對患者病情進(jìn)行再次復查后發(fā)現,患者食管腫瘤是向食管腔內生長(cháng)為主,通過(guò)第一次化療后,多處腫大的淋巴結實(shí)際上已基本消失了,說(shuō)明化療效果還是很好的,當前主要是瘤體
水腫導致了進(jìn)食困難更加嚴重,綜合分析患者病情,并與家屬溝通后決定為患者實(shí)施食管癌根治手術(shù)。
食管癌手術(shù)簡(jiǎn)單而言就是將食管腫瘤切除,再將胃上提至胸腔與食管殘端吻合。但這樣簡(jiǎn)單的一句話(huà)對醫生來(lái)說(shuō)卻是一個(gè)極大的工程,且手術(shù)對病人來(lái)說(shuō)也是一個(gè)相當大的創(chuàng )傷,不僅要在胸腔進(jìn)行手術(shù),還要把腹腔打開(kāi)進(jìn)行胃的塑形手術(shù),有時(shí)甚至還要在頸部作個(gè)切口進(jìn)行食管與胃的吻合手術(shù)操作。術(shù)后要禁食一周左右的時(shí)間,直到食管與胃吻合處的傷口愈合才能進(jìn)食。如果恢復不順利,挨餓的時(shí)間還要更加延長(cháng),這個(gè)過(guò)程需要對患者做好充分的思想準備工作與身體能量?jì)洹?/div>
對于患者葉某來(lái)說(shuō),曾經(jīng)的當兵經(jīng)歷練就了他堅強的意志力,手術(shù)和疼痛他都能挺住,但就是耐不住那個(gè)饑餓。完善術(shù)前準備后,于10月28日患者在全麻下行食管癌根治及胃代食管手術(shù),手術(shù)過(guò)程十分順利。手術(shù)后一周,復查結果一切恢復良好,葉某總算看到了希望,臉上掩飾不住內心的喜悅之情,“實(shí)在是餓得不行了,終于可以吃東西了”。說(shuō)完竟一口氣把一瓶牛奶喝完了。
“再也不喝酒抽煙了,以后都聽(tīng)醫生的”,葉某道出了長(cháng)久以來(lái)困擾自己的酒癮和煙癮問(wèn)題,這次下定決心了。通過(guò)此次住院經(jīng)歷,葉某全家都對康雅醫院心胸外科的醫務(wù)人員表達了真心的感謝之情:聽(tīng)說(shuō)在其他醫院治這個(gè)病要近10萬(wàn),而在康雅醫院,只花了五萬(wàn)多就順利出院了,既收費合理、治療效果好,而且這里服務(wù)好、態(tài)度好、環(huán)境好、技術(shù)好,患者家屬十分慶幸能來(lái)到康雅醫院治病。