通過(guò)文件內容，結合醫改工作的推進(jìn)，未來(lái)將有六大變化影響所有醫院。
一、由“以病人為中心”轉為“以人民健康為中心”
《意見(jiàn)》的第一部分第二條中首提“以人民健康為中心”，強調“全周期保障人民健康”。
過(guò)去的醫院管理中，我們常常強調“一切以病人為中心”，從字面意思上來(lái)看，主要是針對病人的治療，只要祛除疾病目標就實(shí)現了。而如今提出的“以人民健康為中心”則突出了居民的健康管理，也就是說(shuō)，貫穿了防病、治病、康復、療養等全過(guò)程，著(zhù)重加強對大健康概念的深化，醫院的職責不再是單純的看病治病，還應包括前期的健康宣教、預防疾病，后期的追蹤隨訪(fǎng)、疾病管理等，拓展了醫院服務(wù)的內容，深化了醫療護理的內涵。
二、對三級醫院的管理與定位有了新要求、新任務(wù)
《意見(jiàn)》第二部分的第六條和第十三條，分別對三級醫院有了某些特定的要求。從開(kāi)展便民惠民服務(wù)上來(lái)說(shuō)，要求“三級公立醫院要全部參與醫療聯(lián)合體建設并發(fā)揮引領(lǐng)作用。”從健全財務(wù)資產(chǎn)管理制度來(lái)說(shuō)，要求“三級公立醫院應設置總會(huì )計師崗位，統籌管理醫院經(jīng)濟工作。”一方面明確了三級醫院的定位，使三級醫院擔負起更多的責任，推動(dòng)醫療體系的均衡發(fā)展；另一方面將使三級醫院財務(wù)管理更加規范、科學(xué)和專(zhuān)業(yè)，對于醫院財務(wù)的決策，將更多的使用數據說(shuō)話(huà)，使用效率說(shuō)話(huà)，促進(jìn)醫院管理的系統性、科學(xué)性與有效性。
三、醫院績(jì)效考核將按層面更全面、細化和優(yōu)化
這一點(diǎn)變化主要從以下幾方面舉措體現：
?。?）政府等社會(huì )辦醫主體對醫院的考核評價(jià)將不再局限于院領(lǐng)導，而科室與不同崗位、職級的醫務(wù)人員也將面臨著(zhù)被考核問(wèn)題；
?。?）“醫院可以探索實(shí)行目標年薪制和協(xié)議薪酬”，也就是說(shuō)只要你有技術(shù)與能力，能夠完成規定的目標，完全可以與醫院“談年薪、要薪酬”，如若能實(shí)行下去將會(huì )極大的解放醫務(wù)人員的“生產(chǎn)力”。
?。?）從“崗位職責履行、工作量、服務(wù)質(zhì)量、行為規范、醫療質(zhì)量安全、醫療費用控制、醫德醫風(fēng)和患者滿(mǎn)意度等指標”對醫務(wù)人員工作進(jìn)行考核，內容更加細化和全面。
?。?）繼續強調了醫務(wù)人員收入不能與藥品、檢查、化驗等業(yè)務(wù)收入掛，嚴禁給醫務(wù)人員設定創(chuàng )收指標等內容。
四、政府對醫院的舉辦職能監管職能更加明確
在《意見(jiàn)》的第三部對政府的相關(guān)職能作了詳細的說(shuō)明。
?。?）確定了政府行使公立醫院舉辦權、發(fā)展權、重大事項決策權、資產(chǎn)收益權等；
?。?）建立綜合監管制度，重點(diǎn)加強質(zhì)量安全、醫療費用以及大處方、欺詐騙保、藥品回扣等行為的監管；
?。?）第一次正式提出了建立“黑名單”制度，以形成全行業(yè)、多元化的長(cháng)效監管機制；
?。?）要求建立院內工作工人員重大違法事件的問(wèn)責機制，提出了完善機構、人員、技術(shù)、裝備的準入和退出機制。
?。?）逐漸轉變醫保監管模式，由對醫療機構服務(wù)監管延伸到對醫務(wù)人員醫療服務(wù)行為的監管，必將鞭策著(zhù)醫務(wù)人員在治病看病的同時(shí)，考慮到患者實(shí)際情況對癥、對醫保下藥。
五、醫院管理將實(shí)現規范化、精細化、科學(xué)化
之前不少的醫改文件與相關(guān)政策曾對醫院管理提出了諸多的改進(jìn)之處，同樣在此則《意見(jiàn)》中也得到了體現：
?。?）探索醫院“后勤一站式”服務(wù)模式，推進(jìn)醫院后勤服務(wù)社會(huì )化。
?。?）控制公立醫院特需服務(wù)規模，提供特需服務(wù)的比例不超過(guò)10%。
?。?）落實(shí)公立醫院用人自主權，在編制總量?jì)雀鶕I(yè)務(wù)需要面向社會(huì )自主公開(kāi)招聘醫務(wù)人員。
?。?）逐步取消公立醫院的行政級別，各級衛生計生行政部門(mén)（含中醫藥管理部門(mén)，下同）負責人一律不得兼任公立醫院領(lǐng)導職務(wù)。
六、黨的建設在醫院的各個(gè)層面被進(jìn)一步加強
過(guò)去的醫療改革主要強調了醫療體制的變革，對醫院黨的建設方面筆墨不多。而《意見(jiàn)》則單獨列出一個(gè)部分，從領(lǐng)導核心、基層黨建、社會(huì )辦醫黨組織三方面進(jìn)行了強調，并有多處特色鮮明的要求。
?。?）一是將公立醫院黨委的領(lǐng)導核心作用定位在政治、思想和組織領(lǐng)導，概括起來(lái)是“把方向、管大局、保落實(shí)”；
?。?）針對基層黨建工作的要求，提出了“建立科學(xué)有效的黨建工作考核評價(jià)體系”；
?。?）《意見(jiàn)》要求“批準設立社會(huì )辦醫院時(shí)，要堅持黨的建設同步謀劃、黨的組織同步設置、黨的工作同步開(kāi)展”，也就是說(shuō)未來(lái)的社會(huì )辦醫中，黨組織建設或稱(chēng)為標配，社會(huì )辦醫也應開(kāi)展相應的黨組織工作與生活。
另外還有一點(diǎn)，在第二部分“完善醫院管理制度”中體現，“醫院黨組織領(lǐng)導班子成員應當按章程進(jìn)入醫院管理層或通過(guò)法定程序進(jìn)入理事會(huì )，醫院管理層或理事會(huì )內部理事中的黨員成員一般應當進(jìn)入醫院黨組織領(lǐng)導班子”，更加強化了將黨的建設融入到現代醫院管理體制中，保證黨的領(lǐng)導地位。
眼底黃斑變性。 所有類(lèi)型的眼疲勞，包括眼肌性、神經(jīng)性和適應性的。
健客價(jià)： ￥39必利勁適用于治療符合下列所有條件的18至64歲男性早泄（PE）患者：1.陰莖在插入陰道之前、過(guò)程當中或者插入后不久，以及未獲性滿(mǎn)足之前僅僅由于極小的性刺激即發(fā)生持續的或反復的射精；2.因早泄（PE）而導致的顯著(zhù)性個(gè)人苦惱或人際交往障礙；3.射精控制能力不佳。
健客價(jià)： ￥398必利勁適用于治療符合下列所有條件的18至64歲男性早泄（PE）患者：1.陰莖在插入陰道之前、過(guò)程當中或者插入后不久，以及未獲性滿(mǎn)足之前僅僅由于極小的性刺激即發(fā)生持續的或反復的射精；2.因早泄（PE）而導致的顯著(zhù)性個(gè)人苦惱或人際交往障礙；3.射精控制能力不佳。
健客價(jià)： ￥198用于治療水痘帶狀皰疹及Ⅰ型、Ⅱ型單純皰疹的感染，包括初發(fā)和復發(fā)的生殖器皰疹。本品在醫生的指導下，可用于阿昔洛韋的所有適應癥。
健客價(jià)： ￥47全身所有部位骨關(guān)節炎的治療和預防：包括膝關(guān)節、髖關(guān)節、脊柱、肩、手和手腕、踝關(guān)節等。
健客價(jià)： ￥35全身所有部位骨關(guān)節炎的治療和預防：包括膝關(guān)節、髖關(guān)節、脊柱、肩、手和手腕、踝關(guān)節等。
健客價(jià)： ￥48必利勁適用于治療符合下列所有條件的18至64歲男性早泄（PE）患者：1.陰莖在插入陰道之前、過(guò)程當中或者插入后不久，以及未獲性滿(mǎn)足之前僅僅由于極小的性刺激即發(fā)生持續的或反復的射精；2.因早泄（PE）而導致的顯著(zhù)性個(gè)人苦惱或人際交往障礙；3.射精控制能力不佳。
健客價(jià)： ￥796用于治療水痘帶狀皰疹及Ⅰ型、Ⅱ型單純皰疹的感染，包括初發(fā)和復發(fā)的生殖器皰疹。本品在醫生的指導下，可用于阿昔洛韋的所有適應癥。
健客價(jià)： ￥47用于治療水痘帶狀皰疹及I型、II型單純皰疹病毒感染，包括初發(fā)和復發(fā)的生殖器皰疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韋的所有適應癥。
健客價(jià)： ￥26用于治療水痘帶狀皰疹及I型、II型單純皰疹病毒感染，包括初發(fā)和復發(fā)的生殖器皰疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韋的所有適應癥。
健客價(jià)： ￥18.6用于治療水痘帶狀皰疹及Ⅰ型、Ⅱ型單純皰疹的感染，包括初發(fā)和復發(fā)的生殖器皰疹。本品在醫生的指導下，可用于阿昔洛韋的所有適應癥。
健客價(jià)： ￥18- 婦科：外陰陰道念珠菌病。- 皮膚科/眼科： - 花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。 - 由皮膚癬菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。 - 系統性真菌感染：系統性曲霉病及念珠菌病、隱球菌?。ò[球菌性腦膜炎）*、組織胞漿菌病、孢子絲菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各種少見(jiàn)的系統性或熱帶真菌病。 *注：對于免疫受損的隱球菌病患者及所有中樞神經(jīng)系統隱球菌病患者，只有在一線(xiàn)
健客價(jià)： ￥130用于治療和預防全身所有部位的骨關(guān)節炎，包括膝關(guān)節、肩關(guān)節、髖關(guān)節、手腕關(guān)節、頸及脊椎關(guān)節和踝關(guān)節等?？删徑夂拖顷P(guān)節炎的疼痛、腫脹等癥狀、改善關(guān)節活動(dòng)功能。
健客價(jià)： ￥45全身所有部位骨關(guān)節炎的治療和預防：包括膝關(guān)節、髖關(guān)節、脊柱、肩、手和手腕、踝關(guān)節等。
健客價(jià)： ￥23.5用于治療水痘帶狀皰疹及I型、II型單純皰疹病毒感染，包括初發(fā)和復發(fā)的生殖器皰疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韋的所有適應癥。
健客價(jià)： ￥17.4用于治療和預防全身所有部位的骨關(guān)節炎，包括膝關(guān)節、肩關(guān)節、髖關(guān)節、手腕關(guān)節、頸及脊椎關(guān)節和踝關(guān)節等?？删徑夂拖顷P(guān)節炎的疼痛、腫脹等癥狀，改善關(guān)節活動(dòng)功能。
健客價(jià)： ￥45全身所有部位的骨關(guān)節炎的治療和預防，包括膝關(guān)節、髖關(guān)節、脊柱、肩、手和手腕、踝關(guān)節等。
健客價(jià)： ￥36必利勁適用于治療符合下列所有條件的18至64歲男性早泄（PE）患者：1.陰莖在插入陰道之前、過(guò)程當中或者插入后不久，以及未獲性滿(mǎn)足之前僅僅由于極小的性刺激即發(fā)生持續的或反復的射精；2.因早泄（PE）而導致的顯著(zhù)性個(gè)人苦惱或人際交往障礙；3.射精控制能力不佳。
健客價(jià)： ￥1975用于治療和預防全身所有部位的骨關(guān)節炎，包括膝關(guān)節、肩關(guān)節、髖關(guān)節、手腕關(guān)節、頸及脊椎關(guān)節和踝關(guān)節等?？删徑夂拖顷P(guān)節炎的疼痛、腫脹等癥狀，改善關(guān)節活動(dòng)功能。
健客價(jià)： ￥36用于治療和預防全身所有部位的骨關(guān)節炎，包括膝關(guān)節、肩關(guān)節、髖關(guān)節、手腕關(guān)節、頸及脊椎關(guān)節和踝關(guān)節等?？删徑夂拖顷P(guān)節炎的疼痛、腫脹等癥狀，改善關(guān)節活動(dòng)功能。
健客價(jià)： ￥22用于治療和預防全身所有部位的骨關(guān)節炎，包括膝關(guān)節、肩關(guān)節、髖關(guān)節、手腕關(guān)節、頸及脊椎關(guān)節和踝關(guān)節等?？删徑夂拖顷P(guān)節炎的疼痛、腫脹等癥狀，改善關(guān)節活動(dòng)功能。
健客價(jià)： ￥36鹽酸達泊西汀片： 用于治療符合下列所有條件的18至64歲男性早泄（PE）患者： 1.陰莖在插入陰道之前、過(guò)程當中或者插入后不久，以及未獲性滿(mǎn)足之前僅僅由于極小的性刺激即發(fā)生持續的或反復的射精； 2.因早泄（PE）而導致的顯著(zhù)性個(gè)人苦惱或人際交往障礙；3.射精控制能力不佳。 他達拉非片：治療男性勃起功能障礙。需要性刺激以使本品生效。他達拉非不能用于女性。
健客價(jià)： ￥585鹽酸達泊西汀片：必利勁適用于治療符合下列所有條件的18至64歲男性早泄（PE）患者：1.陰莖在插入陰道之前、過(guò)程當中或者插入后不久，以及未獲性滿(mǎn)足之前僅僅由于極小的性刺激即發(fā)生持續的或反復的射精；2.因早泄（PE）而導致的顯著(zhù)性個(gè)人苦惱或人際交往障礙；3.射精控制能力不佳。 引陽(yáng)索膠囊：補腎壯陽(yáng)，生津。用于陽(yáng)痿早泄，腰膝酸軟，津污自汗，頭目眩暈等癥。
健客價(jià)： ￥980他達拉非片：治療男性勃起功能障礙。 鹽酸達泊西汀片：適用于治療符合下列所有條件的18至64歲男性早泄（PE）患者：1.陰莖在插入陰道之前、過(guò)程當中或者插入后不久，以及未獲性滿(mǎn)足之前僅僅由于極小的性刺激即發(fā)生持續的或反復的射精；2.因早泄（PE）而導致的顯著(zhù)性個(gè)人苦惱或人際交往障礙；3.射精控制能力不佳。
健客價(jià)： ￥1159
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