美國預防服務(wù)工作小組不推薦健康絕經(jīng)后女性服用維生素D和鈣補充劑預防骨折。然而，盡管高質(zhì)量系統性綜述報告稱(chēng)沒(méi)有效果，很多指南小組仍繼續推薦維生素D補充劑（聯(lián)合或不聯(lián)合鈣）用于預防跌倒和骨折。
最近英格蘭公共衛生建議為了保護骨骼和肌肉健康，每個(gè)人都需要相當于平均每日攝入量10μg（400IU）的維生素D，在一些西方國家超過(guò)30-50%的老年人服用維生素D補充劑。維生素D補充劑對沒(méi)有骨軟化高風(fēng)險個(gè)體的作用在近些年已經(jīng)進(jìn)行了廣泛研究，但仍然存在不確定性。
自從嚴重維生素D缺乏引起骨軟化，考慮25-羥基維生素D顯著(zhù)減少是否與肌肉骨骼結果（例如跌倒和骨折）或者替代標準物（例如骨密度、肌肉功能和甲狀旁腺素）相關(guān)是合理的。很多觀(guān)察性研究已經(jīng)證明維生素D水平低與上述肌肉骨骼結果相關(guān)。由于這些觀(guān)察性研究受到混雜因素影響，這些研究結果用于治療需要謹慎對待，維生素D水平低可能是健康狀況或者生活方式差的一個(gè)標志物而非因果因素。
根據這些相關(guān)性，下一步是探索處方維生素D是否會(huì )增加25-羥基維生素D水平以預防或修改這些結果。雖然臨床試驗顯示維生素D補充劑可以降低甲狀旁腺素，目前還不清楚維生素D水平是否是一個(gè)有效替代或臨床結局。因此，維生素D補充劑的作用必須從隨機對照試驗（RCTs）確定。目前關(guān)于臨床結果的大型RCTs和薈萃分析已經(jīng)完成。
觀(guān)察性和臨床前研究也顯示低維生素D狀態(tài)與各種各樣的非骨骼不良臨床結果相關(guān)。目前也有一些試驗數據和薈萃分析用來(lái)理解處方維生素D來(lái)增加25-羥基維生素D給這些非-肌肉骨骼結果帶來(lái)差異。
骨軟化是一種罕見(jiàn)而嚴重的疾病，但很容易預防。處于高風(fēng)險人群應該對陽(yáng)光暴露和飲食進(jìn)行咨詢(xún)，低劑量維生素D補充劑（400-800IU/d）可以考慮。此外，目前的證據不支持維生素D補充劑用來(lái)預防疾病。這種建議與英國營(yíng)養科學(xué)咨詢(xún)委員會(huì )推薦個(gè)體的25-羥基維生素D應該不低于25nmol/L類(lèi)似。我們認為要為高風(fēng)險個(gè)體或人群提供400-800IU/d的低劑量維生素D，而測量25-羥基維生素D是很少必要的。
用于預防和治療維生素D缺乏癥，如佝僂病等。
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健客價(jià)： ￥521．成年人及兒童急、慢性腹瀉。 2．用于食道、胃、十二指腸疾病引起的相關(guān)疼痛癥狀的輔助治療，但本品不作解痙劑使用。
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健客價(jià)： ￥26用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。 本品適用于年齡55歲及以上.存在發(fā)生嚴重心血管事件高風(fēng)險且不能接受血管緊張素轉換酶（ACE） 抑制劑治療的患者，以降低其發(fā)生心肌梗死.卒中或心血管疾病導致死亡的風(fēng)險。 (詳見(jiàn)包裝內部說(shuō)明書(shū))
健客價(jià)： ￥421．成年人及兒童急、慢性腹瀉。 2．用于食道、胃、十二指腸疾病引起的相關(guān)疼痛癥狀的輔助治療，但本品不作解痙劑使用。
健客價(jià)： ￥11.5高血壓。用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。降低心血管風(fēng)臉。本品適用于年齡55歲及以上.存在發(fā)生嚴重心血管事件高風(fēng)險且不能接受血管緊張素轉換酶 抑制劑治療的患者，以降低其發(fā)生心肌梗死.卒中或心血管疾病導致死亡的風(fēng)險。心血管事件的高風(fēng)險包括冠狀動(dòng)脈疾病.外周動(dòng)脈疾病、卒中、一過(guò)性腦缺血發(fā)作或伴有終末器官損 害證據的高危2型糖尿病病史。替米沙坦還可以與其他必要的治療同 時(shí)使用。 不推薦替米沙坦與ACE抑制
健客價(jià)： ￥31鈣爾奇D片預防和治療由于鈣和維生素D缺乏所引起的疾病、如骨質(zhì)疏松癥、骨折、佝僂病、妊娠及哺乳期婦女缺鈣。
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健客價(jià)： ￥1081.高血壓 用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。 2.降低心血管風(fēng)臉 本品適用于年齡55歲及以上.存在發(fā)生嚴重心血管事件高風(fēng)險且不能接受血管緊張素轉換酶（ACE） 抑制劑治療的患者，以降低其發(fā)生心肌梗死.卒中或心血管疾病導致死亡的風(fēng)險。 心血管事件的高風(fēng)險包括冠狀動(dòng)脈疾病.外周動(dòng)脈疾病、卒中、一過(guò)性腦缺血發(fā)作或伴有終末器官損 害證據的高危2型糖尿?。ㄒ葝u素依賴(lài)或非胰島素依賴(lài)）病史。替米沙坦還
健客價(jià)： ￥30舒筋健腰丸：補益肝腎，強健筋骨，驅風(fēng)除濕，活絡(luò )止痛。用于腰膝酸痛。 碳酸鈣D3片：鈣爾奇D片預防和治療由于鈣和維生素D缺乏所引起的疾病、如骨質(zhì)疏松癥、妊娠及哺乳期婦女缺鈣。
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