11月12日,福建省第一個(gè)“利卡汀臨床研究中心”在福州福建會(huì )堂揭幕并將投入使用。中國科學(xué)院院士、福醫大孟超肝膽醫院名譽(yù)院長(cháng)吳孟超;中國科學(xué)院院士、華中科技大學(xué)同濟醫學(xué)院同濟醫院外科學(xué)系主任陳孝平;福建省醫學(xué)會(huì )秘書(shū)長(cháng)阮孟源等出席了儀式。
這是繼上海、北京、內蒙古后,在國內建立的第四個(gè)專(zhuān)門(mén)開(kāi)展利卡汀治療原發(fā)性肝癌并進(jìn)行臨床應用研究的基地。
什么是利卡汀
利卡汀是一種新型放射免疫靶向藥物,主要適用于不能手術(shù)切除或術(shù)后復發(fā)的原發(fā)性肝癌、以及不適宜做動(dòng)脈導管化學(xué)栓塞(TACE)或經(jīng)TACE治療后無(wú)效、復發(fā)的肝癌患者。
臨床研究結果顯示,利卡汀用于治療原發(fā)性肝癌的臨床控制率為86.3%,臨床有效率為27.40%,臨床緩解率為8.22%,24個(gè)月的生存率為43.51%,32個(gè)月的生存率為31.03%,中位生存時(shí)間20個(gè)月,顯示了較好的療效及安全性。
直接服務(wù)肝癌患者
福建醫科大學(xué)孟超肝膽醫院院長(cháng)劉景豐說(shuō),近年來(lái),對付肝癌的手段越來(lái)越多,更多的病人就能夠得到有效的救治。利卡汀就像導彈一樣,可以精準地找到體內有肝癌的地方,發(fā)揮作用。由于對技術(shù)要求較高,目前福建僅孟超肝膽醫院在使用中,此次建立“利卡汀臨床研究中心”,是為了創(chuàng )造一個(gè)有頂級專(zhuān)家和基層的醫務(wù)人員互相交流幫扶提高的平臺,讓更多患者受益。
據介紹,“福建利卡汀臨床研究中心”將定位于利用利卡汀進(jìn)行原發(fā)性肝癌區域性治療中心、研究中心和推廣教育中心。該中心的揭幕運營(yíng)將直接服務(wù)于更多的肝癌患者,以幫助其解除病痛;將服務(wù)于更多的臨床醫師,開(kāi)展科研為患者提供新的診療方法,促進(jìn)我國腫瘤放射免疫治療領(lǐng)域的進(jìn)步,為行業(yè)及社會(huì )發(fā)展貢獻力量。
此外,第六屆肝病新觀(guān)念新技術(shù)學(xué)習班也于當日正式開(kāi)幕,邀請多位著(zhù)名院士及知名專(zhuān)家,作專(zhuān)題學(xué)術(shù)報告,同時(shí)設有肝病診療觀(guān)念更新、肝臟相關(guān)性疾病的診治規范、肝病診療誤區與爭議問(wèn)題討論等內容,通過(guò)學(xué)習平臺,學(xué)員們與著(zhù)名院士專(zhuān)家面對面交流,多學(xué)科、多專(zhuān)業(yè)圍繞肝病診療誤區與爭議問(wèn)題,進(jìn)行深入討論與溝通,并就規范肝病診療增進(jìn)了共識。
高度評價(jià)福建肝病醫療水平
在儀式現場(chǎng),吳孟超院士告訴福建衛生報記者,福建是肝癌高發(fā)區,由于福建山區較多,一些地區還較貧困,衛生環(huán)境差,就容易引起肝癌傳染。吳老說(shuō),防治肝癌關(guān)鍵在整治環(huán)境,水污染、土地污染、食品污染以及空氣污染都是影響傳染的因素。“空氣好了,水也清澈了,這樣一來(lái),肝病發(fā)病率肯定會(huì )下降。”
他還高度評價(jià)了當前福建肝病醫療水平,“這次回鄉,看到福建整體的醫療水平在不斷提高,我非常高興,尤其是福建也有了自己的肝膽專(zhuān)科醫院,過(guò)去很多疑難病例,都要跑到上海北京的大醫院去,又花錢(qián)又辛苦,如今在家門(mén)口就可以把這些問(wèn)題給解決了。”
肝癌是我國的老毛病
如果你是個(gè)微博控,那么一定記得微博大V、廈門(mén)民警陳清洲,他擁有79萬(wàn)粉絲,話(huà)題#清洲幫尋人#則擁有13.3億的閱讀量。而就在今年9月,他突然被查出肝癌。
連劉德華都拍下視頻,為他送上祝福。
中科院院士、著(zhù)名肝膽外科專(zhuān)家吳孟超親自組織專(zhuān)家會(huì )診,并制定詳細的治療方案,最新傳來(lái)的好消息是,陳清洲第一階段手術(shù)成功,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的調養,恢復順利。目前已開(kāi)始第二階段的檢查與治療。
盡管與發(fā)病率高居不下遙遙領(lǐng)先的肺癌不同,肝癌的發(fā)病率在我國呈緩慢下降趨勢,但是國人并沒(méi)有能夠擺脫其陰影。
陳清洲交警如此年輕就患上肝癌,讓許多人都感到非常惋惜和震驚——才46歲怎么就肝癌晚期了呢?
實(shí)際上,肝癌是我國常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,其高危人群正好是中年男性。全世界每年平均約有25萬(wàn)人死于肝癌,而我國約占其中的45%,肝癌的死亡率居惡性腫瘤當中第二位。
肝癌的病因和發(fā)病機制尚未明確,可能與下列因素有關(guān):
1、病毒性肝炎。在我國,肝癌患者中約有90%有乙型肝炎病毒(HBV)感染背景,HBV感染→慢性肝炎→肝硬化→肝癌是最主要的發(fā)病機制;
2、食物及飲水。長(cháng)期大量飲酒導致酒精性肝病,在此基礎上的肝纖維化及肝硬化過(guò)程都可能引發(fā)肝癌。結合陳警官的工作環(huán)境,也許長(cháng)期不規律作息也是發(fā)病的原因之一;
3、毒物與寄生蟲(chóng)。亞硝胺類(lèi)、偶氮芥類(lèi)、有機氯農藥等化學(xué)物質(zhì)是可疑的致肝癌物質(zhì),血吸蟲(chóng)及華支睪吸蟲(chóng)感染均易導致肝癌;
4、遺傳因素。肝癌的家族聚集現象既與遺傳易感性有關(guān),也與家族飲食習慣及生活環(huán)境有關(guān)。
如何早期預防肝癌
預防是遠離肝癌的基本途徑,肝癌一旦發(fā)生,對放化療均不敏感,常用的治療方法包括手術(shù)切除、肝移植、血管介入、射頻消融術(shù)等,但常見(jiàn)預后不佳。
用復旦大學(xué)腫瘤醫院章真教授的話(huà)來(lái)說(shuō):最好的治療是預防!
所以,預防肝癌顯得尤為重要。
那么,應該如何預防肝癌呢?
首先,許多肝癌是由病毒性肝炎導致的,我國公共衛生事業(yè)在近些年乙肝預防上,取得了一定的成績(jì)。對于個(gè)人來(lái)說(shuō),接種疫苗,注意肝炎傳播途徑,是預防乙肝的方式。醫生則要注意職業(yè)防護,當心職業(yè)暴露造成的感染;
其次,癌癥的早期篩查很有必要。
目前中國的肝癌專(zhuān)家推薦在高危人群中進(jìn)行早篩。肝癌具有家族性,乙型肝炎病毒的垂直傳播,容易造成肝癌的家族聚集傾向。如果家中父母中的一方患有肝癌,子女無(wú)論是否出現癥狀都應進(jìn)行全面肝臟檢查,如肝癌標記物監測(包括甲胎蛋白和其他肝癌標記物)、影像學(xué)檢查(超聲、增強CT、選擇性肝動(dòng)脈造影)、肝穿刺活體組織檢查等。非高危人群也應進(jìn)行規律體檢;
最后,癌癥發(fā)生與多種因素相關(guān),除了基因因素和病毒感染,生活方式、飲食方式、體育鍛煉程度和生活環(huán)境都可能是癌癥發(fā)生的影響因素,盡量健康規律的生活非常重要。
肝癌治療性切除術(shù)是目前治療肝癌最有效的方法之一,雖然目前手術(shù)技術(shù)可以切除一些大肝癌,但術(shù)后殘留肝的功能儲備是否可維持患者的生命需求,則是手術(shù)成敗的關(guān)鍵。
除此之外,局部治療包括經(jīng)皮穿刺瘤內注射無(wú)水乙醇(PEI)、射頻消融術(shù)(RF)、肝動(dòng)脈栓塞(TAE)也可達到治療的目的。
1.恩替卡韋片:本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2.華蟾素片:解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價(jià): ¥5569用于慢性乙型肝炎、肝癌及老年免疫功能低下者的輔助治療。
健客價(jià): ¥85用于慢性乙型肝炎、肝癌及老年免疫功能低下者的輔助治療。
健客價(jià): ¥60清熱解毒,利濕,化瘀散結。用于治療各種急慢性肝炎,尤其對乙型肝炎患者的肝功能異常和表面抗原陽(yáng)性者有顯著(zhù)療效,并可預防乙肝癌變。
健客價(jià): ¥16健脾理氣,化瘀軟堅,清熱解毒。適用于以肝瘀脾虛為主證的原發(fā)性肝癌,癥見(jiàn)上腹腫塊,脅肋疼痛,神疲乏力,食少納呆,脘腹脹滿(mǎn),心煩易怒,口苦咽干等。對于上述癥候的乙型肝炎肝硬化患者的肝功能及肝纖維化血清學(xué)指標有改善作用。
健客價(jià): ¥138用于慢性乙型肝炎、肝癌的輔助治療,亦可用于免疫功能低下者。
健客價(jià): ¥50用于慢性乙型肝炎、肝癌的輔助治療,亦可用于免疫功能低下者。
健客價(jià): ¥55用于慢性乙型肝炎、肝癌及老年免疫功能低下者的輔助治療。
健客價(jià): ¥34清熱解毒,利濕,化瘀散結。用于治療各種急慢性肝炎,尤其對乙型肝炎患者的肝功能異常和表面抗原陽(yáng)性者有顯著(zhù)療效,并可預防乙肝癌變。
健客價(jià): ¥46清熱解毒,活血化瘀。用于濕熱瘀阻所致的急、慢性乙型肝炎,見(jiàn)有乏力、肝病、納差、脘脹等癥。
健客價(jià): ¥42免疫增強藥,用于慢性乙型肝炎、肝癌的輔助治療及老年免疫功能低下者。
健客價(jià): ¥45用于慢性乙型肝炎、肝癌及老年免疫功能低下者的輔助治療。
健客價(jià): ¥55破瘀散結,解郁通絡(luò )。用于原發(fā)性肝癌血瘀郁結證,癥見(jiàn)右脅下積塊,胸脅疼痛,神疲乏力,腹脹,納差等。
健客價(jià): ¥218補硒藥。適用于低硒的腫瘤、肝病、心腦血管疾病病人或其他低硒引起的疾病。
健客價(jià): ¥39用于原發(fā)性肝癌。
健客價(jià): ¥1280行氣化瘀,清熱解毒。本品為原發(fā)性肝癌輔助治療藥,適用于原發(fā)性肝癌Ⅱ期氣滯血瘀證患者,合并肝動(dòng)脈插管化療,可提高有效率和緩解腹脹、乏力等癥狀。
健客價(jià): ¥60用于慢性肝炎及原發(fā)性肝癌。
健客價(jià): ¥25抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥68