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為何哮喘總在夜間發(fā)作?怎么控制

2019-08-19 來(lái)源:呼吸科田鳳  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:很多哮喘患者晚上會(huì )比較明顯,表現為咳嗽、胸悶、氣喘甚至會(huì )憋醒。其主要的原因是因為人在白天跟晚上的激素水平差異,白天以交感神經(jīng)興奮為主,分泌的茶酚胺等可以擴張去管。

隨著(zhù)全球經(jīng)濟的工業(yè)化發(fā)展以及人類(lèi)生活方式的改變,哮喘的患病率也在逐步上升。深受哮喘折磨,反復發(fā)作,那么如何有效的控制哮喘?降低哮喘的發(fā)病率,這是大家都很關(guān)心的問(wèn)題,在其他平臺上,也有很多人問(wèn)我,為什么哮喘總是在夜間發(fā)作,影響睡眠,有沒(méi)有什么解決辦法。所以今天也在這里討論一下。

哮喘反復發(fā)作,解決這個(gè)問(wèn)題的根本就是做好哮喘患者的自我管理,那么哮喘患者如果做好自我管理。

①了解哮喘病

哮喘的主要特征為氣道慢性炎癥、氣道高反應性、可逆性氣流受限和氣道結構改變。引起哮喘發(fā)作的誘因常為吸入或接觸過(guò)敏原引起的免疫異常及炎癥反應所致。

故患者需要清楚哪些變應原或觸發(fā)因素是引起自己哮喘發(fā)作的誘發(fā)因素。哮喘急性發(fā)作可出現反復的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀,常在夜間和(或)清晨發(fā)作、加劇,多數患者可自行緩解或經(jīng)過(guò)治療緩解。

②了解治療哮喘的藥物

目前,治療哮喘的藥物主要兩類(lèi)。

一類(lèi)是控制類(lèi)藥物,即需要每天使用預防發(fā)作的藥物,主要通過(guò)其抗炎作用使哮喘患者維持在臨床控制狀態(tài)。

另一類(lèi)為癥狀緩解藥,主要通過(guò)迅速解除支氣管痙攣而緩解急性發(fā)作的哮喘癥狀,主要藥物有吸入或短效口服的β2受體激動(dòng)劑。哮喘病人家中應常備這兩類(lèi)藥物,并且第一類(lèi)藥物應按時(shí)堅持使用。

吸入裝置的正確使用

霧化吸入是哮喘病人使用最多的給藥方式,而吸入裝置種類(lèi)繁多,使用不當會(huì )因藥物不能到達氣道、不能起到充分抗炎作用而導致哮喘控制不佳。因此,讓哮喘患者掌握正確使用方法非常重要。在之前的文章也有教過(guò)吸入裝置的正確使用。

哮喘為何在夜間發(fā)作?

很多哮喘患者晚上會(huì )比較明顯,表現為咳嗽、胸悶、氣喘甚至會(huì )憋醒。其主要的原因是因為人在白天跟晚上的激素水平差異,白天以交感神經(jīng)興奮為主,分泌的茶酚胺等可以擴張去管。到了晚上,交感神經(jīng)被抑制,以副交感神經(jīng)興奮為主,分給神經(jīng)介質(zhì),可以導致支氣管粘膜的收縮,粘膜水腫充血,導致氣管狹窄,出現一些臨床表現。

還有一個(gè)就是,到了晚上我們人體的糖激素分泌的時(shí)候,糖皮質(zhì)激素也是一個(gè)可以擴張支氣管的激素。此外,有部分人可能合并鼻竇炎、慢性鼻炎等。晚上平躺之后,一些分泌物會(huì )流到喉嚨里,會(huì )刺激氣管,導致氣管痙攣。還有部分人可能是有胃食管反流,晚上胃食管反酸之后會(huì )也會(huì )刺激呼吸道,導致呼吸道痙攣。 

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