在接診過(guò)程中我們經(jīng)常發(fā)現有的人疤痕發(fā)紅；有的人疤痕有痛癢感；有的人疤痕質(zhì)地堅硬...疤痕為何會(huì )出現種種異常？為何形態(tài)各異呢？皮膚病醫院專(zhuān)家對此進(jìn)行了專(zhuān)業(yè)解答。

問(wèn)題一：疤痕為何會(huì )有疼痛感？

答：疤痕在增生過(guò)程中會(huì )有疼痛，疼痛往往和瘙癢一起發(fā)生，程度明顯者，會(huì )影響患者休息，徹夜難眠。但疤痕成熟后大多數患者沒(méi)有疼痛感，只有少數疤痕有疼痛，如深的凹陷性疤痕累及神經(jīng)干可產(chǎn)生放射性疼痛。

傷口愈合過(guò)程中及增生性疤痕和疤痕疙瘩患者，或多或少的存在瘙癢和疼痛癥狀。瘙癢、疼痛感覺(jué)往往是疤痕增生的表現，并且癥狀越重，預示著(zhù)疤痕增生越快，臨床上通常將其作為疤痕增生與消退的判斷指標之一。

問(wèn)題二：疤痕為什么發(fā)紅？

答：創(chuàng )傷后第三天，毛細血管、成纖維細胞共同組成肉芽組織，肉芽組織不斷充填創(chuàng )口。由于肉芽組織內肥大細胞產(chǎn)生過(guò)量的內皮細胞生長(cháng)因子，促進(jìn)血管的生成，導致毛細血管增生，從而使疤痕組織呈現紅色或紫紅色。血管增生導致的發(fā)紅可持續半年至數年。

另外，由于異物、病菌的存在，皮膚血管內的組織細胞、肥大細胞，會(huì )產(chǎn)生免疫反應，刺激毛細血管擴張，導致發(fā)紅現象。單純的炎性造成的發(fā)紅會(huì )在炎性消失后一周左右恢復正常。

問(wèn)題三：疤痕為什么質(zhì)地堅硬？

答：增生性疤痕在增生期，往往質(zhì)地非常堅硬，摸起來(lái)像是橡皮樣、塑料樣的手感，在臨床治療中，注射針頭經(jīng)常出現難以插入、甚至折彎的現象。

從病理上看，這是由于疤痕組織內，膠原纖維無(wú)序、緊密的排列，形成致密的結締組織，缺乏彈性纖維。同時(shí)，血管擴張，毛細血管極度充血。

問(wèn)題四：疤痕為何會(huì )形成色脫、色沉？

疤痕色澤改變包括色素脫失、色素沉著(zhù)及二者混雜存在。疤痕色素脫失也稱(chēng)脫色素性疤痕，表現為疤痕局部血管少，顏色呈白色，表皮薄，不易耐受摩擦和負重，在關(guān)節或張力較大的部位易引起破潰，破潰后常形成經(jīng)久不愈的慢性潰瘍，發(fā)生于面頸部及四肢者影響尤為明顯。色素沉著(zhù)表現為疤痕色澤較深。

問(wèn)題五：疤痕的瘙癢與天氣變化

答：當一個(gè)人受傷、手術(shù)或燙傷、燒傷，傷口開(kāi)始愈合，出現疤痕時(shí)，疼痛會(huì )明顯減輕，但是刺癢的感覺(jué)卻接踵而來(lái)，尤其是出汗或天氣炎熱時(shí)更會(huì )感到奇癢。原因有四：

1、天氣炎熱、心情激動(dòng)、食用辛辣刺激性食物時(shí)，會(huì )導致血流加快，血管擴張，從而運送更多的組胺、神經(jīng)肽、蛋白酶等瘙癢介質(zhì)，造成瘙癢感。

2、汗液的刺激，炎熱時(shí)會(huì )分泌較多的汗液，流到疤痕表面，汗液中的氧化鈉、氧化鉀、尿素等化學(xué)物質(zhì)，可導致皮膚瘙癢。

3、大面積疤痕患者，由于汗腺、皮脂腺等皮膚附屬器的缺失，可造成皮膚中的廢物無(wú)法通過(guò)流汗排出體外，也會(huì )導致瘙癢難捺。

4、疤痕中神經(jīng)的混亂、發(fā)育不全等因素，也是造成疤痕瘙癢的一個(gè)因素。

很多人認為疤痕癢痛不需要治療或沒(méi)有辦法治療，專(zhuān)家提醒：每個(gè)類(lèi)型的疤痕都有修復方法，放任不管不是良策，以免造成不可挽回的結果。