今年5月,“世界防治肥胖日國民健康論壇”上發(fā)布的一項最新報告顯示,半數國民超越肥胖警戒線(xiàn),7成左右男性深陷肥胖危機,肥胖問(wèn)題再度提上國人健康問(wèn)題議程。
1.2億未成年人肥胖
肥胖癥是指體內的脂肪含量及/或局部脂肪含量過(guò)多,其程度已達到危害健康和壽命的情況。衡量肥胖的標準是肥胖度,計算公式為:肥胖度=(實(shí)際體重-標準體重)÷標準體重×100%。肥胖度在±10%內,為正常適中;肥胖度超過(guò)10%,為超重;肥胖度超過(guò)20%~30%,為輕度肥胖;肥胖度超過(guò)30%~50%,為中度肥胖;肥胖度超過(guò)50%以上,為重度肥胖。
衡量肥胖還有一個(gè)標準——身體質(zhì)量指數(BMI),即體重/身高的平方。BMI值24為我國成人超重的界限,28為肥胖界限。此外,若男性腰圍≥85厘米,女性腰圍≥80厘米,則為腹部脂肪蓄積。
世界衛生組織數據顯示,中國成年人超重和肥胖的比例從2002年的25%上升到2010年的38.5%,其中城市居民占多數。世界衛生組織預測,到2015年,中國50%~57%的人口會(huì )超重。
肥胖是多種慢性病的基礎 致癌性大
1984年,肥胖被確定為一類(lèi)疾病。據統計,全球肥胖癥人數正以每5年翻一番的驚人速度增長(cháng)。肥胖癥可能成為21世紀的頭號殺手。全球每年因肥胖造成的直接和間接死亡達30萬(wàn),成為僅次于吸煙的第二個(gè)可預防的致死性危險因素,與高血壓、高血脂、高血糖并稱(chēng)為“死亡四重奏”。臨床研究發(fā)現,過(guò)量脂肪會(huì )導致雌激素和炎性因子異常增高,從而誘發(fā)心血管疾病、糖尿病、癌癥(如男性前列腺癌和女性的乳腺癌、子宮內膜癌)等慢性疾病。
青少年肥胖帶來(lái)的影響更嚴重。一方面可能導致成年肥胖,有調查顯示,45%~50%的小學(xué)生肥胖者和60%~70%的中學(xué)生肥胖者成年后仍然肥胖。另一方面會(huì )導致諸多心理行為問(wèn)題和社會(huì )適應不良。與體重正常的同齡人相比,肥胖青少年更易情緒低落,形成自卑心理和自閉性格。青少年肥胖還會(huì )導致慢性疾病年輕化,許多常見(jiàn)于成年人的疾病危險因素已經(jīng)向青少年延伸。如糖尿病等慢性疾病的發(fā)病年齡逐年降低。
減肥重在調整生活方式
遺傳與環(huán)境因素、代謝與內分泌功能的改變、脂肪細胞數目的增多與肥大、神經(jīng)精神因素、生活及飲食習慣、藥物性肥胖、腸道問(wèn)題是導致肥胖的7個(gè)重要因素。因此,減肥前需要先經(jīng)醫生診斷后,對癥下藥。對于普通人群來(lái)說(shuō),減肥主要應從控制飲食和適當運動(dòng)入手。
有調查顯示,單純靠控制飲食就能將體重下降10%以上,并保持1年的肥胖者有20%。需要注意的是,控制飲食并不意味著(zhù)節食、什么都不吃。節食雖然能快速減肥,但長(cháng)期單純節食不但難以堅持,還將導致人體內環(huán)境紊亂,引起消化系統、內分泌系統疾病,是不健康的減肥方式,不建議使用。
減肥最重要的是保持良好的生活方式,綜合調理,并長(cháng)期堅持。要合理控制飲食,少吃或不吃高熱量食物,這類(lèi)食物的特點(diǎn)是含糖和油較高,如碳酸飲料、過(guò)甜的水果、黃油、油膩或油炸食物;酒類(lèi),尤其是白酒也要少喝。三餐要規律,避免饑一頓飽一頓和暴飲暴食。此外,還要改變久坐的習慣,適度運動(dòng),規律作息。
國外一些先進(jìn)經(jīng)驗也值得學(xué)習。日本的強制減肥法案就曾呼吁,變瘦的最好辦法就是少吃肉和面食,重拾吃米飯的“優(yōu)良傳統”,回到過(guò)去做法簡(jiǎn)單的時(shí)代。傳統日本料理中,每頓飯都含有極高比例的碳水化合物,還配以新鮮蔬菜、豆類(lèi)。此外,多吃膳食纖維含量高的食物,能幫助人體降低卡路里攝入,同時(shí)也是極好的“解毒劑”。
有的人試圖通過(guò)使用有減肥作用的藥物來(lái)減少過(guò)度的脂肪、體重,這樣雖然療效顯著(zhù),但多少會(huì )存在副作用,而且容易反彈。
此外,某些特殊肥胖癥患者可采取減重手術(shù)。目前世界上流行的四種醫療減重方法為:縮胃術(shù)、胃旁路、胃束帶、胃內水球療法。研究顯示,與生活方式干預不同,減重手術(shù)使受試者的體重在術(shù)后24個(gè)月下降近35%,15年長(cháng)期隨訪(fǎng)結果同樣令人滿(mǎn)意。
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