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衛健委發(fā)布 惡性腫瘤患者膳食的指導

2019-08-01 來(lái)源:腫瘤治療專(zhuān)家  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:豆類(lèi)富含黃酮類(lèi)和以黃酮類(lèi)為配基的糖甙等植物雌激素,已有研究顯示可通過(guò)增加異黃酮的攝入降低體內類(lèi)固醇激素水平而作為雌激素拮抗劑,從而可能降低乳腺癌的發(fā)病危險,所以豆類(lèi)不僅不會(huì )誘發(fā)乳腺癌,反而能降低乳腺癌的發(fā)病危險。

腫瘤患者膳食指導原則

合理膳食,適當運動(dòng)。

保持適宜的、相對穩定的體重。

食物的選擇應多樣化。

適當多攝入富含蛋白質(zhì)的食物。

多吃蔬菜、水果和其他植物性食物。

多吃富含礦物質(zhì)和維生素的食物。

限制精制糖攝入。

腫瘤患者抗腫瘤治療期和康復期膳食攝入不足,在經(jīng)膳食指導仍不能滿(mǎn)足目標需要量時(shí),建議給予腸內、腸外營(yíng)養支持治療。

關(guān)于食材選擇

谷類(lèi)和薯類(lèi)

保持每天適量的谷類(lèi)食物攝入,成年人每天攝入200g-400g為宜。在胃腸道功能正常的情況下,注意粗細搭配。

動(dòng)物性食物

適當多吃魚(yú)、禽肉、蛋類(lèi),減少紅肉攝入。對于放化療胃腸道損傷患者,推薦制作軟爛細碎的動(dòng)物性食品。同時(shí)應增加白肉,減少紅肉的攝入。

日常生活中,可以簡(jiǎn)單地大致分類(lèi)如下:四條腿的動(dòng)物如豬馬牛羊是紅肉,兩條腿的動(dòng)物如雞鴨鵝鳥(niǎo)是紅白相間,沒(méi)有腿的動(dòng)物如魚(yú)是白肉。

加工肉制品如香腸,腌肉,火腿等統稱(chēng)為加工肉,加工肉與紅肉的作用相似,可歸屬于紅肉范疇,也會(huì )提高多種腫瘤的發(fā)病率。

豆類(lèi)及豆制品

每日適量食用大豆及豆制品。推薦每日攝入約50g等量大豆,其他豆制品按水分含量折算。

蔬菜和水果

推薦蔬菜攝入量300g-500g,建議各種顏色蔬菜、葉類(lèi)蔬菜。水果攝入量200g-300g。

油脂

使用多種植物油作為烹調油,每天在25g~40g。

保健品可不可以吃?

過(guò)年期間難免會(huì )收到很多親朋送來(lái)的保健品,這些保健品能不能吃呢?需不需要自己去購買(mǎi)服用呢?

普通的如“蜂蜜、核桃粉等”,貴重的有“蟲(chóng)草、燕窩、阿膠等”,這些屬于食療的范疇,可以服用;但沒(méi)有必要自己去購買(mǎi)服用,平時(shí)注意飲食均衡,補充微量元素即可,況且一根蟲(chóng)草發(fā)揮的功效也是微乎其微,如果想靠這些來(lái)補充營(yíng)養,就像是冬天拿毛爺爺來(lái)烤火。當然,如果你是土豪,那當我沒(méi)說(shuō)。

但是對于其他組成復雜或是很多叫不出名字的保健品,大家需要謹慎對待,因為基本上所有的保健品都是未通過(guò)大規模臨床試驗進(jìn)一步驗證,其有效性和安全性都有待考究。

在各路營(yíng)銷(xiāo)中,那個(gè)最開(kāi)始「可能有效」的作用卻一直被夸張地宣傳為「科學(xué)研究發(fā)現它有XX功效」。有人覺(jué)得服用保健品后,身體的某一方面得到改善,這種改善很有可能是保健品中添加了藥物成分。

那么吃保健品對身體究竟會(huì )有什么影響?

吃了沒(méi)用,但無(wú)危害,但是確是浪費錢(qián),特別是對經(jīng)濟壓力偏大的腫瘤患者來(lái)說(shuō)。

添加藥物成分,影響正常治療。是藥三分毒,如果你還在接受治療,自己平時(shí)也在吃藥,再加上保健品中的藥物成分,就可能導致藥物過(guò)量。嚴重者甚至會(huì )導致死亡。

過(guò)度把希望寄托在保健品上,耽誤正常治療。

總之,不建議大家平時(shí)自行購買(mǎi)保健品服用,如有親友相贈,先經(jīng)過(guò)自己主治醫師的同意再進(jìn)行服用,以最大化保證自己的安全。

需不需要忌口?

忌口的問(wèn)題很受人們的關(guān)注,很多病人和家屬經(jīng)常向醫療專(zhuān)家詢(xún)問(wèn)這個(gè)問(wèn)題,其實(shí)這個(gè)事情要從不同角度來(lái)看。

就目前的臨床研究來(lái)說(shuō),能增加腫瘤復發(fā)和轉移風(fēng)險,需要禁忌的包括以下:煙、酒、霉變食物、燒烤(火燒、炭燒)/腌制和煎炸的動(dòng)物性食物。

而對常見(jiàn)的食物并沒(méi)有特殊禁忌,至少目前尚未有大型研究報導,但是注意雖然沒(méi)有絕對禁忌一說(shuō),但都有一個(gè)量的問(wèn)題,所以建議大家均衡飲食,營(yíng)養全面。

甲狀腺癌與乳腺癌的飲食問(wèn)題

甲狀腺癌患者能吃碘鹽嗎?

能不能吃碘鹽是甲狀腺癌患者最常見(jiàn)的問(wèn)題,大家都覺(jué)得甲狀腺癌的發(fā)生與過(guò)度攝入相關(guān);其實(shí)不然,甲狀腺癌發(fā)病率增高與食鹽加碘存在聯(lián)系的推論依據尚不充分,缺乏足夠的證據。

目前并沒(méi)有直接證據證明碘過(guò)量可導致甲狀腺癌。因此,我們提倡一個(gè)平衡的飲食,不要過(guò)量的補碘,也不要讓碘缺乏,碘缺乏會(huì )引起很多疾病,也包括甲狀腺癌,有兩種類(lèi)型甲狀腺癌(濾泡癌和未分化癌)的發(fā)生也是和低碘有關(guān)系的。

有些患者認為甲狀腺癌都是由高碘引起的,因此當患有甲狀腺疾病特別是甲狀腺癌行手術(shù)治療后,十分注意飲食中碘的攝取,傾向使用無(wú)碘鹽。鑒于目前大多甲狀腺癌患者都處于富碘的地區,因此建議甲狀腺癌患者術(shù)后適當低碘飲食,但對于處于低碘地區的患者,則無(wú)需常規食用無(wú)碘鹽。

乳腺癌患者能吃豆制品嗎?

乳腺組織是雌激素的“靶”組織。身體內雌激素的水平過(guò)高,雌激素與孕激素的平衡失調,都會(huì )導致發(fā)生乳腺癌。

豆類(lèi)富含黃酮類(lèi)和以黃酮類(lèi)為配基的糖甙等植物雌激素,已有研究顯示可通過(guò)增加異黃酮的攝入降低體內類(lèi)固醇激素水平而作為雌激素拮抗劑,從而可能降低乳腺癌的發(fā)病危險,所以豆類(lèi)不僅不會(huì )誘發(fā)乳腺癌,反而能降低乳腺癌的發(fā)病危險。

奶類(lèi)與乳腺癌發(fā)生危險的關(guān)系,不同的研究報道,其結果也不一致。由于飼養原因,人體會(huì )通過(guò)牛奶攝入大量雌孕激素而增加患乳腺癌的危險性。鑒于此,乳腺癌患者還是盡量少食用牛奶。此外口服含雌激素的藥物、豐乳液及某些化妝品中的雌激素經(jīng)皮吸收,都會(huì )對乳腺癌的發(fā)病和發(fā)展有一定的影響。

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