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死亡率、死因排名等數據公布!

2017-11-23 來(lái)源:轉化醫學(xué)網(wǎng)  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:全球范圍內,傳染性、孕產(chǎn)婦、新生兒和營(yíng)養(CMNN)的原因導致的死亡,占全球死亡的19.3%,而慢性非傳染性疾病(NCD)占72.3%,傷害占8.43%。

   最新一期的《柳葉刀》雜志公布了2016全球疾病負擔研究(GlobalBurdenofDiseaseStudy2016,GBD)的眾多數據。

 
  該專(zhuān)題有6篇文章(不包括社論和專(zhuān)家觀(guān)點(diǎn)),包括:
 
 ?、?歲以下兒童死亡率、成人死亡率、年齡別死亡率和預期壽命
 
 ?、?64種死因的年齡-性別特異性死亡率
 
 ?、?28種疾病的發(fā)病率和患病率
 
 ?、?33種疾病的傷殘調整壽命年(DALYs)
 
 ?、?4種危險因素造成的疾病負擔
 
 ?、藿】迪嚓P(guān)SDG指標的測量
 
  下面就讓我們一起看看研究數據。
 
  一、全球死亡率和預期壽命
 
  1.全球總死亡人數:1970年為4280萬(wàn),1990年為4650萬(wàn),2016年為5470萬(wàn),這一變化為死亡率、人口總數和全球老齡化的綜合影響。
 
  1970、2000和2016年不同年齡組的死亡人數
 
  2.全球死亡率:1970年到2016年,男性和女性的全球死亡率均下降。1970年,1990年和2016年,女性的年齡標化死亡率分別為:1367.4/10萬(wàn),1036.9/10萬(wàn),690.5/10萬(wàn);男性的年齡標化死亡率分別為:1724.7/10萬(wàn),1407.5/10萬(wàn),1002.4/10萬(wàn)。
 
  3.預期壽命:1970年,1990年和2016年,全球預期壽命分別為:58.4歲,65.1歲,72.5歲。
 
  女性的預期壽命仍然高于男性,2016年,女性的預期壽命為75.3歲,男性為69.8歲。
 
  文獻來(lái)源:Lancet2017;390:1084–1150

  二、全球死因排行
 
  全球范圍內,傳染性、孕產(chǎn)婦、新生兒和營(yíng)養(CMNN)的原因導致的死亡,占全球死亡的19.3%,而慢性非傳染性疾病(NCD)占72.3%,傷害占8.43%。
 
  (注:原文中的表2列出了2016年所有原因導致的全球死亡數和壽命損失年,本文限于篇幅就不再放進(jìn)來(lái),感興趣的可以查看全文)
 
  2006年到2016年,CMNN造成的總死亡數下降了23.9%,年齡標化死亡率下降了32.3%;NCD造成的總死亡數增加了16.1%,但是年齡標化死亡率下降了12.1%。
 
  不同年齡組中不同死因造成的死亡數
 
  造成死亡的各項原因分析:
 
  1.慢性非傳染性疾病
 
  2016年,造成最多死亡人數的三類(lèi)死因為:
 
  心腦血管疾病—1760萬(wàn);
 
  腫瘤—893萬(wàn);
 
  慢性呼吸系統疾病—354萬(wàn)。
 
  2006年到2016年,全球心腦血管疾病造成的死亡人數增加了14.5%,而年齡標化死亡率也下降了14.5%;2016年,缺血性心臟病和腦血管疾病(卒中)共占了所有心腦血管疾病死亡的85.1%。
 
  缺血性心臟病的總死亡數增加了19.0%,從2006年的796萬(wàn)上升到2016年的948萬(wàn),是心腦血管疾病總死亡人數增加的主要原因。心腦血管疾病年齡標化死亡率的下降,主要是腦血管疾病死亡率下降帶來(lái)的,后者的死亡率從2006年到2016年下降了21.0%。
 
  2006年到2016年,糖尿病導致的死亡絕對數和過(guò)早死亡壽命損失年(YLLs)分別增加了31.1%和25.3%,不過(guò)同時(shí)期年齡標化YLL率下降了2.12%。
 
  2006年到2016年,腫瘤死亡人數增加了17.8%,從758萬(wàn)上升到893萬(wàn),同時(shí)期內年齡標化死亡率下降了9.38%。只有一種腫瘤的總死亡人數明顯下降:霍奇金淋巴瘤,下降了6.24%。大多數腫瘤的年齡標化死亡率都有所下降,最明顯的是胃癌(下降22.5%)和霍奇金淋巴瘤(下降22.4%)。
 
  2006年到2016年,肺癌和乳腺癌死亡人數都有所增加,肺癌從144萬(wàn)死亡人數上升到了171萬(wàn),乳腺癌從46.6萬(wàn)上升到了54.6萬(wàn)。不過(guò)兩個(gè)腫瘤的年齡標化死亡率分別下降了9.31%和9.92%。
 
  2.兒童死因
 
  2016年,5歲以下兒童死亡數為500萬(wàn),相比2006年下降了33.0%,2006年死亡數為746萬(wàn)。
 
  兒童致死前三大死因分別為:下呼吸道感染,新生兒早產(chǎn)并發(fā)癥,出生窒息和創(chuàng )傷造成的新生兒腦病。
 
  新生兒死亡人數占比最高,為43.3%。
 
  2006年到2016年,新生兒死亡人數下降了28.9%,從304萬(wàn)下降到了216萬(wàn)。
 
  3.不同原因導致的過(guò)早死亡損失壽命年(YLLs)
 
  使用社會(huì )人口學(xué)指數(sociodemographicindex,SDI)——根據人均收入水平、平均受教育程度和總生育率綜合衡量各國家的發(fā)展水平,將國家分為5個(gè)發(fā)展等級:低、中低、中等、中高、高水平。
 
  2016年,中國導致YLLs最高的Top10的原因:
 
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  2016年,不同水平SDI國家中導致YLLs最高的Top10原因為:
 
  SDI水平-高:①缺血性心臟??;②肺癌;③腦血管疾??;④阿爾茨海默??;⑤自殘;⑥COPD;⑦結直腸癌;⑧下呼吸道感染;⑨道路交通傷害;⑩乳腺癌
 
  SDI水平-中高:①缺血性心臟??;②腦血管疾??;③道路交通傷害;④肺癌;⑤下呼吸道感染;⑥自殘;⑦COPD;⑧阿爾茨海默??;⑨先天異常;⑩結直腸癌
 
  SDI水平-中等:①缺血性心臟??;②腦血管疾??;③道路交通傷害;④COPD;⑤下呼吸道感染;⑥肺癌;⑦HIV/AIDS;⑧肝癌;⑨糖尿??;⑩慢性腎病
 
  SDI水平-中低:①缺血性心臟??;②下呼吸道感染;③腹瀉;④瘧疾;⑤腦血管疾??;⑥新生兒早產(chǎn);⑦新生兒腦??;⑧HIV/AIDS;⑨結核;⑩道路交通傷害
 
  SDI水平-低:①下呼吸道感染;②瘧疾;③腹瀉;④HIV/AIDS;⑤新生兒早產(chǎn);⑥新生兒腦??;⑦結核;⑧缺血性心臟??;⑨蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養不良;⑩先天異常
 
  由此可以看出在SDI水平中等及以上的國家中,致死率最高的為缺血性心臟病,而在SDI水平低的國家由于基礎醫療建設的問(wèn)題,致死率最高的往往是死于感染。
 
  文獻來(lái)源:Lancet2017;390:1151–210
 
  三、328種疾病的發(fā)病率、患病率和傷殘損失壽命年
 
  1.患病率
 
  2016年,患病率最高的10大疾病是:恒牙齲齒,潛伏性結核感染,緊張型頭痛,年齡相關(guān)性和其他原因導致的聽(tīng)力損失,缺鐵性貧血,偏頭痛,葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥,生殖器皰疹,眼屈光與調節障礙,蛔蟲(chóng)病。
 
  2.發(fā)病率
 
  2016年,發(fā)病率最高的10大疾病是:上呼吸道感染,恒牙齲齒,腹瀉,真菌性皮膚病,乳牙齲齒,緊張型頭痛,其他感覺(jué)器官疾病,其他皮膚和皮下疾病,維生素A缺乏癥,膿皮病。

  3.傷殘損失壽命年(YLDs)
 
  2016年,導致YLDs最高的10大病因為:腰痛,偏頭痛,年齡相關(guān)和其他原因導致的聽(tīng)力損失,缺鐵性貧血,重度抑郁癥,頸痛,其他肌肉骨骼疾病,糖尿病,焦慮癥,跌倒。
 
  2016年,中國的全因年齡標化YLDs率最低,也門(mén)最高。
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