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下尿路疾病困擾大部分老年人 未來(lái)形勢不容樂(lè )觀(guān)

2014-08-04 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:有調查數據顯示,近1/3的65歲以上的老年膀胱過(guò)度活動(dòng)癥(以下簡(jiǎn)稱(chēng):OAB)患者曾發(fā)生因匆忙上洗手間而摔倒的情況。有學(xué)者指出,越來(lái)越多的老年男性患有男性良性前列腺增生(以下簡(jiǎn)稱(chēng):BPH)和 OAB,嚴重影響老年男性的生活質(zhì)量,但老年人往往難以啟齒,因默默忍受而耽誤及時(shí)發(fā)現和治療時(shí)機。

   據民政部發(fā)布的《2012年社會(huì )服務(wù)發(fā)展統計公報》,2012年,全國65歲及以上人口達到1.27億人。有數據顯示,超過(guò)50%的60歲以上老年男性患患有BPH,70歲以后這個(gè)比例達到60%-70%。此外,OAB也是與年齡密切相關(guān)的疾病,OAB常被認為在老年女性患者中發(fā)病居多,但實(shí)際上,男性也同樣存在患OAB的可能。我國首個(gè)大規模的泌尿外科門(mén)診男性患者下尿路癥狀現狀調查結果顯示,男性BPH往往與OAB混淆,易被忽視,近1/4老年男性OAB患者未被診出。

 
  2018年將有過(guò)半成人有尿路癥狀
 
  良性前列腺增生是中老年男性中最常見(jiàn)的良性疾病,最明顯的癥狀就是排尿障礙,即患者“尿不盡”;而膀胱過(guò)度活動(dòng)癥則是以尿急癥狀為特征的癥候群,主要表現為大家常說(shuō)的“憋不住”。
 
 
  在醫學(xué)上,良性前列腺增生和膀胱過(guò)度活動(dòng)癥都屬于下尿路癥狀(以下簡(jiǎn)稱(chēng):LUTS)的范疇。 LUTS包括尿頻、尿急、急迫性尿失禁和排尿困難等與下尿路疾病相關(guān)癥狀。據華中科技大學(xué)附屬同濟醫院王少剛教授介紹, 2018年全球將有約一半的成年人出現LUTS,而在中國 40歲以上LUTS患者占70%。 LUTS在男性患者中也非常普遍且嚴重影響患者的生活質(zhì)量,若不及時(shí)治療還可能引發(fā)更為嚴重的疾病。
 
  無(wú)論是BPH還是OAB,均會(huì )有夜尿癥狀的發(fā)生,因此專(zhuān)家建議,如果母親抱怨父親經(jīng)常起夜,那子女就需要當心父親是不是在排尿方面出現了問(wèn)題,一定要盡早帶父親到泌尿外科就診。
 
  重度患者易現情緒問(wèn)題
 
  但2013年發(fā)布的泌尿外科門(mén)診男性患者下尿路癥狀(LUTS China)現狀調查結果顯示,門(mén)診中85%的BPH患者為中重度癥狀,59%的OAB患者具有中重度OAB癥狀, 70%以上的患者夜尿次數達2次或以上。中國醫科大學(xué)第一附屬醫院畢建斌教授認為,這說(shuō)明無(wú)論是BPH還是OAB患者均存在就診意識薄弱,就診時(shí)間晚的問(wèn)題,近八成患者都未就診。
 
 
  “患者小便往往出現尿不盡、尿分叉的現象,有的患者在夜里要起夜20多次,一次就尿一兩滴,基本就是在馬桶上睡的,對自己和家人的生活也造成不小的影響”,王少剛表示,別小看尿急尿頻尿失禁,這個(gè)“小問(wèn)題”對直接對患者生活造成“大影響”,有的患者會(huì )出現明顯的抑郁癥狀,自己接診的兩名女性患者都因為病癥沒(méi)有得到根治和緩解而自殺。
 
  據畢建斌教授介紹,對確診的“尿不盡”和“憋不住”患者來(lái)說(shuō)藥物治療是首選,如高選擇性的坦索羅辛類(lèi)藥物可快速緩解BPH癥狀, 而高選擇性的索利那新類(lèi)藥物是OAB的主流治療選擇。而且在藥物治療的同時(shí)如果能調整生活方式會(huì )事倍功半。
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