醫生診斷前列腺增生癥還有許多方法，包括肛指檢查摸前列腺大小，尿流率檢查，殘余尿確定，B性超聲波或膀胱鏡檢查等。以下也介紹了一些前列腺病情的自測方法。

　　前列腺增生癥又程為前列腺肥大，是老年男子極為常見(jiàn)的疾病。有關(guān)資料表明，60歲以上的男子，幾乎都可以患有前列腺增生，出現某些程度的排尿異常狀況，例如尿頻，夜尿次數增多，排尿費力與尿線(xiàn)變細現象。有些人已察覺(jué)到是一種病態(tài)，有些還不以為然，以為是上年紀后排尿方面的正常生理退化。

　　那麼，究竟怎樣來(lái)判斷前列腺增生的病情呢？這里不妨介紹一種國際上通用的{國際前列腺癥狀評分表}，對照比較，及可對自己的病情有所判斷。1991年7月，國際評議會(huì )會(huì )議在世界衛生組織的資助下，在法國巴黎召開(kāi)，并同意對前列腺增生癥使用由美國泌尿外科協(xié)會(huì )測定委員會(huì )確定的前列腺增生癥癥狀指標，作為世界性的前列腺病的癥狀評估工具。該評分表的具體內容是基于對7個(gè)問(wèn)題的答案，對每一個(gè)問(wèn)題允許患者從5個(gè)答案中選擇其中之一來(lái)表示。答案分為0～5點(diǎn)，總分為0～35點(diǎn)。倘若從前列腺增生癥角度看，如若評分為0，則表示前列腺已存在因增生而引起的癥狀。評分總分在7～14為輕度癥狀，14～21為中度癥狀；21～35則屬于重度癥狀范疇了。

　　國際前列腺癥狀評分表見(jiàn)文后。舉一個(gè)例子；倘若這位病人大約半數排尿時(shí)會(huì )出現尿不盡感覺(jué)（3）多次情況下兩次排尿之間間隔時(shí)間少于2小時(shí)（4）；少于半數機會(huì )出現間段排尿情（2）；半數情況下會(huì )憋尿困難（4）；多數情況下尿線(xiàn)變細（4）；幾乎每次都會(huì )出現用力后方能排尿（5）；以及夜尿次數達4次左右。這樣7個(gè)問(wèn)題相加的總分競達26，顯然是屬于重度癥狀，也說(shuō)明病情已十分嚴重。

　　毫無(wú)疑問(wèn)，醫生診斷前列腺增生癥還有許多方法，包括肛指檢查摸前列腺大小，尿流率檢查，殘余尿確定，B性超聲波或膀胱鏡檢查等。但是上述癥狀嚴重度的評估，也起著(zhù)極為重要的指導作用。為此，有關(guān)病家不妨按表所驥，趁早自我評分估價(jià)一番。

　　國際前列腺癥狀評分表：在過(guò)去一個(gè)月，您有否以下癥狀：1、是否經(jīng)常有尿不盡感？2、兩次排尿時(shí)間是否經(jīng)常少于2小時(shí)？3、是否經(jīng)常有間斷性排尿？4、是否經(jīng)常有憋尿困難？5、是否經(jīng)常有尿線(xiàn)變細現象？6、是否經(jīng)常需要用力使勁才能開(kāi)始排尿？7、從入睡到早起一般需要起來(lái)排幾次尿？

　　前列腺增生慎防尿中毒

　　前列腺增生患者，在生活上，切不可憋尿，因為憋尿會(huì )造成膀胱過(guò)度充盈，使膀胱逼尿肌張力減弱，排尿發(fā)生困難，容易誘發(fā)急性尿潴留，因此，有尿就排。

　　前列腺增生是一個(gè)非?？膳碌募膊?，因為前列腺的后期很可能會(huì )尿中毒。在前列腺增生癥早期，尿道發(fā)生輕度梗阻，由于膀胱有代償功能，病人仍能按時(shí)排空小便，但排尿時(shí)間已比正常人延長(cháng)。發(fā)展到中期，尿道梗阻加重，尿道阻力增加，并超過(guò)膀胱的排尿能力，病人便出現尿頻、尿急等癥狀，膀胱內的尿液不能完全排空，因而出現殘余尿。這時(shí)如果過(guò)度疲勞、受寒或飲酒等，就會(huì )致使尿道粘膜水腫，會(huì )加重梗阻，?？砂l(fā)生急性尿潴留。

　　若能及時(shí)導尿、用藥，一般仍能恢復排尿。到了晚期，尿道梗阻嚴重，膀胱代償功能不全，膀胱內殘余尿不斷增加，超過(guò)200毫升時(shí)，在病人的小腹部可摸到包塊，排尿不成線(xiàn)，呈點(diǎn)滴狀。由于膀胱內壓增高，向上傳遞到腎臟，使兩側腎臟內壓增高，引起雙腎積水，損傷腎功能，從而導致慢性尿中毒。

　　我們知道，尿中毒是一種十分嚴重的病變，甚至危及生命。因此病人一聽(tīng)到尿中毒，就格外緊張。不過(guò)，前列腺增生癥后期所引起的尿中毒，與慢性腎炎所致的尿毒癥不同，只要治療及時(shí)，預后通常較好。因為這種尿中毒是由于尿道嚴重梗阻，間接影響腎臟引起的，腎臟本身并無(wú)器質(zhì)性病變，只要及時(shí)解除了尿道梗阻，腎臟仍可恢復泌尿功能。腎炎所致尿中毒，則是腎臟本身因腎炎病變而嚴重喪失功能，這種病變是不可逆的，病人只能通過(guò)透析治療或腎移植才能維持生命。

　　對前列腺增生癥引起的尿中毒的防治，最簡(jiǎn)單的辦法就是及早留置導尿，解除膀胱尿道梗阻，很快可恢復其腎功能。然而，有一些患前列腺增生病的老年病人，害怕導尿而延誤治療，是造成尿中毒的根本原因。嚴重的尿中毒，留置導尿常需數月，甚至長(cháng)達一年之久，而長(cháng)期留置導尿，既不舒服又易發(fā)生尿路和生殖道感染，自然不是上策。最好的辦法則是作膀胱造瘺，待腎功能恢復正常后，再行前列腺摘除術(shù)。如果病人年老體弱，同時(shí)伴有嚴重的心肺疾病，而無(wú)法耐受前列腺摘除術(shù)，也可作終身膀胱造瘺，照樣能夠過(guò)正常生活。

　　為了避免因前列腺增生而發(fā)生尿中毒，老年朋友應注意以下兩點(diǎn)：一是當你患有前列腺增生癥時(shí)，應重視尿頻癥狀。這決非是老年人的正?，F象，而是病癥的信號，應及時(shí)診治，防止病情進(jìn)一步發(fā)展。二是當你出現嚴重尿頻、尿急、小便淋漓不盡時(shí)，可能已有大量殘余和尿潴留，這時(shí)千萬(wàn)不要因害怕導尿而硬挺著(zhù)不及時(shí)治療，否則一定會(huì )尿中毒的。

　　前列腺增生不僅會(huì )引起尿中毒，而且還會(huì )引起早泄、陽(yáng)痿等性功能障礙；可引起男性不育；可導致癌變等諸多危害。因此，南通文峰醫院男科專(zhuān)家提醒男性朋友，治療前列腺增生不僅要積極治療，而且還應該徹底治療。以免引起不必要的病癥。
 

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