你有過(guò)晚上摸黑起床上廁所的經(jīng)歷嗎？
相信大多數朋友的回答是：“有。”晚上睡覺(jué)突然醒來(lái)上廁所的情況很常見(jiàn)，而且不少朋友認為這是一種正常的癥狀，但其實(shí)與夜尿次數、尿量多少、是否睡眠中醒來(lái)有關(guān)系，臨床上根據這些指標去診斷是否正?，F象。因而，臨床上存在夜尿癥、夜間多尿癥、夜間尿頻等詞匯，作為診斷結果。從字面上看，它們均和晚上起來(lái)上廁所有關(guān)系，實(shí)際上，夜尿癥、夜間多尿癥、夜間尿頻是同一回事嗎？
事實(shí)上，夜尿癥、夜間多尿癥、夜間尿頻并不是同一回事，而且這些癥狀之間有比較多相似的地方，下面就給大家介紹下這3種癥狀有什么特點(diǎn)。
夜尿癥：從睡眠中蘇醒，主動(dòng)排尿的現象，而在次數方面，不同地方對于確診夜尿癥有不同的定義，在我國，一般認起夜上廁所的次數在2次或者2次以上，可以診斷為夜尿癥。
夜間多尿癥：可能有不少人以為這個(gè)跟夜尿癥是同一回事，后者只是前者一個(gè)簡(jiǎn)稱(chēng)。實(shí)際上并非如此，夜尿癥與夜間多尿癥是兩種不同的病癥。夜間多尿癥指的是夜間的總尿量占24小時(shí)總尿量的總量比列升高。而在占比方面，不同的年齡層占比標準也各不相同，青年人夜間尿量占比約為20%，中年人占比為20%~30%①，老年人則為33%②。有夜間多尿癥的患者，可能會(huì )伴有夜尿癥問(wèn)題，但有夜尿癥的患者，其夜間尿量可能是正常的。
夜間尿頻：尿頻一般是指每次排尿的時(shí)間間隔過(guò)短，夜間尿頻就是指夜間排尿次數增多的現象。從時(shí)段劃分來(lái)看，夜間尿頻從上床準備睡眠至蘇醒后起床活動(dòng)這一整段時(shí)間，而夜尿癥僅包括睡眠中這段時(shí)間，它的前后狀態(tài)均為睡眠中。而有夜尿癥的朋友可能會(huì )同時(shí)伴有夜間尿頻問(wèn)題，但是某些夜間頻尿癥狀患者并不會(huì )有夜尿現象。
不管是夜尿癥、夜間多尿癥還是夜間尿頻，長(cháng)期的夜尿問(wèn)題會(huì )嚴重影響患者的睡眠質(zhì)量。睡眠質(zhì)量下降，日間的精神自然就不會(huì )好，生活質(zhì)量也會(huì )隨之下降。
再者，長(cháng)期的夜尿問(wèn)題可能是身體某些部位出現了問(wèn)題，也可能是某些慢性疾病的預告，如糖尿病或者抑郁癥等都可能會(huì )引起夜尿癥。
除此之外，大多數夜尿癥患者的年齡較高，長(cháng)期摸黑上廁所可能會(huì )增加老年人的摔倒的次數，讓原本骨密度下降的老年人增加骨折風(fēng)險，并由此增加致殘率。
夜尿癥必須盡快接受治療
夜尿癥已明確為一種疾病，臨床上廣泛應用醋酸去氨加壓素治療夜尿癥。醋酸去氨加壓素自1974年上市以來(lái)，被廣泛應用于治療尿崩癥和夜尿癥，大量的臨床數據證明去氨加壓素在治療夜尿癥中療效較好。③
去氨加壓素主要是模擬人體中一種叫做抗利尿激素來(lái)發(fā)揮作用。當人體中血漿滲透壓升高就會(huì )刺激下垂體分泌抗利尿激素，從而促進(jìn)腎臟重吸收，減少尿量的生成。去氨加壓素可以模擬抗利尿激素與腎遠端集合小管上V2受體結合，濃縮尿液，降低總尿量。去氨加壓素在人體中發(fā)揮的作用往往會(huì )比人體內原生的抗利尿激素更強。④
目前針對不同性別年齡的患者長(cháng)期和短期用藥研究中證實(shí)了去氨加壓素治療夜尿癥的效果。研究發(fā)現去氨加壓素能夠明顯減少夜間尿量，減少排尿次數，而且患者的生活質(zhì)量也得到提高。但也發(fā)現去氨加壓素存在腹痛、頭痛、失眠和低鈉血癥等多種不良反應。因此在使用前應該由專(zhuān)業(yè)醫生來(lái)評估藥物的安全性后再決定是否使用。⑤
參考文獻：
①夜尿癥研究與治療，錢(qián)多成、吳登龍，Surg Res N Tech Vol.6 No. 3 Sep,2017
②夜尿癥的分類(lèi)和治療進(jìn)展，付國龍、吳登龍，Journal of Clinical Urology，Sep 2009，Vol 24，No 9
③Naghizadeh S , Kefi A , Dogan H S, et al. Effectiveness of oral desmopressin therapy in posterior urethral valve patients with polyuria and detection of factors affecting the therapy [ J ]. Eur Urol,2005 ,48(5) ：819-825
④Lose G,Lalos O, Freeman RM ,et al. Efficacy of desmopressin (Minirin) in the treatment of nocturia ： a double-blind placebocontrolled study in women [J ] . Am J Obstet Gynecol ,2003,189( 4 ) ：1106-1113
⑤Rembratt A, Riis A, Norgaard JP. Desmopressin treatment in nocturia； an analysis of risk factors for hyponatremia [ J ]. Neurourol Urodyn,2006,25(2) ：105-109.
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健客價(jià)： ￥31.8腎寶片(匯仁)：調和陰陽(yáng)，溫陽(yáng)補腎，扶正固本。用于腰腿酸痛，精神不振，夜尿頻多，畏寒怕冷，婦女白帶清稀。 海氏海諾天然膠乳橡膠避孕套(透薄纖柔親膚)：供男性用于避孕和預防性傳播疾病。
健客價(jià)： ￥445行瘀散結，化氣利水。用于膀胱瘀阻型前列腺增生及慢性前列腺炎，癥見(jiàn)夜尿頻多，排尿困難，小腹脹滿(mǎn)，或小便頻急，排尿不盡，少腹、會(huì )陰或腰骶疼痛或不適、睪丸墜脹不適、尿后滴白等。
健客價(jià)： ￥24醋酸去氨加壓素片(彌凝)：彌凝用于治療中樞性尿崩癥。服用彌凝后可減少尿液排出，增加尿滲透壓，減低血漿滲透壓，從而減少尿頻和夜尿。 彌凝用于治療六歲或以上患者的夜間遺尿癥。 西洋參黃芪膠囊(白云山奇星)：益氣健脾，養陰清熱，生津止渴。用于氣陰兩虛者，癥見(jiàn)神疲乏力，呼吸氣短，五心煩熱，口干咽燥，食欲減退，心悸失眠。
健客價(jià)： ￥448醋酸去氨加壓素片(和悅)：1.用于治療中樞性尿崩癥。服用本品后可減少尿液排出，增加尿滲透壓，減低血漿滲透壓，從而減少尿頻和夜尿。2.本品用于治療6歲或以上患者的夜間遺尿癥。 【緩解男性疲勞】湯臣倍健雄赳赳牌益康膠囊充沛精力閃耀自信魅力男性保健品：緩解體力疲勞。
健客價(jià)： ￥165益氣養陰，活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò )所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥12主要用于因前列腺增生所致的排尿障礙等癥狀，如尿頻，夜尿增多、排尿困難等。由于本品是通過(guò)改善尿道、膀胱頸及前列腺部位平滑肌功能而達到治療目的的，并非縮小增生腺體，故適用于輕，中度患者及未導致嚴重排尿障礙者，如已發(fā)生嚴重尿潴留時(shí)不應單獨服用本品。
健客價(jià)： ￥46.8滋腎養陰，益氣生津。用于氣陰兩虛所致的消渴病，癥見(jiàn)多飲、多尿、多食、消瘦、體倦乏力、眠差、腰痛；2型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥17滋陰補腎，益氣潤肺，和胃生津，調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
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健客價(jià)： ￥68
夜間經(jīng)常上廁所正常嗎？這并不是老年人“專(zhuān)利”
得了夜尿癥，睡眠越來(lái)越差，問(wèn)題在這里
關(guān)于尿毒癥的輔助檢查都有什么？
肥胖引起腎臟病，診斷、運動(dòng)、治療有說(shuō)法?。?！
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