父輩祖輩習慣日出而作日落而息,8090甚至00后卻往往晝伏夜出。兩(三)代人卻常在一個(gè)時(shí)間點(diǎn)偶遇,那就是你在熬夜打游戲,碰上ta在起夜上廁所。
老年人起夜上廁所問(wèn)題很常見(jiàn),乍一看,大家可能會(huì )認為是人體器官老化,功能衰退帶來(lái)的正?,F象。但其實(shí)老年人經(jīng)常起夜上廁所這種現象,絕對不正常!
臨床上通常把起夜上廁所現象歸納為夜尿癥。夜尿癥在不同的地區有不同的定義,國內將夜間迫于尿意而需要起床排尿的次數在兩次或以上,定義為夜尿癥。
之所以會(huì )被大家誤解為正?,F象,是因為夜尿癥是常見(jiàn)的老年綜合征之一,在老年人群體中發(fā)生率非常高。
北京同仁醫院的王偉教授提醒大家,患者自身要充分認識到夜尿癥的成因以及危害,老年夜尿問(wèn)題絕對不是一個(gè)小問(wèn)題,它往往預示著(zhù)患者的潛在健康問(wèn)題,如糖尿病,焦慮癥等。
只有找到夜尿癥的成因,才能在治療中取得突破。
老年夜尿癥的成因
首先介紹兩種與夜尿癥息息相關(guān)的癥狀,其中一種是多尿癥,也就是說(shuō)患者在一天(24小時(shí))內的排尿量超過(guò)40ml/kg,白天夜間尿量均多,從而引起的夜間排尿現象;另一種是夜間多尿現象,該類(lèi)型患者一天內產(chǎn)生的尿量屬于正常范圍,但是夜間睡眠過(guò)程中尿液產(chǎn)生過(guò)多的問(wèn)題,也就增加睡眠排尿現象。
而老年夜尿癥的具體成因,基本可以總結為以下的幾個(gè)方面:1、由于前列腺疾病、膀胱炎等引起的膀胱功能減少,導致了壓迫性排尿次數增加。2、晝夜排尿規律改變。也就是夜間多尿問(wèn)題,這是最常見(jiàn)的老年夜尿癥的成因?;颊咭鼓蚰蛄繒?huì )超過(guò)全天排尿量的三分之一,而白天排尿的總量變化并不大。3、全天中尿量都增加,夜起排尿次數增多。4、睡眠障礙。5、混合因素。
而不管哪種病因,均帶來(lái)夜間尿量增加的癥狀。
老年夜尿癥對健康的影響
正如上面提到,不少患者可能會(huì )認為夜尿問(wèn)題是正?,F象,這樣就可能會(huì )忽視了夜尿癥的潛在影響。王偉教授強調,老年夜尿癥絕對不是一個(gè)小問(wèn)題,它往往預示著(zhù)患者的潛在健康問(wèn)題,如糖尿病,焦慮癥等。
而夜尿癥對患者最直接的影響,那就是患者的睡眠質(zhì)量問(wèn)題。當睡眠質(zhì)量下降,白天的精神也會(huì )受到一定影響,生活質(zhì)量也會(huì )隨之下降。其次,不少夜尿癥老年人會(huì )有風(fēng)濕骨病等問(wèn)題,夜間起床次數增加,摸黑探路可能會(huì )增加跌倒和骨折的發(fā)生風(fēng)險。一項關(guān)于社區老年人夜尿癥與跌倒發(fā)生率相關(guān)性的隊列研究顯示,夜尿次數≥ 3 次/ 晚者的跌倒風(fēng)險增加28%。
一旦確診夜尿癥,患者除了改變晚上攝入過(guò)多水分的飲食習慣外,還應積極配合醫生治療。老年夜尿癥可控可治的,臨床上常用去氨加壓素治療。因此,如果家中有經(jīng)常要起夜上廁所老人家,王偉教授建議大家盡早確診治療。
夜尿癥的發(fā)病率
王偉教授提醒大家,夜尿癥并不是老年人專(zhuān)利,年輕人發(fā)生概率也不低,它是一種特別常見(jiàn)的疾病,會(huì )隨著(zhù)年齡增長(cháng)發(fā)病率逐漸增高。國內的研究數據發(fā)現,18歲以上的成年人中,有夜尿情況的占57.5%,而每晚夜尿次數在2次或以上的人數占24.7%。年齡、肥胖、高血壓、糖尿病等均是夜尿癥的重要影響因素。
只是,老年人是夜尿癥的高發(fā)群體,國內外流行病學(xué)數據都證明了這一點(diǎn)。一項英國社區老年人(≥ 65 歲)夜尿癥調查顯示,社區老年人群中夜尿癥的發(fā)病率高達56.0%。而國內社區中中老年人夜尿增多的流行病學(xué)調查結果顯示,70歲以上老年人夜尿癥的患病率高達48.9%,年齡越高發(fā)病率也隨之增加。
溫馨提示:不管是老年人還是年輕人,如果發(fā)現自己有夜尿頻繁問(wèn)題,建議盡早去醫院做一個(gè)詳細的檢查。
主要用于腦部,周?chē)餮h(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽(tīng)力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周?chē)h(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥36.8地屈孕酮可用于治療內源性孕酮不足引起的疾病,如痛經(jīng)、子宮內膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規則、功能失調性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。
健客價(jià): ¥113.8用于慢性胃炎、消化性胃及十二指腸潰瘍、結腸炎以及消化不良。
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健客價(jià): ¥60用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合癥。
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健客價(jià): ¥12.8治療腿部因靜脈功能障礙導致的不適(慢性靜脈功能不全),如腿部的疼痛和沉重感,夜間小腿抽筋,發(fā)癢與腿部腫脹等。解除骨及關(guān)節于創(chuàng )傷及手術(shù)后的腫脹;因經(jīng)期障礙出現的下腹疼痛及腰痛。
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健客價(jià): ¥14用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià): ¥49活血化瘀。用于血瘀氣滯,心胸痹痛,眩暈頭痛,經(jīng)期腹痛。
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健客價(jià): ¥114用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補充,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià): ¥90適應于腰痛、頸肩腕綜合征、肩周炎和變形性關(guān)節炎。
健客價(jià): ¥156.8用于各種原因的角膜潰瘍,角膜損傷,由酸或堿引起的角膜灼傷,大泡性角膜炎,神經(jīng)麻痹性角膜炎,角膜和結膜變性。
健客價(jià): ¥35.5用于急、慢性肝炎,肝纖維化,脂肪肝,肝硬化等癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥28主要用于:腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1.急慢性腦機能不全及其后遺癥:中風(fēng),注意力不集中,記憶力衰退、癡呆。 2.耳部血流及神纖障礙:耳鳴、眩暈、聽(tīng)力減退、耳迷路綜合征。 3.眼部血流及神經(jīng)障礙等。 4.周?chē)h(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥,間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥58化瘀消腫,止痛止血,用于跌打損傷,淤血疼痛,外傷止血。
健客價(jià): ¥36良性前列腺增生初期,如尿頻、尿急、排尿困難等。
健客價(jià): ¥158化瘀消腫,止痛止血。用于跌打損傷,瘀血疼痛,外傷止血。
健客價(jià): ¥19用于慢性胃炎所致的上腹部不適、脹滿(mǎn)、食欲不振等。也可用于嬰兒吐奶和消化不良性腹瀉。
健客價(jià): ¥66.5用于慢性胃炎(包括淺表性胃炎、萎縮性胃炎、十二指腸潰瘍)、胃下垂、胃大部切除后所致的上腹部不適、脹滿(mǎn)、食欲不振等。對兒童偏食、厭食癥,嬰兒吐奶和消化不良性腹瀉有良好效果。
健客價(jià): ¥59化瘀消腫,止痛止血。用于跌打損傷,瘀血疼痛,外傷止血。
健客價(jià): ¥17